Что вас беспокоит?
Сыпь и язвы на миндалинах
Здравствуйте, в субботу после обеда ребёнка 2г10м начинает рвать, озноб и резкий подъем температуры 38.5, слабость. Нурафен первые пол дня сбивал до 37.1 и температура возвращалась через 2-3 часа снова поднималась, последний подъем температуры был в воскресенье в 16:00, то есть температура была ровно сутки. так , в общей сложности рвота была 5 раз, дочь жаловалась на боль в животе. В воскресенье с утра в горле на миндалинах я обнаружила белые язвочки, подумала , что ангина. На ногах не большое количество сыпи, думала на нурафен. Но сегодня утром сыпь везде, на спине, живота, ногах, руках. Во рту на верхнем небе язвы похожие на стоматит, дочь не глотает даже слюни , больно, не кушает совсем, пою прохладной водой, ромашкой. Из лечения , ангидак, хлорофилипт масляный. Ибуклин юниор если сильно болит. Что это такое ? Как скоро язвы в горле пройдут, жалко ребёнка (((( и чем можно помочь. Про оак знаю, но живем за городом, в поликлинике единственная мед сестра и та в отпуске, до частной ехать около 30 минут, а ребенка укачивает в машине.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие энтеровирусной инфекцией.
Это является вирусной инфекцией, поэтому лечение симптоматическое, как правило.
Подскажите, высыпания ребёнка беспокоит? На ладошках и стопах есть?
Дарья Николаевна, здравствуйте, сейчас загружу фото, посмотрите пожалуйста
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, энтеровирусная инфекция
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечение сыпи не требуется
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ангидак 3р в сутки
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
здравствуйте!
Приложите пожалуйста фото в разных местах.
Скажите, у ребёнка есть высыпания на стопах, ладонях, вокруг рта?
По описанию, не исключается, что у ребёнка течение энтеровирусной инфекции. При болезни часто отмечается кишечной синдром, поэтому рвота объяснима .
Жидкий стул у ребёнка есть?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, нет.
Ничего не кушает, поэтому и в туалет не ходит, но первые сутки очень часто пукала с не очень приятным запахом
Камиля Ильдусовна, фото приложила
С высокой вероятностью, это энтеровирус (вирус коксаки). В любом случае, нужен и очный осмотр педиатра тоже.
Многие дети сейчас им болеют, сезон. Особенно на морях. Оно высококонтагиозное, поэтому нужно разобщить ребёнка с другими детьми.
Часто распространяется сыпь и по телу.
При постановке данного диагноза, в таком случае рекомендуется лечение симптоматическое. Обильное теплое питье , афточки (если появились во рту) рекомендуется обрабатывать гелем Холисал. Если ребёнок будет ощущать болезненность - может быть эффективен в качестве болеутоляющего нурофен (ибупрофен) - вес ребёнка в кг делить на 2 =разовая доза жаропонижающего. Или 10мг/кг в сутки .
Противовирусные, противогерпесные препараты, как лечение энтеровирусной инфекции (вирус Коксаки) по клиническим рекомендациям не показаны, не имеют доказанной эффективности.
Если сыпь будет зудеть, особенно на стопах и ладошках может доставлять неприятные ощущения - рекомендуется использовать лосьон Каламин.
Ванну не принимать, можно принимать душ, но не тереть мочалкой.
Также рекомендую на всякий случай сдать общий анализ крови, чтобы исключить присоединение бактериального процесса, а также хорошо бы приобрести в аптеке стрептатест и провести его в домашних условиях.
Камиля Ильдусовна, стрептотест лучше сделать утром ?
Как долго все будет проходить в ротике ?
Дочка очень просить мороженное , со слезам , можно ли ?
Холисал на палец и промазывать, на миндалинах тоже ?
Хлорофилипт, ангидак?
Мороженое даже нужно, оно охлаждает, обезболивает.
Достаточно холисала, остальные препараты могут жечь.
Нужно потерпеть, понимаю, что это очень болезненно, но обычно дня 3-4 уходит на то, чтобы ротовая полость начала заживать (
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию со стоматитом.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Холисал на места поражения стоматитом
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :
щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Алина Тиграновна, фото приложила.
Скажите пожалуйста, как долго будет проходить все во рту?
Дочка очень сильно просить мороженное , можно ли в такой ситуации?
Да, мороженое можно
Фото посмотрела
В таких случаях обычно рекомендуют приобрести в аптеке стрептатест для исключения ангины
Принятый ответ
Добрый день
По описаниюстмптомов большая вероятность энтеровирусной инфекции ( по типу коксаки)
По возможности приложите пожалуйста фото сыпи, есть на ладонях и стопах?
Так же для энтеровируса характерно включение кишечных симптомов ( рвота, тошнота, боли в животе)
Как правило, данное заболевание лечится симптоматически , сыпь проходит в течение 7-10 дней.
Ирина Александровна, здравствуйте, фото приложила.
Подскажите пожалуйста, как скоро пройдут язвы в горле ? И дочка очень просит мороженное, можно ли ?
Сфотографируйте пожвалуйств стопы и ладони , есть ли там сыпь?
Мороженое можно, холод будет облегчать проявление боли, так же можно обрабатывать ангидаком.
При выраженном болевом синдроме нужно исключать стрептококковую инфекцию.
Для этого можно провести в домашних условиях стрептатест.
Если он будет положительный, то нужно подключать антибиотик пенициллинового ряда, если отрицательный, то такая экзантема и энантема ведется симптоматически
Язвы на слизистой могут проходить в течение двух недель.
Сейчас самое важное исключить стрептококковую инфекцию, потому как такие высыпания могут быть и при скарлатине тоже.
Добрый день
По представленным описанию возможно предположить в течение вирусной инфекции, учитывая локализацию высыпаний скорее всего имеет место проявления энтеровирусной инфекции
По правилам таких ситуациях рекомендуется симптоматической лечение
Если есть возможность приложите фото
Виктория Витальевна, здравствуйте, фото приложила
Сыпь похожа на энтеровирус
Типичная локализация- на ладонях, стопах и энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (иногда бывает в области копчика, ягодиц, на бедрах, на руках), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
Следите за высыпаниями , что б не было нагноения и присоединения инфекции
На сыпь во рту ангидак/тантум Верде, затем холисал точечно для обезболивания
Пища мягкая , охлажденная - будет снимать отчетность и болевой синдром
Если будет зуд, ребёнок чешет высыпания - зиртек/зодак
Виктория Витальевна, спасибо, а как долго будут проходить язвы во рту ?
Острый период 3-5 дней, когда вызывает беспокойства у детей.
Затем в течение недели полностью исчесз
Здравствуйте. Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.
Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит). Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.
Есть ли фото сыпи? Есть ли сыпь на стопах и ладошках?
Ознакомилась с фотографиями.
Да, предполагаю, что это энтеровирус.
Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)Пищу рекомендую есть прохладную, несоленую, неострую, без специй, так как это будет дополнительно раздражать язвы. Можно прохладный питьевой йогурт дать, пить компоты. На место высыпаний во рту рекомендую Холисал-гель 3-4 раза в день. Так боль немного будет снижаться.
Здравствуйте. По описанию симптомов это может быть как энтеровирусная инфекция, так и скарлатина. Могли бы вы предложить фотографию сыпи, для предположения диагностической гипотезы. Скажите имеется ли зуд сыпи?
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20189 ответов
- 26 Августа 20181 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ
- 21 Декабря 20191 ответ