Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №340940

Что вас беспокоит?

Болит поясница

Здравствуйте, меня беспокоит боль в пояснице при наклонах в районе выемки слева . Хожу не больно. Сижу вроде тоже не болит, но когда пытаюсь расслабить спину, сразу появляется не приятная тянущая боль. Когда ложусь на спину на кровать( матрац жёсткий у меня) выпрямляю ноги тоже болит в пояснице, сгибаю в коленях спина становится ровная, боль сразу отступает. Проблемы появились после долгого полёта в самолёте. Прошёл почти год, ничего не изменилось. Прокалывала курс нейромультивита, комбилипен. Сделала мрт.

9 Ноября 2020·Просмотров: 850·Анна, Ангарск

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно пройти такую схему лечения :
1. Артоксан - снимет отек и воспаление по 2,0 мл внутримышечно 2 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 5 дней
2. Тизалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 на ночь 14 дней - уберет спазм мышц
3. Нейробион по 1 таб 1 раз в день 10 дней - витамины группы В для улучшения проведения импульсов
4. Лирика 75 мг по 1 капс на ночь - убирает неййропатическую боль
5.местно гель Кеторол 2% наносить на поясницу 4 раза в день
6.Аппликатора Кузнецова по 15 минут 3 раза в день.

Наталья, спасибо большое. Начинаю лечение, отпишусь позже

Принятый ответ

Здравствуйте. Сирдалуд 2 3рд 14 дней. Амитриптилин 12,5 мг на ночь. Местно кеторолак или найз (мазь). ЛФК. На МРТ-признаки дорсопатии. Хондропротекторы не рекомендую

Юлия, здравствуйте. Вы пишите, что не рекомендуете хондропротекторы, можно узнать почему?

Елена, у этих прапаратов нет доказанной эффективности. Стоят они не дешево, курс долгих, повтор раз в полгода. А новые диски, кака они обещают, не вырастут.

Юлия, я слышала про новый метод ударно волновая терапия инфразвуком. Что можете сказать про неё?

Я не против. Но только в комплексе с препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте! по МРТ изменения есть, но они не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, в пояснично крестцовом отделе позвоночника - изменения позвонков, их деформация,и как следствие- деформация дисков,необходима гимнастика для позвоночника,можно посмотреть гимнастику по Бубновскому,и делать ее регулярно, медикаментозно- хондропротекторы- такие как хондрогард, алфлутоп,до 20 инъекций через день,они помогут снять воспаление и боль и снизят потребность в обезболивающих противовоспалительных препаратах

Здравствуйте, Евгения. Вы рекомендуете 2 вида хондропротекторов , эта на выбор или- или? Или их нужно чередовать через день?

Да,на выбор,либо тот,либо другой

Евгения, а что вы можете сказать про ударно волновую терапию инфразвуком? Ну и вообще.. уместна она в моём случае или нет?

Она допустима,но не панацея конечно, именно в вашем случае
Все таки я бы начала с традиционного лечения,и можно добавить обычный ультразвук с гидрокортизоном или Терафлекс ли на пояснично крестцовый отдел

Принятый ответ

Добрый ден! Имеются дегенеративные изменения в позвоночнике, операция не требуется, можно лечить консервативно
Уколы НПВС, например Амелотекс 1,5 мл 5 ампул и хондропротекторы для защиты хряща - хондролон по 2мл через день 10 ампул.

Здравствуйте. В позвоночнике имеется остеохондроз и грыжа. Для снятия болевого синдрома можно мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 5 дней. Комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 5 дней. Спать на ортопедическом матрасе. По мере стихания болевого синдрома необходимо ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину или Бубновскому).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.