Что вас беспокоит?
Лечение медведкой и огневкой после 2х положительных диаскин проб
Ребенок 9 лет.В апреле положительный диаскин.КТ без патологии,анализы в норме.В июле переслали,опять положительный (еле заметное бледное пятно 13 мм в диаметре намерили 🤷♀️) Другой врач сказал сдать ОБЯЗАТЕЛЬНО T-Spot через два месяца,в случае положительных результатов пройти лечение медведкой 3 мес и огневкой! НА сколько информативно tspot в отличии от диаскин? На сколько применимо и результативно такое лечение! Ищем хорошего фтизиатра,чтобы наконец-то уже разобраться! Нет единого мнения,в туб диспансере при Любом диаскин или манту назначают химию на 3 месяца,не разбираясь что и как!
Здравствуйте!
Положительный результат иммунологических проб или латентная туберкулезная инфекция - показание к превентивному лечению двумя противотуберкулёзными препаратами в течение 3 месяцев.
Других методов химиопрофилактики в Российской Федерации и мировой практике НЕ существует.
Упомянутые вами способы лечения потенциально опасны для ребенка и могут вызывать непредвиденные реакции.
Здравствуйте!Спасибо за оперативный ответ.Надо ли в нашем случает сдать T-spot?
Если ваш ребенок аллергик, можно выполнить Т-СПОТ.ТБ, но не ранее, чем через 4 недели после Диаскинтеста
Противотуберкулезные препараты превентивного лечения окончательно избавляют от палочки Коха?
И в последующем диаскин будет отрицательный?
Или всегда надо будет проходить химиопроффелактику?
Превентивное лечение направлено на предотвращение развития активной формы туберкулезной инфекции. Никто не даст гарантии, какая проба будет после проведения курса, это все индивидуально и зависит от иммунитета
Здравствуйте, Екатерина. Медведкой, огневкой, различными жирами, травами хронические туберкулёзные больные пытаются как-то поддержать себя, но это даже не народные, какие-то самодельные советы. Для врача это немного не понятно.
Сделать Тспот можно через 2-3 месяца, это альтернатива Диаскин-тесту, не зависит от аллергии. Но тест дороговат и обязательно делать его не обязательно. Поэтому Вы можете или повторить Диаскин-тест через 2-3 месяца, или сделать Тспот, или уже сейчас начинать приём курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ…
Противотуберкулезные препараты превентивного лечения окончательно избавляют от палочки Коха?
И в последующем диаскин будет отрицательный?
Или всегда надо будет проходить химиопроффелактику?
Екатерина, превентивное лечение, противотуберкулёзный иммунитет ребёнка направлены на уничтожение, обезвреживание микобактерий. Полностью, 100%но палочка из организма не удаляется, после неё остаются антитела, которые формируют у нас естественный, природный противотуберкулёзный иммунитет. Но такой иммунитет нестерильный, т.е. пока палочка в организме есть, есть и иммунитет. Со временем он стихает, снижается, до нового столкновения с микобактериями. Все мы живем в обществе, туберкулёз распространяется воздушно-капельным путём, поэтому попадание микобактерий в организм человека совсем нередкость. Мы, взрослые , уже практически все инфицированы, дети только начинают сталкиваться с этой инфекцией. Главное, чтобы наш иммунитет справлялся со своими задачами.
Еще раз благодарю.Но у нас то,взрослых,диаскин отрицательный;))
Гиперемия 13 мм это положительный результат?(у ребенка).Она еле видна была 🤷♀️по цвету
Вообще, гиперемия сомнительный результат. Но 13 мм многовато, поэтому врач решила дообследовать ребенка. Вы можете написать расписку, что временно откладываете курс химиопрофилактики. И повторить Диаскин-тест или сделать Тспот через 2-3 месяца. И если он опять будет сомнительный или даже положительный, тогда точно профилактику пройти.
Спасибо большое,я тогда так и сделаю.
Принятый ответ
Да, Екатерина, поговорите с врачом. Крепкого здоровья Вашей семье. Напишите, если что-то будет не понятно. Попробуем разобраться.
Здравствуйте, Екатерина! Наиболее чувствительным и специфическим иммунологическим тестом является Т - спот, затем квантифероновый тест, Диаскинтест, проба Манту. Простите, но я не понял, врач в Москве посоветовал пройти лечение медведкой и огнёвкой? Если так, то очень странно. Медведка и огнёвка, жиры. настои и настойки, различные составы с добавлением мёда яиц и вина относятся к народным средствам лечения туберкулёза и никак не влияют на микобактерию туберкулёза, не защищают организм от болезни и соответственно не лечат. Если положительный Диаскинтест при отсутствии локальных изменений в лёгких, то это говорит о латентной туб.инфекции. Назначается профилактический курс.Длительность приёма и количество препаратов различное. Обычно - 2 препарата и принимают 3 месяца.
Да,врач в Москве рекомендовал такое лечение.В платной клинике…
Противотуберкулезные препараты превентивного лечения окончательно избавляют от палочки Коха?
И в последующем диаскин будет отрицательный?
Или всегда надо будет проходить химиопрофилактику?
Когда организм встретился с МБТ, иммунитет отреагировал, что проявилось положительным иммунологическим тестом. По статистике, после встречи с МБТ в первые 2 года есть большая вероятность заболеть твс. Для предотвращения заболевания и подавления МБТ находящихся в организме человека в дормантном (спящем ) состоянии проводят превентивный курс. Положительная проба со временем может перейти в отрицательную. Окончательного избавления от МБТ осуществить невозможно, к сожалению. Химиопрофилактика проводится 1 раз, затем наблюдают ежегодно, если реакция на Диаскинтест увеличивается, то после обследования опять проводят профилактику.
Ну мне кажется все люди встречаются с этой палочкой Коха!Туберкулез распространен…но у нас то с мужем диаскин отрицательный…значит у ребенка организм не переборол встречу?
Извините если вопрос глупый
Если не трудно напишите пожалуйста,. что за клиника, в которой принимал вас фтизиатр
Екатерина, ничего страшного, задавайте любые вопросы по фтизиатрии. Вашему ребёнку 9 лет у него расширяется круг и география общения. Необязательно вы с мужем должны болеть. Вы абсолютно правы, все люди в своей жизни встречаются с МБТ. это не означает, что все должны болеть твс. И вы с мужем встречались с МБТ, чаще это происходит в детстве. Со временем иммунологические тесты могут стать отрицательные, как у Вас с мужем. Слово переборол не подходит. если организм не переборол встречу, развивается туберкулёз. Для того чтобы он не развился проводят превентивное лечение.
Извините,но считаю это не корректным…Тем более вы не разделили ее точку зрения!
Екатерина, меня в данном вопросе больше интересует где принимает фтизиатр в частной клинике, с целью трудоустройства . а не с целью обидеть врача и клинику. Коллег нельзя обижать
Я смотрела клиники по всей Москве.Фтизиатры есть,но мало…Приемы фтизиатра очень дорого стоят.И мне надо было попасть именно показать ей диаскин!72часа
ММС на Автозаводской
Она сказала сдать спот и попросила почитать в интернете по медведку!!!!При этом в этой частной клинике не взяла с меня ни копейки…было приятно отношение!
Большое спасибо!
И вам спасибо большое за четкую консультацию!
Хочу все таки сдать еще Тспот,потому что реакция диаскин есть…но она все таки сомнительная…пятно было еле видно!но как я поняла любая реакция на диаскин это положительная;))
Принятый ответ
Положительная реакция, только при наличии папулы! Не болейте! Всего доброго!
Здравствуйте, Екатерина.
Положительный Диаскинтест указывает на то, что организм проконтактировал с микобактерией туберкулёза.
Во фтизиатрии это состояние, когда на КТ норма, а Диаскинтест положительный, называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция.
Согласно протоколам оказания медицинской помощи врач назначает на 3 месяца курс профилактики 2мя препаратами на фоне приема витаминов группы В и гепатопротекторов.
Если у ребёночка есть аллергия на что-то, то рекомендуют сделать анализ крови Тспот, он вообще не зависит от аллергии. Но его можно делать на фоне полного здоровья и не ранее чем через 2месяца после Диаскинтеста и уже потом пройти курс профилактики.
Медведки, жир и пртметоды доказанной эффективности не имеют.
С уважением!
Здравствуйте!
Спасибо за ответ…
Вот я не уверенна что нет аллергии!Поэтому хотим еще сдать Tspot.
Противотуберкулезные препараты превентивного лечения окончательно избавляют от палочки Коха?
И в последующем диаскин будет отрицательный?
Или всегда надо будет проходить химиопроффелактику?
1. Курс профилактики снижает существенно риски заболеть.
Так, в клинических рекомендациях "Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) у
детей" указано :" Проведение превентивной химиотерапии ЛТИ уменьшает риск развития
туберкулеза в дальнейшем в 5-7 раз"
2. Диаскинтест показывает работу иммунитета, поэтому после перенесенного тубинфицирования он может сохраняться положительный, или уменьшиться со временем вплоть до отрицательного, главное условия - чтоб не нарастал.
3. Химиопрофилактику назначают только в случае "виража" (впервые выявленный положительный Диаскинтест), в случае его нарастания по сравнению с прошлым годом, при контакте с больным ТБ, и лицам со сниженным иммунитетом
Здравствуйте.
Такие методы лечения народными средствами не применяется в доказательной медицины и не имеют доказательств и исследований их эффективности.
Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Если у мамы появляется сомнение в результате теста, то врач обычно рекомендует альтернативные тесты, которые не зависят от аллергии, но считаются взаимозаменяемы и равноценны- t-SPOT или квантифероновый тест. Они более информативны, так как не зависят от аллергии.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20171 ответ
- 16 Января 20181 ответ
- 8 Августа 201812 ответов
- 24 Февраля 201942 ответа