Что вас беспокоит?
Дискомфорт в заднем проходе после родов
Здравствуйте! Родила 14 июня, естественные роды, первые. В родах случился разрыв (не эпизио) задней спайки промежности, 1,5-2 см. 26 июня заметила, что разошелся шов на 0,5 см, лечила, как сказал врач, принимавший роды - прикладывала левомеколь, вроде срастается. Не сижу с 14 июня. Сразу после родов акушерка засунула мне пальцы в задний проход, и водила там, но сказала - все хорошо, геморроя нет. Для чего все-таки это было сделано, я так и не поняла. Не могла ли у меня выпасть прямая кишка при родах? Почему спрашиваю, сейчас какой-то дискомфорт в заднем проходе, давление как будто, хотя в туалет хожу каждый день. Думала - геморрой, но болей как таковых нет, крови в кале нет. Единственное, сам задний проход выглядит теперь не аккуратно, что ли. Думала - узлы, но при пальпации все мягкое на ощупь - не шарики. Проставила свечи Анузол, эффекта нет. Ощущение, что у меня выпадает прямая кишка, после того, как полежишь, встаешь и начинаешь идти, хочется попу отвести назад. Не знаю, как корректно объяснить ощущения. В родах тужилась неправильно, попой что ли. Напрягать задний проход неприятно, и как будто, не до конца напрягается, слабые мышцы по ощущениям (?). Возможно ли это из-за ниток и шва, может, натяжение происходит? Нитки еще не рассосались, шили викрилом. Когда пройдут эти ощущения, что может причинять дискомфорт такой?
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
К сожалению, не могу сделать такое фото - врач гинеколог запретил натуживание из-за расхождения шва, плюс, из-за этого не смогу, так сказать, правильно расставить ноги. Кал не твердый, но и не диарея, я бы сказала - обычный, как до беременности, родов. По цвету тоже обычный. Крови нет ни на кале, ни на бумаге.
К сожалению без осмотра на Ваш вопрос не ответить, в такой ситуации необходим очный осмотр проктолога.
Так как неприятные ощущения могут быть связаны с внутренним геморроем (он не болит), такие ощущения может давать и рана в промежности.
До осмотра рекомендуется прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день 2 месяца для размягчения, кала и опорожнения без натуживания.
Здоровья
Сейчас попробую прикрепить фото, посмотрите, пожалуйста!
Визуально данных за геморрой нет. Есть полнокровные геморроидальные узлы при напряжении это нормальное явление.
Данных за выпадение кишки также нет.
Для, улучшения микроциркуляции в малом тазу можно рекомендовать прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 60 дней, форлакс как указала выше.
Мрт крестцово копчикого отдела для исключения вывиха и подвывиха копчика в родах с последующей консультацией ортопеда.
Спасибо! Поняла вас
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. Данных за выпадение прямой кишки нет.
В данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по 1табл 1р.д до 1мес
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Так же необходимо сделать ректоскопию на очном осмотре проктолога, провести МРТ крестцово-копчиковой области
То есть у меня геморрой или начальная стадия? Не понимаю, что такое венонаполнение узлов? Подскажите, для чего нужно сделать МРТ крестцово-копчиковой области? У меня нет болей в костях при пальпации и тд. Дискомфорт именно с заднем проходе как будто, в кишке
МРТ для исключения вывиха и подвывиха крестца.
Нет, это не геморрой, это состояние когда геморроидальные вены наполнены кровью
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки кровенаполненных геморроидальных узлов. Нужен очный осмотр проктолога. Это не связано с нитками при ушивании.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Подскажите, а почему узлы могут наполниться? В чем причина? Роды?
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально похоже на несколько увеличенные геморроидальные узлы, чему могло поспособствовать натуживание во время родов.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 1 таб. в сутки 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 10 дней.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20191 ответ
- 11 Апреля 20215 ответов
- 2 Апреля 202214 ответов