Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3412216

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Добрый день узел в щитовидной железе обнаружили 8 лет назад. Проверяла раньше не рос и 5 лет не делала узи . Сегодня решила проверить узел такой-же пл размерам как и раньше но щитовидная железа увеличена. Написали консультация эндокринолога запись у нас к хорошему врачу очень большая очередь записалась, посоветуйте пожалуйста какие анализы может ещё сдать чтобы приехать к врачу и ей была более понятна картина. И сильно ли увеличена щитовидная железа?

Нет
32 года
8 Июля 2025·Просмотров: 134·Марина

Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем увеличен ,имеется узловое образование по классификации TIRADS3 ,что говорит о доброкачественности узла (вероятность злокачественности узла всего 4%). Такие узлы пунктируют при размере более 25 мм.
Согласно рекомендациям при обнаружении узлов рекомендуется сдать анализ на кальцитонин.
Так же необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы-ТТГ,свТ4,ат к ТПО.
Имеются ли какие-либо жалобы на данный момент ?

Ольга, нет не имеется поехала за компанию, самочувствие хорошее.

Тогда надо будет сдать кровь на кальцитонин и гормоны щитовидной железы перед походом к эндокринологу.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Объем щитовидной железы увеличен незначительно .
Узловое образование небольшого размера , выставлено тирадс - 3 - образование с риском злокачественности всего 2-4%
ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях проводится при размере узла от 2 см
Так как нет отрицательной динамики ( узел не растет ) , то достаточно контроля узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований нужно сдавать уровень кальцитонина в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы )
Частая причина образования узлов - это йододефицит , поэтому рекомендуют употребление йодированной соли при приготовлении пищи .
Так же рекомендую сдать ТТГ , св. Т4 , анти -ТПО для оценки функции щитовидной железы

Так же важен прием витамина д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе ( норма уровня витамина д от 30 , если уровень ниже , то назначаются лечебные дозы )
Еще рекомендую оценить уровень ферритина ( отражает истинный запас железа , норма от 45 )
Так как дефицит витамина д и ферритина могут влиять на уровень ТТГ

Нина Александровна,

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен, выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св , ат к тпо

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте

Ознакомилась с предоставленными вами материалами.

По данным общий объем щитовидной железы немного увеличен, а так же есть узел, классифицируемый как тирадс 3 - образование с низким риском злокачественности (до 4%). Биопсия в настоящее время не требуется.

По обследованию стоит оценить функцию щитовидной железы- для этого сдать кровь на ТТГ и свободный т4.
А так же для исключения аутоиммунного тиреоидита сдать кровь на уровень антител к ТПО.

При нормальных значениях ТТГ рекомендуется для профилактики йододифицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов, а так же диффузного увеличения объема железы) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен (норма до 18,0см3), TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см.

Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.

Здравствуйте. Увеличение щитовидной железы незначительное, узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, сдайте кровь на ттг, т4св

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.