Что вас беспокоит?
Дискомфорт в животе. Эрозивный гастрит, билиарный сладж
Здравствуйте Мне 31 год, и у меня такая проблема Пару дней назад скрутило от боли в желудке или поджелудочной железе, болела вся область, поэтому даже не поняла где именно заболело. После чего на следующий день, пошла на узи брюшной полости и фгдс. По результатам фгдс поставили эрозивно геморрагический гастрит + большое количество желчи. По результатам узи поставили «умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Билиарный сладж.» Назначили мне Нексиум 20мг по 1 таб. утром до еды Улькавис 120мг по 2 таб. 2 раза в день за пол часа до еды Урсосан 250мг по 3 кап.на ночь Аскорутин по 1 таб. 3 раза в день после еды Подскажите пожалуйста правильное ли лечение ? Правильная ли дозировка Урсосана и можно ли вообще его принимать про эрозивном гастрите ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена.
Урсосан рекомендовано добавить через 2 недели после начала терапии, чтобы эрозии сначала зажили.
Обычно при дуоденогастральном рефлюксе назначают препараты нормализующие моторику и работу клапана ,чтобы забросов желчи не было, например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. частой причиной эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется при наличии эрозий обследование на бактерию:
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
В случае обнаружения бактерии показано ее лечение, при ее отсутствии прием препарата ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды -до 2х месяцев или препараты висмута 120мг по 2т 2р\д за 30мин до еды в течение 2х недель.
Прием препаратов урсосан и аскорутин при наличии эрозий не рекомендован
На фгдс брали жидкость на бактерии ниче не обнаружено
Поняла ВАс, в таком случае показан прием препаратов, о которых писала выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала прием нексиума по 20 мг 2 раза в день 4 недели , а затем по 20 мг 1 раз в день утром еще 14 дней.
Де-нол или Улькавис 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней, а затем ребагит 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
Урсосан не рекомендуется принимать до заживления эрозий.
Стоит так же уточнить, что одной из наиболее частых причин эрозий является инфекция хеликобактер пилори.
В подобных случаях обычно рекомендуется обследоваться на хеликобактер пилори одним из двух методов : кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о проведении эрадикационной терапии хеликобактер пилори.
Хеликобактерии не выявили на фгдс, и кислотность поставили тоже в норме, но ее много
Обследование на хеликобактер, которое выполняют при фгдс, может часто давать ложный результат.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202033 ответа
- 2 Июня 20202 ответа
- 24 Октября 20202 ответа
- 8 Января 20219 ответов