Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3413519

Что вас беспокоит?

Подскажите правильную схему лечения от метеоризма

Здравствуйте . Подскажите , пожалуйста , эффективные средства от метеоризма и вздутия . По вечерам после ужина начинает бурлить в низу живота , через час после еды метеоризм( газообразование.) днем бывает , но редко . Есть ГЭрб ( делала гастроскопию). Так же есть СИБР и дисбактериоз ( пролечила альфанормиксом). Но, к сожалению , после окончания приема симптомы метеоризма вернулись . Так же принимаю метеоспазмил и утром омепразол 20мг. Сначала помогло, теперь нет . Метеоризм не проходит . Подскажите правильную схему лечения, хорошие препараты . Мотилегаз форте пью вечером, когда все это начинается - не помогает … Как войти в рецедив и избавиться от этого надолго? Болей в животе особо нет, иногда спазмы, диету соблюдаю . Так же Иногда беспокоят запоры-пью форлакс. Спасибо!

9 Июля 2025·Просмотров: 193·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Если альфанормикс от Сибр не помогает, тогда стоит заменить на ципрофлорксацин 500 мг - 2 раза в день 10 дней + Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней.
При выраженном вздутии можно использовать Пепсан, хорошо снимает эти явления.
Из дообследования: стоит сдать на эластазу кал, кровь на целиакию.

Спасибо. Слышала еще про препарат метронидназол. Но ужаснулась от побочек! Если выбирать из этих двух, какой более менее щадящий ?

Ципрофлоксацин переносится лучше

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препаратом первой линии СИБР обычно назначается Альфа-Нормикс, но если симптомы возвращаются, значит бактерии оказались устойчивыми к данному препарату. В таком случае назначается терапия второй линии:
1. Норфлоксацин или Ципрофлоксацин по 1 таб 2 раза в день после еды 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты)
2. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
3. продолжить метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и также важно соблюдение диеты lowFodmap втч 1 месяца

Спасибо, эти два препарата - антибиотики ? Есть ли у них побочные эффекты . Читала еще , что советуют препарат метронидазол , но у него ужасные побочные эффекты , я даже начинать боюсь

Здравствуйте, да, оба препарата являются антибиотиками, но переносимость комфортнее чем у метронидазола, на фоне приема метронидазола пациенты нередко отмечают тошноту, головокружение, рвоту , слабость.
Любой из препаратов, к сожалению, может провоцировать индивидуальные реакции, но, в целом, переносимость у них лучше если сравнивать с метронидазолом

Принятый ответ

Добрый вечер
В терапии функционального вздутия , кроме лечения сибр , важно восстановить моторику кишечника. Обычно используют препараты типа - тримедат и колофорт, курсом до 4-6 недель
После лечения сибр - через месяц после отмены снова проводят дыхательный тест ( вторая линия терапии метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней)
Важно, что пока стул со склонностью к запорам, это тоже влияет на метеоризм, можно попробовать вместо форлакса - псиллиум, как оболочка семян подорожника, набухает и увеличивает обьем содержимого, доза подбирается индивидуально, зависит от питьевого режима , от 10-15 грамм в сутки, разводят в воде
Важно исключить в диете продукты , к которым может быть непереносимость - лактозу- все молочные и глютен ( можно гречку, рис и кукурузу)
Эффективны препараты типа закофальк ( для стула, как пребиотик, и при вздутии), курс до месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.