Что вас беспокоит?
Температура с 40 до 36,6
У ребенка поднимается температура под 40, даю нурофен, обтираю водой, отпаиваю, охлаждаю комнату, в течении 2х часов падает до 36,6. Далее 5 часов ребенок бодр и весел, играет, танцует, кушает. И снова подъем температуры до 39,5-39,8. Получается интервал между подъемами температуры ровно 7 часов. Так уже было 4 раза. Никаких других симптомов нет. Горло не красное. Ребенку 2 года. Зубы вылезли. Розеолой болели. Что это может быть? Позавчера лишнего был на улице, в панаме, одет в легкую одежду, но возможно перегрелся. Может ли это быть тепловой удар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Теоретически - не похоже на тепловой удар
Признаки теплового и солнечного удара: температура тела до 40 C и выше; сухая,горячая и красная кожа;изменение поведения,спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь;пульсирующая головная боль;раздражительность; бред
В Подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи
Исключить воспалительные процессы
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием
Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Добрый день. Приложила оам, можете прокомментировать?
по анализу нет выраженных признаков воспалительного процесса. Белок и бактерии. Это может быть дефект сбора анализа.
А как сегодня самочувствие и температура?
Как мочится?
Сегодня с утра поднималась температура, как раз когда собирали анализ, но мы поливали его водой, мокрые полотенца прикладывали, и выше 38 не успела подняться. Жаропонижающее не использовали. И больше не было температуры уже более 10 часов. Мочится как до температуры. Спрашиваю, что болит, говорит ничего. Бодрый и веселый весь день.
Но жаропонижающее нам и не помогало эти дни. Только обливание водой сбивало температуру.
Принятый ответ
Доброе утро.
Если моча имеет обычный цвет и запах, мочеиспускание не нарушено, нет жалоб
то, в подобной ситуации, рекомендуется повторить анализ мочи, если снова есть отклонения – назначаем бак посев мочи
Добрый день.
Как правило в таких ситуациях необходимо сдавать общий анализ крови для исключения инфекции бактериальной этиологии, а также общий анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей.
Вирусная инфекция также может протекать только с температурой, без других признаков болезни
Вряд ли это проявление теплового удара, так как при тепловом ударе обычно температура повышается в первые часы, и не держатся длительное время
Здравствуйте!
Если температура купируется в течение суток, нельзя исключать тепловой удар, учитывая, что нет никакой клиники и температура достаточно хорошо снижается.
Подскажите, а ранее не было инфекции мочевыводящих путей? Оам не сдавали?
Здравствуйте. Инфекций не было. Но мы сейчас приучаемся к горшку и он часто ходит без памперса. Могло ли это спровоцировать инфекцию?
Именно нахождение без подгузника маловероятно, что могло привести к инфекции мочевыводящих путей, если только каловые массы не попадали в мочеиспускательный канал, но у мальчиков это довольно проблематично.
В любом случае нельзя исключать инфекцию, учитывая высокие подъёмы температуры, в таких случаях рекомендуют сдать оак + срб, оам, чтобы принимать, что происходит в организме на фоне этих подъёмов.
Добрый день. Приложила оам, можете прокомментировать?
Здравствуйте, подскажите, собирали правильно, подмыли и собрали среднюю порцию в стерильную тару?
Т.к. отмечается белок и он значительно повышен и бактерии.
Подмыли. Где-то час он ходил без подгузника и без трусиков, конечно дома у нас не стерильно, потом пописал в банку, но нет, не средняя, так как не очень много и я побоялась, что может не хватить для анализа. И не первая утренняя 😣 пересдать надо получается?
Это то что нашла в интернете -
В большинстве случаев **белок 0,25 г/л и небольшое количество бактерий** – временное явление из-за обезвоживания и стрессовой реакции почек, в следствии теплового удара.
Именно норма белка в моче до 0.2 допустима, но по анализу чуть больше, учитывая повышение температуры тела - белок может увеличиваться именно на фоне повышения температуры, но по описанию у ребенка нет никакой клиники, кроме температуры и текущего анализа, поэтому нельзя исключать инфекцию мочевыводящих путей, в таких случаях рекомендуют пересдать оам + бак посев мочи, учитывая что есть бактерии + сдача оак.
Собирали анализ в момент температуры. Это могло повлиять?
Да, сбор мочи в момент повышения температуры мог повлиять на результат.
Спасибо вам большое за ответы ❤️
Желаю скорейшего выздоровления! 🍏
Мы уже выздоровели 😎
Температуры нет более 10 часов. Ребенок весел и бодр весь день. Прекрасно пьет, мочится, кушает и играет.
Утром когда поднималась температура, мы его просто поливали водой и прикладывали мокрые полотенца, и температура выше 38 не пошла, а пошла вниз. И больше не поднималась 🥳
Поэтому я и не исключаю тепловой удар.
Принятый ответ
Отлично, что повторного повышения температуры нет, но в любом случае понаблюдайте, без клиники нельзя исключать и перегрев, как раз при нём температура не более суток.
Но если будет повторное повышение - лучше пересдать анализы.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Осмотр лора для исключения отита и сдача ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей, так как они часто дают лихорадку без симптомов.
Добрый день. Приложила оам, можете прокомментировать?
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
По описанию больше похоже на вирусную инфекцию.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202013 ответов
- 6 Августа 20202 ответа
- 12 Июня 202114 ответов
- 8 Августа 202117 ответов