Что вас беспокоит?
Вульвит у девочки 6 месяцев.
Добрый день, 9 июля у дочки 6 месяцев был жидкий стул, ребенок ходит вообще без памперса. Подмывала сразу же. На следующий день 10 числа заметила выделения из вульвы желтые, сразу записались к гинекологу и педиатру. Сдали кровь и мочу. Мазок уровагиналтный и Посев на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам. Гинеколог назначила ванночки с ромашкой и мазать депаниенолом и левомеколем. Терапевт посмотрела анализы и сказала антибиотики не нужны пока. Назначила Энтеросгель 2.5гр (в 5 мл воды) х 3 раза в день за 30 мин до еды - 5 дней - Споробактерин по 0.5 мл х 2 раза в день - 10 дней - Креон 10 тыс (Пангрол, Микрозим) по 5 микрогранул х 3 раза в день во время еды - 7 дней - Канефрон по 10 кап х 3 раза в день - 10 дней - Наружно Фагогин гель по 2дозы х 2 раза в день В мазке и анализе мочи много лейкоцитов, но уже сегодня выделений нет совсем и вульва не красная. Но стул все так же частый и жидкий. Очень переживаю. Подскажите, адекватно ли лечение и надо ли антибиотик пропить? Анализы прилагаю. Ребенок вес набирает хорошо, родилась 3390, 49 см. В пятый месяц была 64,5 см и вес 6750, сейчас 66,5 см и вес за месяц увеличился до 7170
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Необходимо понимать, моча плохая на фоне выделений из половых органов, или сама по себе
Перед сбором мочи подмывали?
Собирали в стерильный контейнер?
По анализу крови без признаков активного воспаления
В моче и мазке действительно признаки воспаления
Но лечение антибиотиком назначается в случае подтверждения бактериальной этиологии - рекомендуется пересдать анализ мочи
Если в нем повторно будет изменения - антибиотик будет показан
Канефрон имеет низкую доказательную базу, к применению не рекомендуется
Фагогин возможно использовать
Креон и споробакьерин обычно не применяются, при жидком частом стуле - бак сет
Спасибо большое! Просто врач отказывается назначать антибиотики пока не придет бак посев, а я переживаю, что упущу время
Понимаю вас
Но если были выделения из половых органах, и если был неправильно сбор материала - то биоматериал мог загрязняться, что соответственно даст повышенные лейкоциты в моче.
Если же хорошо собрали - то тогда действительно подозреваем инфекцию мочевыводящих путей, чаще всего назначабт именно препараты пенициллинового ряда или цефалоспорины, а посевом подтверждаем правильность назначения
Здравствуйте! Нам пришла капрограмма, могли бы помочь с расшифровкой? Анализ прикрепила
Добрый день
Сама по себе копрограмма в настоящее время признана не самым информативным анализом, сдавать ее бессмысленно
Но даде по этому анализу критичных изменений не отмечается. Признаков воспаления нет, только признаки ферментативной незрелости,но для малышей это норма
Спасибо большое ❤️
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровыми 🙏
Здравствуйте. Канефрон капли - препарат разрешён с года. Креон -в данном случае не вижу показаний. По анализу есть показания для приёма антибиотика - лейкоциты до 50 это много, даже если учесть погрешность при сборе анализа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день.
По результатам мазка и анализа мочи признаки воспалительного процесса.
По результату анализа крови значимых отклонений не выявлено.
Вероятно, что инфекционный процесс возник из-за жидкого стула, который мог спровоцировать возникновение вагинита
По поводу лечения. Энтеросгель показан, до нормализации стула.
Пробиотик споролактерин- да
Креон – это фермент, в подобной ситуации мы не его назначаем. Канефрон не назначаем детям до года.
Фагогин гель -да , это антибиотик местного действия
Контроль анализов после лечения
Спасибо большое! Просто врач отказывается назначать антибиотики пока не придет бак посев, а я переживаю, что упущу время
Доброе утро
Антибиотик системно внутрь !?
Вам местно назначили
В подобной ситуации может быть достаточно местного лечения
Вы указали , что жалоб нет
Нам пришла капрограмма, могли бы помочь с расшифровкой? Анализ прикрепила
Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте
мышечные волокна являются недопереваренными остатками мяса
Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления
Ничего критичного нет по анализу
Здравствуйте
Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)
Также желательно сдать бак посев мочи и консультация детского гинеколога
Добрый день, консультация детского гинеколога была, назначили ванночки с ромашкой и левомеколь с депантенолом. Нам пришла капрограмма, могли бы помочь с расшифровкой? Анализ прикрепила
Принятый ответ
По Копрограмме без воспалительных процессов
Данные изменения связаны с незрелостью жкт и проходит со временем
Лечение не требуется
Очень хорошо 🙏🏼Скорейшего выздоровления 🌸
Спасибо большое ❤️
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202013 ответов
- 18 Декабря 202028 ответов
- 29 Декабря 202020 ответов