СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка

Добрый день. Помогите, что это может быть ребенок 2,9 год нормально не ходит в туалет по большому 4 день. Были в больнице сделали узи и осмотрел хирург, сдали кровь, там же поставили клизму после нее ребенок сходил 4 какулями размером чуть меньше тенисного шарика, но сегодня опять жалуется на попу и не может сходить в туалет, температура отсутствует

Нет
2 года
12 Июля 2025·Просмотров: 65·Верониеа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом от 3х месяцев.
По анализу крови все показатели в пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Здравствуйте

При запорах самое главное нормализовать водный баланс и употреблять продукты, разжижающие стул( сливочное масло-добавлять в кашу, слива, абрикос, груша, чернослив, киви, тыква…)
Если такая диета не поможет, то уже рекомендуют форлакс
И в таких случаях рекомендуют форлакс увеличивать до тех пор, пока не будет стул кашицей ( максимум до 2 пакетиков)
Затем продержатся на данной дозировке 30 дней и затем начинать снижать постепенно, в течении 1 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для решения проблемы запора у ребёнка рекомендуется комплексный подход

Коррекция питания : рекомендуется добавить в рацион овощи ( тыква, кабачок, брокколи ), фрукты (яблоки, груши, сливы), цельнозерновые каши. Рекомендуется избегать риса, бананов, белого хлеба.
Увеличьте потребление воды. Предлагайте её в игровой форме (бутылка с рисунком, трубочка). Норма жидкости 40-50 мл /кг в сутки.

Выбирайте натуральные йогурты без сахара, кефир, простоквашу.
Поощряйте подвижные игры, прыжки, бег. Это стимулирует работу кишечника.

Приучайте к регулярному посещению туалета, например, после завтрака.
Избегайте давления.

Массаж живота: круговые движения по часовой стрелке, упражнение «велосипед».

Ребенку необходимо медикаментозное лечение запора, препаратом выбора, согласно клиническим рекомендациям по запорам у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально.
Начинать рекомендуется с 1 пакетика 4 г, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка - 0,8 г на кг массы тела.
Стул должен стать ежедневный.
После этого постепенно снижается доза препарата.

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты повышены - признак недостатосного потребления жидкости.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Рекомендуется увеличить питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте

При проблемах со стулом (запорах) прежде всего рекомендуется наладить питьевой режим 40 мл на 1 кг веса в сутки.
Так же принимать продукты с послабляющим действием (свежие фрукты и овощи, чернослив), компотики из сухофруктов.
Так же в таком случае обычно рекомендуется приём Форлакса до нормализации стула.

о общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Принятый ответ

Добрый день

Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим

Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода


Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул

Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня

Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты

А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Верониеа
Клиент

Спасибо за ответ, но ничего не помогает, сегодня такая же картина, плачет и все

В таких случаях обычно начинают прием форлакса слабительного

обычно начинается с дозировки 4 г утром, если на фоне приема нет улучшения, тогда рекомендуют увеличивать и еще один пакетик вечером.

Резко не бросают прием, только при стабильном мягком стуле, в течение 3-5 дней минимум возможно снижение дозировки постепенно, обычно убирая по 1/2 пакета и наблюдать за состояние ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.