Что вас беспокоит?
Эндокринолог
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста разобраться с моим здоровьем. Больше года ищу причину своего самочувствия. Меня зовут Анна, мне 41 год. В 2018 году была операция на оба яичника из за кист. После операции месячные пропали и после 2 месяцев отсутствия месячных начала пить дюфастон 2, месячные появились, но уже были не регулярные (не ежемесячно), на данный момент отсутствие месячных с февраля 2024г. С января 2024 года меня начало беспокоить головокружение, слабость в ногах, тяга к сладкому(набрала 20 кг с момента операции,сейчас мой вес 73кг при росте 1м 65см), так же беспокоит ком в горле стало сложно глотать твёрдую пищу. По утрам бывает горечь во рту. На данный момент хотелось бы сбросить набранные 20 кг. Если вы скажете закрыть рот и не кушать или обмануть свежей капустой, как мне предложил эндокринолог это мне не помогает. Пока я не съем что-то калорийное мой организм не успокоиться. Похудеть пыталась таблетками голдлайн, у меня получилось, но когда я бросила пить таблетки после того как мой вес был 60кг., то начала снова полнеть. Начала снова принимать голдлайн, то мне он уже не помогает не сбросить вес и не уменьшить аппетит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если голдлайн не помогает то можно попробовать семаглутид велгия, делают подкожно 1 раз в неделю, по анализам противопоказаний к препарату нет. Ферритин стоит повышать для этого можно принимать ферретаб. Повышение индекса нома и инсулина из за лишнего веса а не наоборот. Повышение холестерина, но стоит ещё сдать кровь на лпнп, лпвп, триглицериды. Незначительное повышение паратгормона, возможно есть дефицит витамина д. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, главное в норме гормоны, можно принимать селен для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год
Принятый ответ
Добрый день
Гормональных отклонений у вас нет
Есть небольшое снижение функции яичников.Но заместительная гормональная терапия пока не нужна
И я не нашла витамин Д
Вы его сдавали?
Паратгормон повышен скорее всего из за дефицита витамина Д
Итак о снижении веса
В целом вс уже поняли,как только вы возвращаетесь на прежнюю калорийность,то опять набираете вес
Какой же выход
К сожалению гипокалорийной диеты нужно придерживаться всю жизнь
Что можно посоветовать на этапе снижения веса
Например,седжаро,2.5 раз в неделю первый месяц
Он будет блокировать аппетит
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований у вас есть повышение паратгормона , обычно в таких случаях рекомендуется до обследование на витамин Д, после чего восстанавливается его дефицит, и контроль паратгормон и Витамина Д через 2 месяца, по поводу веса на фоне приема препоратов от лишнего веса и после окончания их приема рекомендуется держать достигнутый результатам в течении года , конечно ограничение по питанию это основное что предлагается , в настоящий момент если на фоне сибутрамина нет результата по весу, рекомендуется переходить на другие группы препоратов от ожирения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В какой дозировке принимаете сибутрамин (голдлайн)? Если принимаете в дозе 10 мг, то при хорошей переносимости, вы можете увеличить до 15 мг в сутки, 1 р/д утром.
Если принимаете 15 мг в сутки, на этой дозе нет эффекта, то рассмотрите инъекции препаратом из группы арГПП-1: семаглутид (семавик, квинсента, велгия) или лираглутид (энлигрия).
Повышен инсулин, индекс HOMA. Это бесполезные анализы, т.к. их результат известен заранее. При лишнем весе инсулин и, соответственно, индекс HOMA будут повышены.
Паратгормон повышен скорей всего из-за дефицита витамина Д. Сдайте анализ на витамин Д25OH.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201924 ответа
- 22 Января 20201 ответ
- 29 Февраля 20202 ответа