Ретрохориальнач гематома

Лилия Ярковская12 Июля 2025

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гематома говорит о том ,что была небольшая отслойка плодного яйца
Если сейчас нет кровянистых выделений ,то переживать не стоит
Гематомы регрессируют самостоятельно ,в процессе их регресса могут эпизодически появляться мажущие коричневые выделения из половых путей
Чаще всего назначаются препараты прогестерона до 12 недель для снижения рисков повторной отслойки ( утрожестан )
Сама гематома не мешает развитию эмбриона

Анастасия Сафонова12 Июля 2025

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Формирование гематом в первом триместре беременности , к сожалению, очень частое явление , но как правило все заканчивается благополучно (здесь ее размеры совершенно небольшие), это небольшой участок отслойки и действительно даже без клинических проявлений отслойка должна расцениваться как угроза выкидыша; основным лечением является использование препаратов прогестерона (обычно это утрожестан 200мг во влагалище 2 раза в сутки), а также соблюдение полового и физического покоя.
Обычно рекомендуется провести контроль узи примерно через неделю, чтобы оценить гематому, мы ожидаем умничания размеров и полное рассасывание со временем, также могут появиться коричневые выделения из половых путей, таким образом может опорожняться гематома.

Мария Кузьмина12 Июля 2025

2.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие гематомы еще не равно угрозе прервания беременности. Диагноз угрозы ставится при наличии кровянистых выделений из влагалища в сочетании с болью внизу живота.
Часто в первом триместре за гематому (скопление крови, отслойку плодного яйца от стенки матки) принимают остаточную полость матки (что является нормой). Так что, еще необходимо отличать эти два признака, что по УЗИ не всегда возможно - выглядят они похоже.
При отсутствии симптомов рекомендуют спокойно продолжать прием назначенных препаратов и сделать контрольное УЗИ через неделю, чтобы посмотреть сердцебиение эмбриона

Юлия Мартынова12 Июля 2025

3.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте

Обнаружение отслойки ( гематомы ) на узи действительно является признаком угрозы прерывания беременности

Что делать в данной ситуации?

Вам рекомендована сохраняющая терапия в виде препаратов прогестерона (утрожестан по 200 мг три раза в сутки / Дюфастон по 1 таб 3 раза в сутки ) , а также кровоостанавливающяя терапия при появлении кровянистых выделений ( Транексам по 500 мг три раза в сутки до остановки выделений)

При болях внизу живота рекомендовано ставить ректально свечи с папаверином, также на постоянной основе можно рассмотреть прием препаратов магния, которые доказаны снижают тонус матки ( магнелис по 2 таб 3 раза в день )

также показан физический и половой покой. Динамике необходимо выполнить узи через семь – 10 дней. Данное лечение можно проводить и в домашних условиях .

У вас могут начаться коричневые выделения из половых путей - это опорожняется гематома , то есть естественное следствие её образования

Но❗️ Если будут наблюдаться алые выделения из половых путей это повод вызвать СМП

Арпине Микаелян12 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста .
Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель, но в большинстве случаев назначают поддерживающую беременность терапию- это препараты прогестерона, например утрожестан 200 мг 3 раза в день , если появятся тянущие боли внизу живота, то рекомендуют магний по 1 табл 3 раза в день и ректально свечи с папаверином .
И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах. Если появятся алые выделения, то имеет место прием кровоостанавливающих, например транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней и обращение в приемный покой
Необходимо так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .