Что вас беспокоит?
Разбор анализов и назначение лечения.
Здравствуйте. Хочу знать о чем говорят показатели отличные от нормы в анализе крови. И какое лечение назначить, чтобы их нормализовать. Мне 38 лет. Рост 160 см, вес 87 кг. Два КС.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По представленным данным ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо .
Наличие анти-ТПО говорит лишь об риске возникновения явного гипотиреоза в будущем, но он может как развиться , так и не развиться.
Больше антитела контролировать не нужно, так как важен сам факт наличия или отсутствия их в крови. Снизить антитела нельзя никакими препаратами - это миф.
Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме , узловые образования отсутствуют , присутствуют небольшие диффузные изменения , ничего страшного нет .
Присутствует дислипидемия , в таких случаях рекомендуют прием Омакора по 1 т 1 раз в день в течение 2 месяцев с последующим контролем липидного спектра
Инсулин очень вариабельный показатель , контролировать его смысла в данном случае нет , при избытке массы тела или ожирении инсулина вырабатывается больше , так как жировая ткань « ослепляет» клетки инсулина , при снижении массы тела снижается и инсулин и увеличивается чувствительность к нему .
В общем анализе присутствует повышение СОЭ , часто этот показатель восстанавливается долго после Болезни.
Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК СОЭ выше нормы. Не болели? Не было ли воспалительного процесса?
Есть изменения в липидном обмене
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Повышение инсулина является следствием лишнего веса, а не его причиной. После нормализации веса инсулин так же придет в норму. Сам но себе инсулин не снижают
Главное, что глюкоза крови в норме
Функцию щитовидной железы в первую очередь определяют по ТТГ. Он в норме. Функция железы не нарушена
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок, имеющих доказательную базу в снижении антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Так же нет и специальных диет для снижения антител
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Только признаки АИТ. Критичных изменений нет
Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Как давно были роды?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. Данный препарат противопоказан во время беременности и ГВ.
По анализу имеются изменения в липидограмме, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Повышение инсулина чаще всего говорит о том что имеется лишний вес, снижается вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены, повышение данного показателя опасности не несёт.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет.
Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ в норме - это значит, что в данный момент щитовидная железа работает хорошо.
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в том числе гипотиреоза в исходе АИТ. Разовьются или нет аутоиммунные заболевания щитовидной железы - неизвестно, поэтому необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год.
Инсулин практически всегда повышается из-за лишнего веса. Бесполезный анализ, можно просто встать на весы. Ваш ИМТ 33, что соответствует ожирению 1 степени.
При повышенных триглицеридах можно рассматривать к приему омегу - омакор 2 табл 1 р/д в течение 2-3 месяцев. Триглицериды могут повышаться из-за лишнего веса.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20201 ответ
- 30 Марта 20213 ответа
- 18 Мая 202214 ответов
- 11 Марта 8 ответов