Что вас беспокоит?
Высокий пульс
Добрый день. Дочке 10 лет, сд 1 тип. Уже не первый год замечаю высокий пульс у неё. Днём НЕ в покое 120( не бегает, просто обычное бодрствование). В покое падает до 100-113. Ночью 93-96, Утром 98 примерно. Феретин, электролиты и железо год назад, УЗИ сердца в норме. ЭКГ всегда норма, но синусовая пишут. Вот сегодня опять ЭКГ в норме кроме синусовая 120. Прошлой осенью сдавали все что можно, все анализы в норме. Сейчас сдавали биохимия, клиника, ттг, алт, аст тоже норм. Жалоб нет, состояние норм. Что это? Нужно ли попить конкор? Глицин? Магний б6? С детскими кардиологами беда🤷♀️ближайший на конец августа. Завтра УЗИ ещё раз сделаем, но думаю там так же норма как и прошлый раз. Иногда жалуется на слабость, но склоняюсь, что на падение сахара это реагирует так.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. К сожалению, Вы не приложили ЭКГ и УЗИ сердца
Норма сердцебиения у ребенка 10 лет в покое 75-95 в минуту, поэтому ЧСС 100-113 считается умеренной тахикардией.
При сахарном диабете тахикардия может быть связана с дисфункцией вегетативной нервной системы (стресс, тревога), колебания уровня сахара в крови, анемией.
В данном случае рекомендовано сделать ЭКГ лежа и стоя, УЗИ сердца и холтеровское мониторирование ЭКГ, проверить гормональный статус щитовидной железы, электролитный баланс крови ( калий, кальций и магний)
Анжелика Валерьевна, ЭКГ сделали сегодня. Приложить не могу т. к оно дома, а я на работе. В заключении синусовая 120 в остальном без патологий написано
Анжелика Валерьевна, Электролитный баланс был тоже в норме. В том году полное обследование было. Всегда такой пульс был и на тот момент тоже. Поэтому и не понимаю причину
Анжелика Валерьевна, анемии нет, УЗИ сердца последнее в норме
Анжелика Валерьевна, добавила экг
ЧСС 120 это тахикардия ( ускоренное сердцебиение), нужно сделать ХМ ЭКГ
На приложенной ЭКГ ЧСС 120 ( превышает верхнюю границу нормы). Гормоны щитовидный железы тоже проверяли? Стрее, эмоциональное напряжение? Какие показатели артериального давления? Дополнительно обследование- ХМ ЭКГ даст полную оценку сердечного ритма в течение суток
Анжелика Валерьевна, ттг в норме. Давление в основном 98/65 + -. Монитор обязательно сделаем позже т. к врач приезжает раз в месяц
АД в норме для данного возраста, в динамике обязательно проверьте гормональный статус щитовидной железы, более точная картина прояснится после проведения ХМ ЭКГ, а также необходимо наблюдение за ребенком в плане эмоционального состояния.
Анжелика Валерьевна, в том году лечили тревожное состояние. Выражалось в приступах слабости по типу панических атак. Слава Богу с этим справились. В целом спокойная всегда не капризная, уравновешанная девочка
Здравствуйте
Частый пульс не всегда связан с работой сердца
Причины тахикардии: резкий скачек в росте , стресс , эмоциональные переживания , железодефицитная анемия( проверить уровень гемоглобина, ферритина) , нарушение гормонального статуса( гормоны щитовидной железы), не соблюдение режима отдыха и сна.
По экг ритм синусовый -это правильный ритм.
Дыхательная аритмия -обусловлена нервно-вегетативными факторами на фоне возрастных этапов развития ребенка.
На вдохе происходит учащение ритма сердца, на выдохе его замедление.
Нарушения ритма и проводимости,блокад -нет .
Повода для беспокойства нет
Поэтому. Препараты просто так не назначаем.
Сначала ищем причины
Магний может опосредовано снижать пульс и давление.
Если Ребёнок испытывает тревогу и волнение, то прием магния оправдан
Надежда Александровна, здравствуйте! Феретин, железо, электрооиты в норме. Нам педиатр предлогала конкор попить по 1/2 месяц и посмотреть как будет.
Надежда Александровна, ттг тоже норма
Конкор разрешен с 18 лет
И к нему дородны быть показания
В подобной ситуации есть смысл сделать суточный мониторинг ЭКГ, чтобы посмотреть как ведёт себя пульс в течение суток и на физической нагрузке. Судя по описанию – ничего критичного нет. Даже, если пульс 120 – такое бывает в норме. Особенно, после еды, если ребёнок волновался.
Надежда Александровна, проблема с врачами🤷♀️только на конец августа записались. Переживаю, что сердце с таким пульсом перегружается сильно. Напишите какие по крови анализы ещё раз переслать? Электролиты, феретин, железо? Что ещё?
пульс 120 – не опасен. Сердце у ребёнка от этого не страдает. А вот прием препаратов без показаний может навредить . По поводу анализов. Есть смысл сдать общий анализ крови, проверить уровень ферритина, трансферрина. Гормоны щитовидной железы. ( ттг, Т 3, Т 4). Электролиты крови
Надежда Александровна, поняла) спасибо. Я вам старую ЭКГ прислала🤦♀️сейчас новую найду. Сегодня делали, но там тоже все норм кроме тахикардии 120. Сфотографирую пришлю
Плёнка, которую вы прикрепили – не особо информативна.
Многое не видно для расшифровки
Я ориентировалась на текст, который вы указали.
Надежда Александровна, добавила сегодняшнюю
Всё так, как вы указали в тексте. Возможно, в период исследования ребенок просто волновался.
Надежда Александровна, есть смысл делать УЗИ?
Надежда Александровна, нет в этом плане она спокойна)) к врачам ходим спокойно к любым
Есть Смысл сделать холтер
К узи нет показаний
Надежда Александровна, холтер пока никак, нет детского кардиолога. Только по записи через месяц записались. Хорошо, спасибо🙏
Нет никакой срочности
Надежда Александровна, а по давлению. У неё примерно 96/65, 90/60. Не низко?
Принятый ответ
Здравствуйте
Давление в норме по возрасту
Добрый день, причиной тахикардии могут быть нарушения ритма сердца, тревога и переживания, нарушения в работе щитовидной железы, анемия и железодефицит, нужно дообследование. Для этого также выполняют холтер, узи сердца, повторить гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и 4 свободные, биохимический анализ крови и общий анализ крови, ферритин, электролиты. Если по холтеру выраженная тахикардия и ребенка это сильно беспокоит, а причина тахикардии не установлена, то в подобных случаях после консультации с кардиологом можно рассмотреть ивабрадин, он влияет только на синусовый ритм. Но без обследования препараты не назначаются.
Дарья Александровна, все анализы эти в норме. Холтер сделаем при первой возможности. Не беспокоит никак её это. Всегда был пульс высоким, но при этом ЭКГ, УЗИ норма
Принятый ответ
Ирина, тогда надо посмотреть по холтеру, если там все в норме будет или немного завышено- тогда нет поводов для беспокойства, такая индивидуальная реакция, холтер - это то исследования которое будет самым информативным и тактику будем выбирать исходя из тех цифр которые там увидим
Дарья Александровна, спасибо!
Дарья Александровна, сегодня в течении дня в покое 100-103, утром было после сна 90, ночью примерно тоже 90. В активности выше конечно. Буду искать кто у нас делает холтер
Добрый день.
По данной плёнке экг ритм синусовый, отмечается умеренная тахикардия, чсс немного выше возрастной нормы.
Скажите, какие цифры ферритина были в последний раз, ттг?
Ребенок сам по себе не тревожный?
Если анализы в норме, обычно рекомендуем пройти хмэкг, чтобы оценить чсс в течении суток (днём и ночью).
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201820 ответов
- 18 Августа 202016 ответов
- 13 Сентября 20201 ответ