Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3439395

Что вас беспокоит?

Высокий ацетон и тошнота

Здравствуйте! Уже неделю лежу в больнице с высоким ацетоном (4+). Постоянно тошнит, ничего есть не могу. Заставляю иногда себя через силу. Мне делают капельницы (6баночек в день) ацесоли, глюкозы итд. Пью пепси , минералку Ессентуки, обычную воду. Ставят клизмы содой. Вообще не снижается ацетон. Что мне делать? Сил никаких уже нет. Ещё колят уколы от тошноты церукал, но так часто что мне уже особо не помогает. А вода Ессентуки вызывает сильнейшую тошноты

22 года
16 Июля 2025·Просмотров: 974·Маргарита, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, ацетон чаще всего возникает на фоне нарушения углеводного обмена - глюкозы. Такое бывает при сахарном диабете. Какой уровень сахара?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Наталия Дмитриевна, 3.2 сегодня замер

А как все началось? Что спровоцировало заболевание? Какие анализы были на момент поступления?

Наталия Дмитриевна, началось именно с тошноты и слабости . Вызвала скорую. Госпитализировали. Анализов на руках сейчас нет у меня. Спроцировало голодание длительное (скорее всего)

Да, длительное голодание способно вызвать кетоз. В больнице ставят капельницы с растворами и глюкозой, это поможет улучшить состояние. От тошноты может назначаться препарат ондансетрон. Через 1-3 дня состояние постепенно улучшится. Кушать начали что то?

Наталия Дмитриевна, что требуется делать конкретно мне? Стараться пить Ессентуки? Подскажите пожалуйста

Выполнять все назначения врача, начинать кушать. Нужно время чтоб восстановить баланс в организме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ацетон выявлен в крови или в моче?
Известен ли Ваш уровень глюкозы крови?
Госпитализация была по поводу повышения ацетона, или по какому-то другому поводу?
Было ли повышение температуры тела?

Елена Андреевна, ацетон в моче. Глюкоза 3.2 в крови. Госпитализация по поводу ацетона. Температура была 37.5

Ацесоль - раствор, содержащий ацетат натрия, он не является препаратом для купирования ацетонемии или ацетонурии, его основное назначение - дезинтоксикации и восстановление водного баланса.
Выполняются ли Вам анализы КОС (кислотно-основного состояния)?

Елена Андреевна, нет

Возможно, нам доступна неполная информация о диагнозе и подходах к лечению.
Сама по себе кетонурия указывает на появление кетоновых тел в крови, но не указывает на длительность и интенсивность этого. Лечение этого симптома отдельно не производится - требуется лечение причины, а наличие кетоновых тел в моче может повлиять лишь на моменты коррекции лечения.

Причиной появления кетоновых тел, если уровень глюкозы крови нормален, могут быть длительная лихорадка, голодание, истощение, дефицит углеводов в пище.
Выведение из острого состояния по любому из этих поводов должно приводить и к улучшению самочувствия, и к исчезновению кетоновых тел в моче

Елена Андреевна, что требуется делать конкретно мне? Стараться пить Ессентуки? Подскажите пожалуйста

Во-первых, постараться уточнить полный диагноз, с которым производится лечение. От этого зависит очень многое.
Во-вторых, выполнять назначения врача, так как они продиктованы большим количеством информации, чем мы владеем.
Но при этом я не могу сказать, что есть существенный смысл в лечении именно ацетона в моче и именно при помощи питья минеральных вод и содовых клизм. Возможно, стоит уточнить у врача, планируется ли оценка наличия кетоновых тел в крови и специфическое лечение в виде капельниц, что позволяет регулировать кислотно-основное состояние крови с большой точностью.
Можно уточнить и о назначении ацесоля - так как ацетат натрия в нём может сам по себе быть причиной вывода кетоновых в мочу. Сами льем - сами и находим

Принятый ответ

Здравствуйте.

А с чем связано повышение ацетона?

В таких случаях врачи рекомендуют заменит церукал на другие противорвотные: ондансетрон , например
Питание через зонд или капельно, если не удаётся есть. Даже небольшое количество углеводов может остановить кетоз.
Инфузия бикарбоната натрия, если выраженный ацидоз.

Кенюль, с голоданием связано. Плохо питалась несколько дней и потом поднялся ацетон

Поняла вас

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. У вас подтверждена диагноз сахарного диабета? Как правило это прогностический признак нарушения углеводного обмена. В таком случае необходима коррекция Сахаров

Наталья Владимировна, не подтвержден. Сахар 3.2

Что предшествовало?

Наталья Владимировна, длительное голодание

Да, в таком случае организм пострадал. В целом вас все правильно делают , вам от себя только нужно начать вводить еду и чай с сахаром в рацион

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте! 🌷

Очень важно обсудить с лечащими врачами дальнейшее лечение. Важно указать, что ацетон не снижается , от минералки тошнит, церукал не помогает.

Можно уточнить , есть ли возможность заменить его на другой, более сильный препарат от тошноты , например, Ондансетрон. Это важно , чтобы вы смогли пить и есть .

Иногда сладкий некрепкий черный чай (сахар - это глюкоза , которая нужна для борьбы с ацетоном) помогает лучше , чем минералка. Компот из сухофруктов тоже отлично может помочь. Важно пить все маленькими глотками , буквально по чайной ложке каждые 5-10 минут . Это снизит риск тошноты.

Если получится , то нужно попробовать поесть немного : половину галетного печенья , маленький сухарик без добавок или чайную ложку рисового отвара. Организму нужны простые углеводы. Они - основа для борьбы с ацетоном.

Юлия Валерьевна, здравствуйте! Насколько это опасно вообще, что я уже неделю лежу с высоким ацетоном? Будут ли для организма какие-то последствия?

Юлия Валерьевна, также меня скоро выписывают… Ауетон не снизился. Реально ли в домашних условиях его снизить? При таких высоких показателях 4+. Отсутствие капельниц

Для организма высокий уровень кетонов не есть хорошо. Накапливание кетонов ( ацетона) может привести к кетонемии и к кетоацидозу

Высокий уровень плох для почек, сердца, головного мозга
Дома снизить тяжело , особенно если ничего не кушаете , плохо пьете. Нужно очень постараться кушать, особенно углеводную пищу - это самый естественный и быстрый способ снижения кетонов

Юлия Валерьевна, спасибо

Юлия Валерьевна, я сняла ацетон, но тошнота осталась

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.