Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3440294

Что вас беспокоит?

Носовые кровотечения

Добрый день. Ребёнку 6 лет, с 3 лет мучаемся с носовыми кровотечениями,б ыли у гематолога, невролога, Лора. Лор сказала такая слизистая носа, близко расположены капилляры. У меня два вопроса : 1. Кровь течёт какими-то непонятными для меня периодами и каждый день или несколько раз в день, потом затишье на некоторое время, ну или изредка. Вопрос: Можно ли в такие периоды давать дицинон, его нам назначал лор??? 2. Есть ли препараты железа, которые не надо пить по 6 мес??? Мальтофер пьем, чтобы поднять гемоглобин и ферритин по 4-6 мес.

Анемия
6 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 45·Татьяна, Ижевск

Здравствуйте, Татьяна
При носовых кровотечениях курсами (в период повышенной кровоточивости) можно принимать дицинон.
Более эффективными препаратами являются тотема и ферлатум. Перед началам приема железа для подтверждения дефицита железа обязательно определение ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом. Прием препаратов продолжается до нормализации гемоглобина и ферритина.

Анна Павловна, добрый день. Обычно сдаём на ферритин и оак. Сейчас гемоглобин 105, ферритин 10. А для чего сдаётся на коэффициент насыщения трансферрина железом? Что показывает этот анализ?

Принятый ответ

Он также позволяет оценить обмен железа в сложных ситуациях, например после перенесенной инфекции, так как ферритин является белком воспаления и может ложно завышаться.
Если ферритин снижен, то необходимости в КНТЖ нет.

Здравствуйте! Сейчас можно увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха ( не увлажнитель!), орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.

Планово сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста. Из препаратов железа можно рассмотреть тардиферон, ферретаб, тотема. Прием 6-8 недель.

Если кровотечения принимают прогрессивный характер - сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.