Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки
Здравствуйте уважаемые врачи!! Вчера была на первом скрининге, 12 недель и 6 дней ставят по узи В кратце мне 36 лет, и это моя 3 беременность и вторые роды. Ни каких геникологисеческих заболеваний никогда не было, после рождения первой дочери ей сейчас 8 лет. Не могла забеременеть 7 лет, ни одного положительного теста. И всегда в полгода один раз Были приемы у врача гинеколог, анализы, все было в норме всегда. И вот произошло чудо я беремена. 12 недель Первый скрининг Пью дюфастон 2 раза в день Курантил Фоелевую Йодомарин Магний Была гематома но она опорржнилась уже Нет, 2 месяца были коричневые выделения. Прошло, сейчас желтые, иногда прозрачно белые. По разному. До вчера на узи неделю назад длина шейки матки была 38 мм, до это неделю назад 33, до этого было 35 мм, до этого 38 мм, это чтобы Вы понимали я делала узи каждую неделю, и вчера на скрининге мне сказали 28 мм, поставили диагноз короткая шейка, мне кажется врач ошиблась, узи было проведено в ЖК, а другие мои узи я делала в другом месте. Скажите стоит ли за это переживать? Назначили утрожестан 2 раза в день. И повтор узи через 2 недели. Но я узи все равно сделаю Повторно там где делала в прошлые разы. Ни каких болей у меня нет, есть только ГИПЕРТОНУс. Назначили ношпу пить. Есть причины для беспокойство?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
ИЦН нет по предоставленным данным, однако, в похожих ситуациях рекомендуют дважды в день вагинально ставить Утрожестан по 200 мг и проводить цервикометрию каждые 10 дней.
Если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), нпобходимо до 24 недели наложить швы на шейку матки или далее можно будет установить АРП.
Половой и физический покой.
Спасибо большое, я прикрепила свои узи, неделю назад и сейчас, неужели так за неделю
Оно может укоротится. Никаких проблем нет, только тонус есть, и поясница побаливает пару раз в неделю и всё, низ живота, живот , ничего не болит. Вот почему врачи пугают так а?
Теоретически может, конечно. Если есть неприятные ощущения в области поясницы, то препараты прогестерона показаны
Принятый ответ
Здравствуйте, вам сейчас стоит успокоиться, так часто не нужно измерять длину шейки матки, обычно шейку матки рекомендуется оценивать в динамике через 14 дней. Для 12 нед длина 28 мм коротковата, но ИЦН ставится при длине шейки матки 25 мм и менее. Пока рекомендуется наблюдение и контроль в динамике. Погрешность уши всегда возможна
Я вообще не обращала внимание на шейку до вчера. Вчера врач сказала у тебя ИЦН, я такая что? Откуда взялось. Все было хорошо вроде. Если меня ничего не беспокоит какие могут быть проблемы. Меня не приятного только от тонуса . В остальном все хорошо.
28 мм это не ИЦН, но нужно продолжить наблюдение за длиной шейки матки и обычно при такой длине на раннем сроке прием прогестерона оправдан
А еще скажите пожалуйста, вот дюфастон она мне сказала можно не пить уже, я спросила у меня там остались тб их можно допить, она сказала можно. Вы как думаете, можно так резко дюфастон исключить? Я бы уже не пила его.
Зина, дюфастон лучше отменить и перейти на впгинпльную форму прогестерона (утрожестан)
Благодарю так и сделаю 🫂❤️ спасибо вам большое 😘
Легкой Вам беременности
Принятый ответ
Добры день!
На самом деле для плановой цервикометрии ещё рано.
Разные исследования до скринингового УЗИ говорят о том, что шейка в норме и сама шейка-это мышечный орган, который может подсократиться и отсюда будет размер короче. Исследование правильно проводят в течение минимум 5 минут (именно измерение шейки), фиксируют три размера с разными интервалами и выбирают один. Также полный мочевой пузырь визуально укорачивает шейку матки. В общем тут много нюансов.
Об укорочении шейки матки говорят, когда сомкнутся часть составляет 25 мм и менее и/или расширение цервикального канала на всем протяжении более 1 см.
Матка-это мышечный орган, она имеет право сокращаться в ответ на какой-либо раздражитель (физ.нагрузка, шевеления малыша и так далее), тонус матки-это не угроза
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких ситуациях обычно рекомендуют перепроверить у другого специалиста чтобы получить второе мнение. Возможно врач коснулась датчиком шейки матки, по этой причине могут быть не совсем корректные результаты. Не волнуйтесь, рекомендуется просто перепроверить, а дальше уже действовать в зависимости от того какая будет длинна. Длинна 28, это ещё не ицн, но требует лечения и пристального внимания.
Стоит сегодня пойти на узи? И успокоится?
Да, рекомендуется в ближайшие дни сделать повторную цервикометрию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гипертонус миометрия распространённая находка на УЗИ, клинически значим только при наличии боли, кровянистых выделений. Этих симптомов нет. Назначение но-шпы и прогестерона допустимо, но доказательства эффективности этих препаратов при бессимптомном гипертонусе не доказано. Длина шейки матки 28 мм — вариант нормы. Повторное УЗИ измерение должно быть выполнено трансвагинально, на расслабленном мочевом пузыре. Оснований для диагноза «ИЦН» пока нет.
У прогестеронов есть четкие показания по применению: при симптомах угрозы (схваткообразная боль, кровянистые выделения) или при длине шейки <25 мм. При длине 28 мм и отсутствии симптомов прямых показаний нет.
Состояние стабильное. Поводов для беспокойства на данный момент нет. Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 18 Июля 20211 ответ
- 30 Марта 20227 ответов
- 16 Января 20232 ответа