СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли принимать Флуоксетин при тревожно-депрессивном расстройстве

Здравствуйте, помогите с лечением в моей ситуации. Я 9 месяцев пила ципралекс диагноз стоял самотофорное расстройство, но на нем у меня были сильные боли жкт и мне его отменили. Затем я забеременела и во время беременности не принимала ни чего. Моё состояние всю беременность было ужасным, меня постоянно тошнило, все время кружилась голова, туман в голове, в глазах все расплывалось, бесконечная тревога, тахикардия. Я почти все 9 месяцев провела лежа в постели из за головокружения и сердца. 30.06 я родила и на 4 день у меня впервые поднялось давление и при этом упало сердцебиение, такого на было ни когда. Я уже полежала в больнице, прошла нескольких кардиологов, мне назначено лечение давления но пока оно не помогает. Врачи говорят потому что дело в нервной системе. На данный момент меня беспокоит сердцебиение то высокое то низкое. Постоянное головокружение, тошнота, нет чёткость зрения, в глазах все расплывается. Страх всего даже встать с кровати, сходить в душ, покушать. Тревога не отпускает не на минуту, все время кажется что это сердце или голова больны. Ходить страшно, ощущение предобморочного состояния и постоянные мысли о смерти, о том что я умру, тревога за здоровье. Сил физических тоже нет вообще. Ещё постоянно слезы на глазах. Из дома выйти это ужас. Сегодня была на приеме у психиатра, диагноз тревожно-дипрессивное расстройство. Назначение флуоксетин и тералиджен. Врач сказал что флуоксетин активизирует. Я прочитала что при сильной тревоги не назначают флуоксетин. Подскажите пожалуйста стоит начинать это лечение или идти к другому врачу и просить других назначений?

Микроаденома гипофиза, мигрень с аурой, наджелудочковая тахикардия, гипертония под вопросом.
31 год
17 Июля 2025·Просмотров: 794·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение флуоксетина - это не ошибка, можно его принимать при повышенной тревоге. Просто я не уверен, что Вам нужен именно этот препарат, можно было бы выбрать Золофт. Но тералиджен, который Вам назначили для прикрытия, обладает седативным эффектом. Они будут друг друга уравновешивать. А если флуоксетин не подойдёт, то его можно будет заменить на Золофт одним днём, т.к. препараты из одной группы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
В текущем состоянии флуоксетин действительно сейчас лучше не принимать, так как он ещё сильнее увеличит тревогу. Лучше выбрать эсциталопрам, если ранее он Вам помогал хорошо, либо сертралин и плюс транквилизатор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! Действительно, обычно в таких случаях начинают с более нейтральных (не активизирующих и не седативных) антидепрессантов. К таким относится сертралин и эсциталопрам (который вы ранее принимали). Однако флуоксетин также допустим, иногда тоже подходит и хорошо переносится

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, флуоксетин обладает актвизирующим действием, поэтому часто не рекомендуется при тревоге . В подобных случаях рекомендуют либо сертралин, либо эсциталопрам. Но так как у вас на эсциталопраме были побочные эффекты, лучше рассмотреть прием сертралина. Тералиджен можно использовать в качестве прикрытия, так как в начале лечения возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ, подскажите пожалуйста пока я не получила рецепт на сертралин, могу я выпить просто тералиджен что бы снять тревогу? Сил нет уже терпеть это состояние.

Да, в подобных случаях принимать тералиджен можно, как правило принимают по 1/2 таб утро, вечер. Можно увеличить до 1 таб при отсутствии сонливости

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

У меня ещё вопрос по совместимости, тералиджен и антибиотик левофлоксацин можно принимать?

Препараты между собой совместимы,, принимайте препараты раздельно, с промежутком 2-3 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Флуоксетин действительно может на старте вызывать сильную тревогу, поэтому с таких ситуациях с него начинают редко. Обычно препаратами первого выбора являются сертралин, эсциталопрам, например. Обязательно но прикрытие на время увеличения дозы:тералиджен, атаракс, бензодиазепины коротким курсом(клоназепам , альпразолам, например).

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте, пока жду приема врача, сегодня выпила 1/2 тералиджена, при этом я принимаю метопролол, подскажите они совместимы?

Здравствуйте! Да, они совместимы, лучше метопролол использовать в минимальных дозировках и разделить приём-2 часа. Контроль давления, пульса, общего самочувствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте, мне выписали сертралин и как прикрытие алпразолам, а могу я попробовать прикрываться тералидженом или это не имеет смысла? Сегодня выпила пол таблетки тералиджена состояние не изменилось, только спать захотелось. Можно ли принимать по целой таблетки 2 раза в день тералиджена в качестве прикрытия к сертралину? Просто я так понимаю что алпразолам это что то очень сильное, почему то мне страшно его пить.

Альпразолам относится к бензодиазепинам, достаточно эффективный препарат для купирования тревоги. Ограничено время применения:14-21 день. Тералиджен также можно использовать как прикрытие к сертралину, нужно подобрать дозировки Начинают с приёма на ночь, а затем добавляют по 1/2т утром и днем, можно и больше по необходимости. Наиболее выражен противотревожный эффект в дозировках от 20мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сертралин начинают принимать с 1/2 или можно начать с 1/4, просто когда я заходила на эсциталопрам я начинала с 1/4,можно ли с сертралином поступить так же?

Здравствуйте! Можно и с 1/4 и с 1/2т. Если сильно переживаете, то начинайте с 1/4т.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.