СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив тревожного расстройства на фоне СИОЗС

Ровно год назад было тревожное расстройство, впервые в жизни , полный кошмар . Постоянная тревога не уходила и мешала жить . Потом с помощью ципралекса вырулил и жил хорошо целый год . Я так же страдаю от мигреней , в связи с этим перепробовал много а. Д. После ципралекса . велаксин , амитриптилин и дулоксеетин . В итоге от мигреней помог ботокс плюс амитриптилин ( последний пришлось отменить из-за тахикардии ) . Сейчас уже как два месяца сижу на феварине, начала болеть голова после отмены амитриптилина . И буквально на это неделе сильно понервничал на работе и снова оно . Гигантская тревога . Это нормально на фоне феварина ? Мне добавили каликсту вместе с феварином , она мне поможет выкарабкаться ?

Мигрень
28 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 244·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Уточните, какая дозировка феварина сейчас? Диапазон рабочих доз данного препарата составляет 100-300мг, поэтому при отсутствии стабильного эффекта в течение 4-6 недель обычно рассматривается повышение дозы. Присоединение к терапии миртазапина достаточно сомнительно на данном этапе. Данный препарат допустимо использовать при устойчивых состояниях, но если соблюдены условия (отсутствие стабильного эффекта на максимальной дозе основного антидепрессанта). Кроме того, миртазапин малоэффективен при тревожных расстройствах, его основная точка приложения - депрессии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

100 мг

Принятый ответ

В таком случае следует рассмотреть вопрос наращивания дозировки. При тревожных расстройствах, как правило, минимальные дозы работают редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
А в какой дозировке в настоящее время Вы принимаете Феварин?
Каликста иногда назначается в комбинированной терапии с другими антидепрессантами для усиления их действия, однако к такому шагу обычно прибегают в случае, если максимальные и приближенные к максимальным дозировки основного антидепрессанта улучшают состояние, но не на 100%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

100 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто странно , что у меня все было хорошо и тут прорвало .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я думал 100 мг СИОЗС меня спасут от повторения

Для Феварина такая дозировка считается минимальной терапевтической, поэтому на ней зачастую отмечаются именно такие ситуации - стабилизация состояния достигается, но при этом она носит нестойкий характер и ухудшения в самочувствии могут возникать даже на фоне полного благополучия.

Принятый ответ

На практике 100 мг Феварина - это низкая доза даже для лечения первичных эпизодов ГТР у детей, для повторных эпизодов у взрослых ее также часто бывает недостаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы пока подбираете терапевтическую дозу феварина. В процессе подбора терапии состояние может быть неустойчивым, временно ухудшаться при повышении дозы. Диапазон терапевтической дозы 50-300 мг. Так что здесь нужно дополнительно принимать противотревожные препараты и немного потерпеть. Можно пока обойтись на феварине и противотревожном препарате.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После стрессовой ситуации может быть ухудшение. Если только недавно начали принимать Феварин, то такое может быть, что состояние ещё не устойчивое. Либо же дозировки антидепрессанта не достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте, это нормально, так как дозу еще не подобрали, 100 мг для феварина самая минимальная доза, более полноценный эффект обычно при тревоге на нем от 150-200 мг и выше. Так что прежде чем миртазапин вводить лучше поработать с дозировкой феварин. Обычно при хорошей переносимости по 50 мг в 7-10 дней добавляем его.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.