Что вас беспокоит?
Головная боль и тошнота
Здравствуйте, на протяжении месяца головная боль и тошнота, иногда легкое головокружение. Сделала узи брюш полости, все норм. Анализы: билирубин прямой 6,5, АСТ 12.6, АЛТ 8.6; феритин гемоглобин норм, Т3,4, ТТГ в норме, ЩФ, белок, ГГТ , холестерин , Срб - в норме. Лимфоциты 48,4, нейтрофилы 45, остальное в норме в клинике. Куда копать? Чаще всего боль в затылочной части головы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото анализов 🙏🏼
Скажите а какое у всс артериальное давление, измеряете в течение дня, особенно когда такое самочувствие?
Нет ли шейного остеохондроза, который подтвержден на мрт ?
Афсана Ровшановна, давление рабочее пониженное , в пик головной боли показатели некритичны в пределах моей нормы
Да посмотрела все файлы🙏🏼
По анализу изменения в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
А также повышение билирубина может быть следствием сгущения или нарушения от ока желчи, в таких случаях врачи рекомендуют сделать узи органов брюшной полости.
Скажите пожалуйста с чем связваете появление вашего состояния? Может в жару такое началось или была какая-то стрессовая ситуация, или спали неудобно на подушке?
Афсана Ровшановна, бывало что неудобно было спать и правая сторона шея и плечо болели
Принятый ответ
Возможно есть фактор напряжения мышщ и компрессии сосудов и нервов, в таких случаях врачи могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник.
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт шейного отдела позвоночника 🙏🏼❤️
Здравствуйте.
При подобных жалобах прежде всего необходимо исключить патологию шейного отдела позвоночника и артериальную гипертензию.
Проводите контроль АД 2 раза в день с ведением дневника
Посетите очно невролога. Вероятно потребуется дообследование -УЗДГ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа к вопросу
Скажите, измеряли ли артериальное давление в момент появления головной боли, головокружения?
Есть ли усиление головной боли при ярком свете, громких звуках?
Как часто болит?
Вероника Андреевна, при пике головной боли давление 105/76 , обычно у меня пониженное, при свете ярком и звуках ничего не меняется
Скажите, боли возникают после работы, если работа в неправильной позе?
Нет ли тревоги?
Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Что-то превышен прямой Билирубин. Скажите, узи брюшной полости делали?
Вероника Андреевна, узи брюшной полости в норме, я в декрете, особо не сижу за компьютером, недавно тревожили боли в шее и плече
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам анализов крови (повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов и эозинофилов) - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Активность любой хронической персистирующей вирусной инфекции может вызвать - головные боли, тошноту.
Повышение прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения и подбора препаратов для лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией терапевта.
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном значении при нормальном уровне абсолютных показателей не имеет диагностической значимости.
Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.
Повышение общ.билирубина За счет прямой фракции наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи, застой желчи).
Рекомендуется дополнительно пройти узи брюшной полости.
Причиной головных болей может быть мышечно-тонический синдром на фоне дегенератовно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника.
Боль в шейном отделе не беспокоит?
Спазмированнные мышцы защемляют нервные волокна, сосуды, которые идут по позвоночному каналу в головной мозг. При остеохондрозе шейного отдела меняется ход сосудов, они становятся извилистыми, суженными. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
В таком случае рекомендуется консультация врача невролога, выполнить рентген/МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ БЦА (сосудов шеи).
Анна Андреевна, здравствуйте, узи брюшной полости в норме
Принятый ответ
Очень хорошо, что узи брюшной полости в пределах нормы. Повышение прямой фракции незначительное.
Уточните, пожалуйста, боли в шейном отделе позвоночника не беспокоят?
МРТ шейного отдела, УЗДГ БЦА не делали?
Для облегчения состояния Назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц-улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
При выявлении нарушения хода по уздг БЦА рекомендуют прием сосудистых препаратов.
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж.
Здравствуйте.
Такие головные боли могут быть по нескольким причинам:
-нестабильное артериальное давление ( повышенное и пониженное)
-остеохондроз шейного отдела позвоночника
-стеноз сосудов головы и шеи
В качестве дообследование в таких случаях врачи обычно назначают:
-полный анализ крови
-бх крови ( калий, натрий, лпнп, лпвп, холестерин, мочевина, креатинин)
-полный анализ мочи
-узи сосудов головы и шеи
-ЭКГ
-дневник ад
Терапия обычно зависит от устранения причины такого состояния.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 8 Августа 20179 ответов
- 29 Января 20181 ответ