Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3442336

Что вас беспокоит?

Особенности приема рибоциклиба

Здравствуйте. Мне 42 года. У меня прогрессирование рмж с метастазами в легкое и средостение. В легком сделали резекцию. В средостении удалить нельзя. Рак гормонозависимый. Назначили рибоциклиб 21 день по три таблетки и анастразол 28 дней. Принимать длительно до прогрессирования или токсической непереносимости. Я приняла их уже 17 дней. Из побочных эффектов у меня тошнота, усталость, на ногах и руках зудящая сыпь. Еще есть нарушение зрения, как будто глазное давление и в сумерках двоится боковое зрение. Не знаю, связано ли это с токсичностью рибоциклиба или это опухоль средостения давит. Читала, бывает такое. С врачом по телефону связи нет. Так как онкодиспансер по омс в другом городе. Контрольный анализ крови будет 25 июля. Сегодня поднялась температура 37,2. Скажите, пожалуйста, может ли рибоциклиб давать побочное действие на зрение ? Как уменьшить побочные действия? И если поднимется температура, какие лекарства совместимы с рибоциклибом? И еще Каптоприл от давления совместим или нет?

Гормонозависимый рмж с метастазами в легкое и средостение.
42 года
17 Июля 2025·Просмотров: 1660·Екатерина

Здравствуйте
Для Рибоциклиба описаны нарушения зрения (visual disturbances) как побочный эффект
В подобных ситуациях в первую очередь рекомендуют:
1 - осмотр офтальмолога
2 - МРТ головного мозга с контрастом
3- оценка ощущений во время 7-дневного перерыва в препарате
Если офтальмолог не видит патлогии, МРТ не покажет очагов в ГМ и во время перерыва симптомы быстро пройдут - тогда "виновник" именно Рибоциклиб
В подобных ситуациях обсуждают с лечащим врачом снижение дозы
Парацетамол как жаропонижающее совместим с Рибоциклибом
Как и антигипертензивный препарат - Каптоприл

Сыпь - так же описанный побочный эффект Рибоциклиба - но гораздо менее серьезный, чем зрительные нарушения
Насколько сыпь распространенная?

Владислав, на кистях и на стопах сыпь. Иногда чешется, иногда не чувствую. Появилась два дня назад. Сыпь похожа на такую, какая бывает при краснухе. Но краснухой я болела. Дальше кистей и стоп она не идет.

Принятый ответ

Понял Вас
Сыпь случается часто и обычно выражена не сильно
Еще (учитывая температуру!) очень важно проконтролировать нейтрофилы в общем анализе крови - так как бывают нейтропении
и по зрению - алгоритм выше
но с большой долей веротяности это именно из-за препарата

Принятый ответ

Добрый день! При приеме рибоциклиба пациентки как правило жалуются на раздражение и сухость глаз , но чтобы нарушение зрения не встречала. Полагаю с этим не связано . А вам делали МРТ головного мозга перед назначением терапии ? Другие жалобы сыпь и слабость может конечно быть на фоне рибоциклиба. Сыпь нужно понимать выражено или нет. Препарат очень эффективный , если нет тяжелых нежелательных явлений нужно принимать в полной дозе . Но если слабость выраженная и сыпь постоянно появляется нужно с онкологом своим обсудить редукцию дозы. Что касается ухудшения зрения нужна консультация и осмотр офтальмолога.

Эльмира Муратовна, в апреле я делала Пэт кт с контрастом. И в голове было все чисто. Нужно ли делать кт сейчас еще? Я знаю, что через три месяца приема рибоциклиба будет обследование, чтобы увидеть, есть какие-то изменения или нет. Мне сделать кт сейчас или дождаться контрольного кт?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нарушение зрения может наблюдаться при приеме рибоциклиба. В такой ситуации с целью обследования рекомендуется выполнить МРТ головного мозга с контрастом , пройти очную консультацию офтальмолога. Если по результатам дообследований нет существенных изменений то вероятнее всего это побочный эффект. В такой ситуации дозы препарата редуцируются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.