Что вас беспокоит?
Консультация
Добрый день. Нужна консультация по моему состоянию и возможные решения. Уже около 8 лет периодами страдаю ПА в основном это было тахикардия и все с этим связанное. Осенью 2023г столкнулся с болью в животе обратился к гастеринтерологу был гастрит и тд пролечили но симптоматика осталась не чего не помогало по утрам замечал что есть напряжение к обеду проходило само. Решил на ночь пить Алтаре с так как знаком с его действием, с 1-го же дня живот перестал болеть, как только бросал боль сразу по утрам возвращалась, пил по 0.25 или 0.5 на ночь. На этом фоне понял что это психологическое обратился к психотерапевту и начали этот путь по борьбе с этим не дугом, примерно с февраля 2024г. Лечение было таблетками Золофт и Атаракс и еще что то. После захода оставили Золофт и психотерапию но не частую где то раз в 2-3 недели. Атаракс иногда пил когда живот давал о себе знать. Примерно летом 2024 золофт заменили на ципралекс из за снижения либидо, заменяли плавно 2 недели уменьшали дозу, 2 недели без всего и потом по 5мг ципралекса 2 недели до 10мг. Самочувствие было плюс минус хорошее иногда живот побаловал но не часто. Доктор не хотел повышать говоря что когда хорошо психотерапия не работают. И вот до июня 2025 я пил ципралекс 10мг и вроде все стабилизировалось. Решили закончить лечение, 3 недели пил уже по 5мг ципралекса и до сегодняшнего дня уже как 3 недели нечего не пил больше. Но вот уже как 2-3 дня начал болеть живот появилась на этом фоне раздражительность считаю что из за боли в животе. Не ужели можно сказать 1.5 года лечения не дало результата, что делать? Факторов раздражения нет я в отпуске все хорошо 🤦♂️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, срок приема ад для закрепления эффекта, что бы после отмены не вернулась симптоматика -минимум 12 мес от полной нормализации состояния. Если состояние было «плюс /минус», а не ровное , и не соблюдены сроки выдержки для закрепления эффекта,то вполне возможен откат после отмены. Анализируя , можно предполагать, что вам надо было ад на 15 мг выводить для стабилизации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего Вы не подобрали терапевтическую дозу препарата и из-за этого состояние полностью не нормализовалось. вы должны добиться такого самочувствия, чтобы состояние Вас полностью устраивало и было стабильным. Если состояние было "+\-", то значит дозу скорее всего Вы принимали недостаточную.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны ВРАЧА-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии. Занятия должны быть регулярными - не реже 1 раза в неделю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле дозировки препаратов на всем протяжении лечения оставались довольно низкими, то есть ни один препарат не был доведен до максимального и отсюда нет стойкой положительной динамики. То, что это связан с психикой спору судя по всему нет, и психотерапия тут так же важна и нужна (не такой быстрый процесс).
Сейчас на самом деле вероятно стоит вернуть эсциталопрам и наращивать до 15-20мг и только затем уже смотреть по динамике о дальнейших действиях, менять препарат или все же нет.
Артур, добрый день.
Спасибо за ответ. Можно у вас уточнить не сколько моментов:
1. Так как я сейчас за границей на отдыхе как мне лучше поступить? Симптоматика только с утра и примерно до обеда. С собой есть Атаракс нужно ли его пить на ночь? Или можно попробовать справится самому? Или это будет на вред?
2. Правильно я вас понимаю что лучше с лечащем врачом вернутся к работе с повышением дозы? Слезть так сказать с таблеток это было мое решение не врача врач только уточнил про мое самочувствие и согласился что можно попробовать и понаблюдать.
1. Атаракс симптоматически можно (и днем и на ночь), но если будете возвращаться к антидепрессанту, то можно снова начать возвращать начиная с 5мг, затем увеличивая ядо 10мг и затем до 15мг.
2.Либо дождаться окончания отпуска на атараксе (как препарат выбора) и уже по приезду домой по обращению к лечащему врачу вернуться в терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, что основная проблема заключается в том, что тактика использования дозы антидепрессанта, которая не стабилизирует состояние на 100% - не вполне корректная, так как при такой форме лечения положительный эффект не закрепляется, а риск рецидива симптомов после отмены препаратов многократно повышается.
Психотерапия прекрасно работает и в состоянии полной стабилизации состояния, основное ее направление- это работа с мышлением, а на базовые характеристики мышления антидепрессанты значимого влияния не оказывают.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20151 ответ