Что вас беспокоит?
Комок в горле, сдавливание, от этого рвотный рефлекс
Добрый день подскажите в чем может быть проблема и поддается ли это лечению? На сегодняшний день лечу желудок уже 6 день пантопрозол 2р в день и 3р в день микразим. Лечение назначили по причине болей в желудке, метиоризме и изжоге. До этих лекарств принимала 2 недели Тримедат не помог. Третий день мучает комок в горле который вызывает рвотные рефлексы, ощущение сдавливания. В положении лежа симптомы пропадают. Ходила к Лору он не нашел никаких болезней по своей части. Щитовидка немного увеличена, как пояснил доктор кто живет на крайнем севере практически у всех она увеличена. Гастроскопию проходила в прошлом году диагноз поверхностный гастрит. Имеется остеохондроз шейного отдела, но два месяца назад проходила профилактику магнитотерапию и массаж, применяю аппликатор Кузнецова. Может ли быть данные симптомы на фоне стресса? Как это лечится? Или все таки это от желудка? Прикрепляю анализы сданные месяц назад. На хиликабактер анализ будет готов на следующей недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Действительно ощущение кума в горле может быть связано с заболеванием желудка. Происходит это потому что при забросе желудочного сока в просвет пищевода, происходит раздражение слизистой и повышение кислотности. Это впоследствии вызывает ощущение кума в горле
Также ощущения кома в горле, может усиливаться на фоне стрессовой ситуации или тревожности. Данное состояние могут влиять на регуляцию вегетативной нервной системы, это и является следствием появления неприятных симптомов.
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют
– проработать тревожность и стресс, если не получается самостоятельно то обратиться на прием к психологу/психотерапевту.
– Продолжить лечение желудка:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-омепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
-ребагит по 1 таб 3 паза в день -ускоряет восстановление слизистой оболочки
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Хиликобаетер подтвердился. Подскажите какое лечение нужно по нему проводить. И через какое время после того как я пролечилась пантопрозолом и микрозимом можно приступить к лечению хиликобактера. Не нужно ли давать организму отдых от медикоментов или это не влияет, боюсь как бы медикаментозный гастрит не накрыл, так как сначала был дюспуталин 3 недели потом Тримедат 2 недели теперь пантопрозол и микрозим 10 дней, теперь вот от хиликобактера придется избавляться
Принятый ответ
Хеликобактер сам вызывает гастрит и даже язвы, поэтому его необходимо пролечивать. Медикаментозного лечение астрита от приема антибиотиков быть не должно.
В качестве терапии, рекомендуют комбинированную антибактериальную терапию:
-кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день
-амоксицилин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день
Курс лечения составляет 14 дней, так как избавиться от бактерии достаточно трудоемкий процесс. Если курс закончить раньше времени, может возникнуть резистентность бактерии к антибиотику
Принятый ответ
Здравствуйте. Ком в горле может быть по причине рефлюкса, бывает при остеохондрозе, либо патологии щитовидной железы. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Рекомендую рассмотерть препараты антациды Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. , Гевискон – на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Еще можно попробовать Иберогаст капли натуральный состав, регулирует деятельность желудочно-кишечной системы - 20 капель 3 раза в день. По отзывам лучше растворять в воде Донат Магния - принимать значительно приятнее (по вкусовым ощущениям). Перед едой щелочную минеральную воду Ессентуки-4, при дискинезии надо пить подогретую до 40–45 градусов в количестве 100–150 мл за 1 час до еды 3 раза в день лучше берите в стекле и в аптеке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Учитывая наличие изжоги, боли в желудке и "комка в горле", очень вероятен рефлюкс, при котором кислота доходит до уровня глотки и вызывает "ком", першение, кашель, рвотные позывы, особенно после еды.
В таком случае , если это Гэрб рекомендуется :
Не есть за 2–3 часа до сна
Спать с приподнятым изголовьем
Избегать тяжёлой жирной пищи, кофе, алкоголя, шоколада
Принимать Ипп , например ,Нексиум 2 недели.
Но так как вы итак принимаете Ипп, пантопразол, без эффекта, то не исключается что стресс , тревога,могли вызывать глобус фарингеус — ощущение "кома в горле" без объективных причин
Хиликобаетер подтвердился. Подскажите какое лечение нужно по нему проводить. И через какое время после того как я пролечилась пантопрозолом и микрозимом можно приступить к лечению хиликобактера. Не нужно ли давать организму отдых от медикоментов или это не влияет, боюсь как бы медикаментозный гастрит не накрыл, так как сначала был дюспуталин 3 недели потом Тримедат 2 недели теперь пантопрозол и микрозим 10 дней, теперь вот от хиликобактера придется избавляться
Принятый ответ
Необходимости в перерыве нет, можете начать лечение.
Стандартная схема для эрадикации хеликобактер пилори рекомендуемая в таких случаях врачами следующая:
ИПП , например тот же самый пантопразол 20 мг – 2 раза в день
Кларитромицин – 500 мг × 2 раза в день
Амоксициллин – 1000 мг × 2 раза в день
14 дней
контролировать успешность эрадикации через 4–8 недель после окончания приёма (дыхательный уреазный тест или фекальный антиген).
Здравствуйте.
Ощущение чувства кома в горле самое частое проявление ГЭРБ. Обострение рефлюксной болезни могут провоцировать стресс, нарушение режима питания, хеликобактер пилори.
Могут ли усиливаться симптомы при стрессе - да, могут. Врач может рекомендовать 2 способа борьбы со стрессом:
- самостоятельно: йога, медитация, спорт, хобби, аппликатор Кузнецова, организация времени и расписания, чтение соответствующей литературы
- лечащий врач-терапевт или гастроэнтеролог проведет hads тест, оценит психоэмоциональное состояние и может назначить противотревожные средства
- обратиться к специалистам: психиатр
Чтобы ответить на вопрос, как это лечится, нужно дождаться результата на хеликобактер пилори. Если он положительный, назначается эрадикационная терапия, которая направлена на уничтожение этой бактерии. В схему лечения входят антибиотики.
Врач может назначить ФГДС (гастроскопию). Если определяется рефлюкс, назначают ИПП ( например, омепразол, пантопразол, рабепразол), антациды или альгинаты.
При отсутствии изменений в обследованиях, может выставляться функциональная диспепсия. Это нарушение функции органа, чаще встречается при стрессах. В таком случае, врач может назначить антидепрессант и это будет являться отличным лечением.
По приложенным анализам отклонения не отмечены.
До получения результатов могут быть рекомендованы антирефлюксные мероприятия:
- последний приём пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- после еды сразу не занимать горизонтальное положение
- использовать специальную антирефлюксную подушку
- не переедать, питание должно быть частым и дробным
- избегать больших интервалов голодания более 3-4 часов
Хиликобаетер подтвердился. Подскажите какое лечение нужно по нему проводить. И через какое время после того как я пролечилась пантопрозолом и микрозимом можно приступить к лечению хиликобактера. Не нужно ли давать организму отдых от медикоментов или это не влияет, боюсь как бы медикаментозный гастрит не накрыл, так как сначала был дюспуталин 3 недели потом Тримедат 2 недели теперь пантопрозол и микрозим 10 дней, теперь вот от хиликобактера придется избавляться
Принятый ответ
Лечение от хеликобактера назначают сразу, после получения результата.
Нет необходимости делать перерыв после приема микразима и пантопразола.
Негативного взаимодействия с принимаемыми ранее препаратами не отмечается.
В курс эрадикационной терапии включаются комбинация антибиотиков, ИПП (для снижения выработки кислоты в желудке), иногда препараты висмута - эта схема позволяет уничтожить бактерии и способствует заживлению слизистой желудка.
Схема подбирается врачом-терапевтом или врачом-гастроэнтерологом на очном приеме по индивидуальным параметрам, в зависимости от принимаемых ранее антибиотиков или других препаратов, данных антибиотикорезистентности по области проживания и другим показателям.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201812 ответов
- 23 Сентября 20182 ответа
- 30 Октября 20191 ответ
- 14 Марта 20201 ответ