Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3445845

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ по Осипову кровь.

Сначала поставили панкреатит по узи. Пролечила его, было улучшение, сейчас опять ухудшение. Прилагаю анализы. Узи делала.Утром тяжело встать,предобморочное состояние, учащение пульса, если во время не покушаю. Не могу выходить на улицу, спустилась с 4этажа и потемнело в глазах, дрожь в ногах. Потеряла в весе.

Миома, двойной перегиб желчного пузыря, полип в желчном под вопросом, аденомиоз.
42 года
18 Июля 2025·Просмотров: 156·Екатерина

Добрый день
Состояние астении может быть связано с дефицитом железа , нужно сдать сывороточное железо и ферритин, чтобы решить вопрос о приеме препаратов железа
( гемоглобин в норме), анемии нет
По узи выявлен полип желчного пузыря 7*6 мм , который требует контроля ежегодно по узи, полип без кровотока, это чаще всего признак доброкачественности
В анализе по Осипову значимых отклонений нет, изменено количество- снижено- пропионобактерий и эубактерий, завышен рост клостридий ( анализ признан не информативным в медицинском сообществе, на него не ориентируемся), тактика зависит от клинической картины

По крови есть снижение уровня В 9 витамина, что тоже может влиять на ваше самочувствие ( возможно восполнение дефицита за счёт препарата - фолацин). В копрограмме значимых отклонений нет
Как давно была гастроскопия ? Есть ли жалобы по жкт ?

Здравствуйте, Гастроскопи не было, сейчас нахожусь только в квартире не могу выйти, становится плохо, фереетин сдавала -норма. Самочувствие утром тяжело вставать учащенный пульс, при похоже в туалет по большому есть дискомфорт в кишечнике, бываю запоры. Иногда просыпаюсь из за учащения сердцебиения среди ночи.

Увидела, да , уровень достаточный
Как давно у вас такое состояние ? Что предшествовало?
Есть ли хронические заболевания ?
Связаны ли симптомы общие со стулом , с газообразованием, с болями в животе ?

3месяца уже, думали на фоне стресса авария была и частые прилеты БПЛА. Аденомиоз, хр. Гастродеуденит, миома. Да вздутие есть , болей как таковых нет, но есть чувство напряжения в животе.

Конечно , тревожность и стрессовые ситуации « поддерживают» функциональные нарушения, в том числе кишечные
Часто возникает гастрокардиальный синдром - реакция со стороны сердца на боли/ вздутие, изменение стула.
Были ли вы очно у врача психотерапевта ?

Нет, ещё но думаю нужно. Набираюсь сил что-бы спустится на улицу.

Мы не можем всю симптоматику «привязать» к жалобам по жкт
Это может быть сочетание факторов
И психоэмоциональный компонент , и паническая атака в таком виде , и дефицит в 9 и гастрокардиальный синдром

Да, ещё у меня дефицит витамина д, но я его принимаю. Что вы можете посоветовать?

Принятый ответ

Можно начать фолат
Нужен очный осмотр и кардиолога и психотерапевта вторично
Для живота - тримедат как прокинетик
Успокоит кишечник, отсюда может симптоматика стать менее выражена

Спасибо большое!

Здравствуйте. Диагностически значимое изменение со стороны органов ЖКТ - полип желчного пузыря.

Анализы на дисбактериоз не имеют диагностической ценности и не применяются в доказательной медицине в связи с их неинформативностью. Копрограмма без диагностически значимых отклонений.


С учётом наличия полипа в желчном пузыре обычно рекомендуется динамическое наблюдение - УЗИ ОБП 1р\год.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Спасибо, сижу на диете уже 3 мес. Потеряла 7кг.

диет в гастроэнтерологии нет, достаточно поддерживать режим питания.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.