СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если ребёнок в 4 года ходит на цыпочках

Здравствуйте! Моему внуку не так давно исполнилось 4 года. Примерно полтора года он периодически ходит на цыпочках. Сделают замечание, встаёт на полную стопу, потом забывается и опять встаёт на носочки. Невролог поставила диагноз-энцефалопатия неуточненная. По результатам обследования ТМС выявлено нарушение на уровне пирамидного тракта. Было назначено лечение:пирацетам 0,4,по 1/2 капс 2 раза в день 1 мес+баклосан 10 мг по 1/2 таб. 2 раза в день 1 мес., затем глиатилин питьевой по 3,5 мл 1 раз в день 1,5 мес. По итогу пирацетам и баклосан пропили 3 недели, глиатилин несколько дней. На внука начались жалобы от воспитателей на агрессию и не послушание, дома бесконечные истерики. Может, конечно, это и не лечение виновато, а кризис 3 лет, например. В настоящее время ребёнок продолжает ходить на носочках, истерики и жалобы от воспитателей продолжаются. Что делать нам, скажите пожалуйста. Тот врач, которая назначала лечение, сейчас не работает.

Да
58 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 294·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов:
Консультировались с ортопедом по поводу нарушения походки?
Как в целом двигательная активность ребёнка, бегает прыгает, хорошо поднимается по лестнице? Не спотыкается, не устаёт быстро при ходьбе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте! Да, к ортопеду обращались, рекомендовал ортопедическую обувь. Носили какое то. В целом, никаких проблем с движениями нет. Бегает, прыгает, по лестницам поднимается нормально, не спотыкается

Поняла. Проводились курсы массажа, физиотерапии, парафино-озокеритовые аппликации на ноги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Цырегма Дашицыреновна, массаж общий делают раз в 3 месяца. Физио и парафинотерапию нет, не делали. Только когда совсем маленьким был

Поняла, тогда к массажу нужно добавить физиолечение и парафиновые аппликации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Цырегма Дашицыреновна, а лекарства какие то нужны? И какие физио процедуры вы бы посоветовали?

Лекарства не нужны. Физиопроцедуры - обычно назначается амплипульс на икроножные мышцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Цырегма Дашицыреновна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ребёнок хорошо бегает, прыгает, по ступенькам поднимается и спускается? На корточки садится и встаёт без проблем? Если попросить пройти только на пяточках, то будет испытывать сложности или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте! Бегает, прыгает, по лестницам поднимается, на корточки садится и встаёт. А вот ходьба на пятка даётся с трудом.

В подобных ситуациях рекомендуется проведение ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушения проводимости по нервно-мышечным волокнам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). Но если при этом ребенок умеет ходить на полной стопе то больше похоже на вариант нормы (идиопатическая ходьба). Ортопед смотрел? Ноотропы действительно могут перевозбуждать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.