Тошнота и рвота после приема пищи через 2-3часа. Семавик более 2х месяцев по 1,0

Наталия Сошникова19 Июля 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При постоянной тошноте и тем более рвоте нужно исключать панкреатит и рекомендуют сменить терапию. Кроме семаглутида, что еще для снижения глюкозы принимаете?
При рвоте рекомендуют прием ганатон или итомед, для улучшения перистальтики желудка. Семаглутид уменьшает активность желудка и пища дольше находится в нем. Поэтому рекомендуют питаться маленькими порциями но чаще и после еды двигаться. если это не помогает, препарат меняют на другую терапию.
для исключения панкреатита проконсультироваться с гастроэнтерологом. Опоясывающих болей нет в животе?

Татьяна Овчаренко19 Июля 2025

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Тошнота, рвота являются типичными побочными эффектами для семаглутида.
В таком случае рекомендуется снизить дозировку семаглутида до 0,5 мг в неделю, если рвота после каждого приема пищи, то требуется отмена препарата.

Рекомендуется так же сдать кровь на амилазу (исключить панкреатит), аст алт билирубин (оценить функцию печени), креатинин мочевину (оценить функцию почек) + общий анализ крови и СОЭ с последующим контролем у специалиста.

Елена Мягкова21 Июля 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае если на данной дозировке имеются побочные эффекты, рекомендуется снижение дозы семавика до 0,5мг. В случае если будут далее побочные эффекты, препарат рекомендуется отменить, можно заменить на другой препарат.

Ангелина Павленко21 Июля 2025

2.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Петр, добрый день! Снижение массы тела - процесс постепенный и достаточно сложный.
При подобных симптомах возможно предположить развитие острого панкреатита, в связи с чем обычно рекомендуют сдать анализы крови ( клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, гаммаглутамилтрансфераза, панкреатическая амилаза, щелочная фосфатаза), провести УЗИ органов брюшной полости, а также снизить дозу семаглутида до 0,5 мг на 4 недели, и немного изменить тип питания: есть медленнее; потреблять пищу меньшими порциями; выбирать более пресную, нежирную пищу; избегать жирной, жареной пищи и сладостей; есть продукты, содержащие воду (например, суп); не ложиться сразу после еды; пить прозрачные жидкости; выйти на свежий воздух, если вы чувствуете тошноту.

Если подобные симптомы создают выраженный дискомфорт, то в таких случаях обычно рекомендуют принять дромперидон по 1 таблетке 3 раза в день, либо 1 таблетку метоклопрамида.