Что вас беспокоит?
Зачем мне назначение эглонила
Психиатр назначил на фоне рака молочной железы от тревоги и депрессии эглонил 50 мг 3 р в день и Анвифен 2 капсулы по 250 мг, заласта 5 мг,паксил 10 мг 2 недели, затем 20мг. Зачем столько много всего? При тревожно депрессивном расстройстве и отсутствия сна.
Здравствуйте! При тревожно-депрессивных расстройствах основной препарат паксил, начиная с дозы 10мг с увеличением до 20мг-минимальная рабочая. В начале приёма антидкпрессанта может быть ухудшение сна, повышение тревоги, поэтому вам, вероятно, назначили эглонил, в малых дозах он имеет противотревожный эффект, но может повышать пролактин. Анвифен также имеет мягкий противотревожный эффект(как прикрытие в начале терапии антидепрессантом слаб). Оланзапин назначен для купирования нарушений сна. Схема выглядит перегруженной. Обычно схема выглядит так:антидепрессант(пароксетин) и препарат с противотревожным эффектом с подбором эффективных доз:атаракс, тералиджен(улучшают сон), например.
Ольга Владимировна, атаракс мне другой психиатр назначал без других препаратов и 1 табл. сразу на утро дал суицидальные,,мультики,, с ножом. Я испугалась и бросила пить.
Можно рассмотреть тералиджен, начиная с 1/2т на ночь. Клоназепам коротким курсом, например. Оланзапин как снотворное допустим к использованию, но как прикрытие он не эффективен.
Ольга Владимировна, сна ни один препарат мне не дал. Не сплю 3 дня. Золомакс на пару недель сон дал..но не длительный. Золомакс также. Заласта с 1/2 таблетки не подошла сразу. Ужасная сухость во рту возникла.
Можно вместо оланзапина попробовать кветиапин, он переносится легче и сочетаем с пороксетином. Также иногда добавляют в схему для сна тразодон, например.
Здравствуйте, эглонил , заласта-нейролептики,вероятно назначены с целью седации, для сна, тревогу убрать, снизить, которая может увеличиваться на фоне начала лечением антидепрессантом, для усиления эффекта от терапии ад, но это обычно избыточная терапия на старте, потому что вполне достаточно хорошо анксиолитика для этих целей ( и это не Анвифен, опять мимо, слабый препарат).
Не говоря уже о том, что они часто пролактин повышают, а вам сейчас это не надо; паксил обычно начинаем с 5 мг и увеличиваем по 5 мг в неделю с постепенным выходом на 20мг. Из анксиолитиков целесообразнее рассмотреть атаракс, алпразолам.
Екатерина Дмитриевна, алпрозалам пропила 2 недели,больше нельзя сказал врач будет привыкание. Пила его с.паксилом . Паксил 2 недели по 10 мг. Вышла на 20 мг и что то в голове другие ощущения появились. Расписание. Снова пью 10 мг. Но сон был краткрловременный. Запеклон пила. Только около недели помог. Он как выключатель света: вкл на сон. Отключаещься и через часов 5 просыпаешься
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Ни в коем случае не принимайте эгонил, он провоцирует выработку пролактина, что может приводить к прогрессированию рака молочной железы.
По поводу паксила - обычно начинают с более мягкого антидепрессанта, например сертралин или эсциталопрам. Но если начинать паксил, то с 5 мг, наращивать раз в неделю на 5 мг (можно по 10 мг, если будете хорошо переносить).
Здравствуйте!
А параллельно с этими препаратами были ли назначены онкологом препараты для лечения РМЖ? Например, Анастрозол?
В целом, если это Ваш первый курс приема препаратов, в частности антидепрессантов, обычно используется несколько иная тактика - назначается антидепрессант из группы СИОЗС, к которой относится также и Паксил. Однако Паксил - не самый легкий в отношении переносимости препарат с выраженным синдромом отмены, развивающемся при прекращении его приема. Из-за наиболее ярко выраженного противотревожного действия его обычно используют при недостаточном эффекте от других антидепрессантов этой группы.
При гипертонии оптимальным вариантом считается прием Золофта - антидепрессанта с противотревожным и умеренным стимулирующим действием или Феварина - антидепрессанта с противотревожным и седативным действием.
Дозировки начинаются с минимальных, постепенно наращиваются до терапевтических.
В качестве прикрытия повышенной тревожности обычно используется транквилизатор, например, Атаракс, Феназепам, Алпразолам и т.д.
В указанной же Вами схеме есть:
- Эглонил - стимулирующий нейролептик, эффективно работающий в отношении неприятных симптомов со стороны ЖКТ, однако из-за риска повышения пролактина в таких ситуациях его обычно не применяют.
- Анвифен - препарат с ноотропным эффектом, может парадоксально вызывать усиление тревожности.
- Заласта - нейролептик со снотворным эффектом. Обычно используется не на старте терапии, а на более поздних ее этапах с целью усиления действия антидепрессанта, если на максимальных дозах антидепрессанта самочувствие улучшается, но не на 100%.
Елена Викторовна, заласта выпила 2,5 мг и получила ужасную сухость во рту. Убрала
Если мы говорим о стойких расстройствах сна, то работать нужно с тревогой, которая их вызывает. Основная тактика здесь все же заключается в приеме антидепрессанта, возможно со снотворным действием, например, Феварина
Елена Викторовна, вопрос по поводу лейкопении на фоне приема Феназепама или других бензодиазепинов?
Елена Викторовна, я сейчас прохожу химиотерапию. Мне таблетки не назначали от рака МЖ. Идёт химиотерапия. Сон пропал. Сменила 4 врачей
Для бензодиазепиновых транквилизаторов это достаточно редкий побочный эффект, но тем не менее они могут вызывать лейкопению
Елена Викторовна, понятно. Спасибо
Здравствуйте. Вам психиатр назначил такую терапию при онкодиспансере или нет? Доктор знает что у вас есть заболевание? Эглонил усиливает выработку пролактина! Его принимать не нужно!!! Есть более мягкие препараты, паксил антидепрессант очень сильный и адаптация к нему непростая, я бы тоже не начинала с него, так же заласта,- цель назначения нейролептика не ясна! Обычно начинают с грандаксина с противотревожным эффектом он, потом если нужно подключать антидепрессант. Вам ранее уже подбирали терапию?
Татьяна Александровна, разную. Сна нет ни отчего. 1.зопиклон 7.5 мг на ночь. Начать с 1,./2 таблетки 3 дня,затем по 1 таблетке. 2. Гидроксидом 25 мг днём с 1/2 таблетки 7 дней. Спала только как выключенная первую и вторую ночь, далее стала посраться. Спать всё меньше часов. Обратилась к другому доктору. Он назначил золомакс 1 табл 1 мг 3 раза в день. Спала только несколько дней и снова стала не спать.кус 1 упаковка
Врач казал нельзя больше. Будет привыкание. И вот следущую он же назначил,которую я задала в вопросе.
Татьяна Александровна, назначал психиатр в частной клинике.
Татьяна Александровна, как ни странно паксил подошёл из всего. Не было в голове сумбура
Паксил хороший препарат.
Татьяна Александровна, да. Разную. 4 врача, и сна нет ни где.,.тóшько временно.
Дозу паксила 20 мг сколько времени принимаете? Планируете увеличивать? Бывает из- за низкой дозы тревога остается и мешает засыпанию.
Так же квентиакс вместо заласты может лучше подойти для сна
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20192 ответа
- 27 Февраля 202114 ответов
- 13 Октября 202130 ответов