Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3454343

Что вас беспокоит?

Лактостаз,очаговое образование.

Добрый день ,супруга обратилась к маммологу с подозрением на лактостаз,врач предложил сделать узи и обнаружилось очаговое образование,врач настаивает на боиопсии,прикладываю описание и фото снимков. Супруга кормит грудью,малышу полтора месяца. До врача жена пару дней делала самомассаж. Подскажите пожалуйста,что делать в таком случае? Супруга переживает и биопсию делать боится, есть ли время подождать и переделать узи через какое то время?

32 года
21 Июля 2025·Просмотров: 130·Иван, Москва

Добрый день! Иван , по описанию узи у супруги подозрения на онкопроцесс, откладывание может ухудшить прогноз если это окажется злокачественным образованием.
Вас направили на биопсию к маммологу ?

Эльмира Муратовна, направили
По описанию ясно
По фото узи возможно сказать что-то другое?
Может ли это быть фиброаденома?

Да по фото не 100% онкология, фиброаденома тоже не исключается.

Здравствуйте. Учитывая данные протокола и эхограммы, образование, складывается впечатление о доброкачественном образовании, возможно фиброаденомы, лакирующая аденома, но, с учетом факта впервые выявленного образования, его нужно обязательно подвергнуть биопсии, так как достоверно исключить образование злокачественной природы, к сожалению, нельзя.
Биопсия при лактации совершенно безопасна, бояться ее не стоит, процедура, как правило, не болезненная, быстрая , реабилитация не требуется.
Рекомендую выполнить трепан-биопсии, чтобы понимать с уверенностью характер образования.

Анжелика Илясовна, спасибо развернутый ответ.
Есть ли связь этого образования с лактацией,кормлением грудью?

Связь может быть, в случае если по данным гистологии придет лакирующая аденома, они , как правило, после завершения лактации исчезают. Фиброаденомы , в том числе, могут увеличиваться во время беременности/лактации, после завершения немного уменьшаться, но не исчезать полностью.
Что касается злокачественного заболевания, беременность/лактация , т.е. гормональная стимуляция может провоцировать более быстрый рост.

Анжелика Илясовна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста, здоровья!

Здравствуйте!

Описанное по узи образование сложно точно оценить ввиду лактационного периода.
Но природу этого образования точно нужно выяснять, так как оно более 10 мм и имеет центральный кровоток.
Нужно выполнить трепан биопсию с гистологией у онкомаммолога в онкоучреждении.
Далее тактика по результату.
Лактация не противопоказание к трепан биопсии, переносится хорошо.

Наталья Геннадьевна, добрый вечер.
О можно поподробнее что значит «Описанное по узи образование сложно точно оценить ввиду лактационного периода»?

В период лактации структура молочных желез радикально меняется и только по узи сложно понять природу образований.
Только путем трепан биопсии с гистологией.
Вероятность злокачественности минимальна.

Наталья Геннадьевна, благодарю за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста, не затягивайте с дообследованием.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данным.
По узи описывается образование, которое обязательно нужно верифицировать, то есть провести биопсию толстой иглой (трепан-биопсия). Благодаря биопсии мы точно узнаем, что это образование. Так может выглядеть фиброаденома, это доброкачественное образование.
Обратитесь на консультацию маммолога для решения вопрос о биопсии. Сама биопсия не опасна, не переживайте.

Здравствуйте.
По данным УЗИ обнаружено образование, которое классифицируются как BIRADS 4. Это не означает рак, но говорит о том, что образование имеет не совсем типичный вид и не похоже на обычные доброкачественные изменения. В таких случаях по международным стандартам и современным клиническим рекомендациям обязательно проводится биопсия, именно она помогает точно понять природу образования.
Биопсия — это неопасная процедура, делается под контролем УЗИ, занимает несколько минут и никак не мешает грудному вскармливанию. Откладывать её «на потом» или просто пересматривать УЗИ через время не рекомендовано, потому что это только затягивает диагноз и увеличивает тревогу.
Биопсия нужна не потому, что есть подозрение на плохое, а чтобы точно знать, с чем «имеем» дело, и спокойно продолжать кормить и жить дальше.
Берегите себя🍀

Анна Николаевна, а если не смотреть описание,в посмотреть на фото,что бы вы сказали?
И какова вероятность ошибки узи специалиста? Есть ли смысл переделать узи?

Иван, если опираться только на сами УЗИ-снимки без описания, то видно округлое, чётко отграниченное образование, с пониженной эхогенностью, правильной формы, без микрокальцинатов и с относительно равномерной внутренней структурой. По форме оно ближе к доброкачественному (например, фиброаденома), но это не исключает необходимость биопсии, если есть признаки кровотока в допплере, а он, судя по заключению, есть.

Ошибка при ультразвуковой диагностике возможна, особенно при лактации, ткань молочной железы в этот период изменена, и не все образования можно интерпретировать однозначно. Если Вы не хотите спешить с точными диагнозами, то можете повторить УЗИ у другого специалиста. Если другой врач выставит BIRADS 4, биопсия — обязательна.

Анна Николаевна, благодарю за ответ

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.