Повышенная температура у малыша 1 годик

Дарья Радюк22 Июля 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте
На зубы обычно температура до 38, если температура выше, можно предположить наличие вирусной инфекции. В таких случаях обязательно рекомендуют сдать общий анализ крови общий анализ мочи, потому что бывает скрытая инфекция мочевыводящих путей

Ольга Смирнова22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Добрый день
Данное повышение температуры может быть по нескольким причинам
Может быть вирусная инфекция-она также может протекать без катаральных явлений
Также может быть и синдром прорезывания зубов
Обязательно исключаем инфекцию мочевыводящих путей-она может протекать только с повышением температуры
Так как вам дали направление на общий анализ крови и мочи, необходимо сдать эти анализы.
Вы можете прикрепить к вопросу результат анализов, чтобы была ясна дальнейшая тактика

Виктория Карелова22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте

При синдроме прорезывания Зубов температура не повышается как правило выше 38
Скорее всего течение вирусной инфекции

А также по представленному оак имеются признаки, которые чаще всего характерны для вирусной инфекции- снижение лейкоцитов и повышение моноцитов

Данных за бактериальную инфекцию нет

По оам без воспалительных изменений

На уши не жалуется? Не дергает?

Алиса Таова22 Июля 2025

1.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Зубы не дают обычно такую высокую температуру

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатра

Ирина Батина22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной. )
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.

По ОАМ без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК снижение Тромбоциты, обычно они снижаются на фоне вирусной инфекции плюс повышены моноциты, что также указывает на вирусную инфекцию

Все остальное по анализу в пределах нормы:
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Эозинофилы в норме
Снижены эритроцитарные показатели, на фоне болезни это частое явление, после выздоровления через 2-4 недели необходимо пересдать оак и сывороточный ферритин, если показатели снижены будут, то в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют

Лилия Самигуллина22 Июля 2025

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты снижены (норма в диапазоне 170-500). Такое бывает при вирусной инфекции.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы ( MCH) снижен. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.

Общий анализ мочи без воспалительных изменений, как собирали мочу? Подмывали ли ребенка с мылом?

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).