Что вас беспокоит?
Тяжесть на сердце к вечеру и результат УЗИ
Добрый день. У мамы к вечеру тяжесть на сердце. Как будто целый день таскала мешки ощущение. Приложили результат УЗИ. Принимает Вамлосет 5 на 80 постоянно. Среднее давление 130 на 80. При давлении выше 160 принимает Каптоприл, Максинидин и во время учащенного сердцебиения Корвалол как успокоительное. Аторвостатин 1 раз в день. Холестерин больше 6. Сахар в норме 4,5. Гемоглобин 146, феритин 136.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по узи возрастные изменения в виде атеросклероза ,клапанный аппарат без значимых отклонений ,нарушение расслабления миокарда (бывает при гипертонии),насосная функция сохранена . Как давно появились боли ? Возникают ли они при ходьбе ?сколько длятся по времени ? Что облегчает боль?
Карина Александровна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Все -таки рекомендую для исключения ишемии контроль ЭКГ и стресс-эхо по возможности .
Боли могут быть и обусловлены невралгией и остеохондрозом грудного отдела ,но учитывая факторы риска лучше исключить более опасную причину -ишемию .
Карина Александровна, по поводу ЭКГ, ранее мы его делали, сказали все хорошо. Какие препараты принимать? Как лечиться?
Карина Александровна, а как ее можно исключить?
Карина Александровна, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Провести тест (стресс-эхо /тредмил ) , экг желательно повторить ,т.к боли возникли уже после последнего исследования
Возможно ,это невралгия ,но учитывая наличие факторов риска стенокардию лучше исключить
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сердца отмечается увеличение размеров левого предсердия и небольшая гипертрофия (утолщение) миокарда, возможно на фоне повышения артериального давления, значимой клапанной патологии нет. Сократительная способность миокарда хорошая.
На фоне данной терапии как держится давления? И во время данных жалоб не повышается ли?
Связаны ли боли с физической нагрузкой?
Анаит Манвеловна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Не думаю, что эти жалобы связаны с сердцем. Больше похоже на тревожное расстройство.
Анаит Манвеловна, Какие препараты принимать? Как лечиться?
Если корвалол снимает боль, можно обратиться к неврологу для подбора лечения.
Анаит Манвеловна, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
По возможности для исключения ИБС желательно выполнить суточное мониторирование ЭКГ и пробу с физ. Нагрузкой.
Принятый ответ
Добрый день! По результатам эхокг сократительная способность миокарда в норме. Отмечается увеличение левого предсердия и увеличение массы миокарда левого желудочка, а так же диастолическая дисфункция (то есть нарушение расслабления) левого желудочка - изменения характерные для артериальной гипертонии.
Клапанный аппарат адекватно функционирует, регургитация 1 ст вариант нормы.
Отмечается атеросклероз аорта.
Подскажите как давно беспокоит боль? Что ее провоцирует и что купирует? Какого она характера и как долго длится болевой приступ?
Учитывая наличие боли, рекомендовано ЭКГ.
Так же в плановом порядке липидный спектр, узи сосудов шеи.
Обязателен самоконтроль АД (описанные Вами значения адекватны) и соблюдение средиземноморской диеты
Ольга Владимировна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Для начала стоит записать ЭКГ
В идеале для исключения ишемии стресс эхокг или велоэргометрия
Ольга Владимировна, по поводу ЭКГ, ранее мы его делали, сказали все хорошо. Какие препараты принимать? Как лечиться?
ЭКГ записывали уже при наличие данных жалоб? После корвалола становится легче?
Ольга Владимировна, ЭКГ при наличии этих жалоб. когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Жалобы не характерны для ишемии. Но учитывая возраст, наличие атеросклероза для исключения ишемии рекомендовано проведение нагрузочного теста : стресс эхо или велиэргометрия/трелмил тест
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Есть признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии, признаки атеросклероза. Но ничего опасного нет!
Нет боли в груди при нагрузке?
Наталья Евгеньевна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Поняла. Для исключения ишемии я бы рекомендовала сделать нагрузочный тест-стресс эхо.
Вечером давление в норме?
Наталья Евгеньевна, ближе к ночи иногда давление очень сильно понимается. какие препараты принимать? Как лечиться?
У вас доза вамлосета небольшая,ее не хватает, скорее всего. Поэтому на вечер можно добавить еще раз вамлосет 5+80 мг.
Плюс на утро верошпирон 25 мг
Наталья Евгеньевна, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина ! Боли/тяжесть за грудиной впервые в жизни ?Сколько по времени продолжаются приступы?Есть ли связь с физической нагрузкой? По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,легочной гипертензии нет . ДДЛЖ ,утолщение стенки ЛЖ вероятно связано с повышением АД. Уплотнение и косвенные признаки атеросклероза аорты как правило связаны с повышение уровня холестерина. Сдавали вы липидный профиль ?Узи сосудов шеи проходили ?ЭКГ?Крепкого здоровья вам 💚🙏
Адель Маратович, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
А сколько по времени продолжается тяжесть за грудиной ?
Адель Маратович, вечернее время, пока не усну. Какие препараты принимать? Как лечиться?
Описанные симптомы не очень типичны для ИБС . При поворотах,наклонах или вдохе-выдохе не болит?При необходимости для исключения ишемии можно пройти стресс -эхо-кс с физической нагрузкой (это узи сердца под нагрузкой).
Адель Маратович, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Добрый день!Как выше писал ,лучше дообследоваться 🙏🙂
Здравствуйте!
По эхо-кг сократительная способность сохранена
Фракция выброса (объем крови выбрасываемой сердцем в сокращение) 68%. Очень хороший показатель. Норма более 50%.
Есть признаки атеросклероза аорты на фоне высокого холестерина.
Признаков сердечной недостаточности нет. Признаков перенесенного инфаркта нет.
Регургитация (обратный заброс крови на клапанах) минимальна. Вариант нормы. Критичных отклонений от нормы не увидела.
Тяжесть при возникновении сколько длится?
При физической нагрузке (ходьба по квартире) усиливается?
Анжела Павловна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Тяжесть при возникновении сколько длится?
При физической нагрузке (ходьба по квартире) усиливается?
Анжела Павловна, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Здравствуйте!
По УЗИ сердца есть признаки не моделирования в виде расширения предсердия, что часто является следствием гипертонии.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Опишите пожалуйста подробнее эту тяжесть. Она постоянная или нет? Что её провоцирует? Усиливается при дыхании, движении, пальпации?
Алена Германовна, По вечерам тяжесть на сердце,как будто мешки таскала целый день. Иногда бывает тревожное состояние на сердце.Пьет корвалол.
Корвалол снимает эту тяжесть?
Алена Германовна, когда у мамы тяжесть, она ложится спать. К утру проходит. Корвалол для успокоения пьет, т.к. иногда бывает тревожно на сердце.
Чтобы понимать, есть ишемия или нет, лучше всего пройти нагрузочный тест. В частности, наиболее точным из неинвазивных считается стресс эхокг
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 10 Июля 202111 ответов
- 14 Марта 202213 ответов
- 16 Марта 202225 ответов