Что вас беспокоит?
Глюкозотолерантный тест, в итоге диабет
Здравствуйте! Сдала вчера анализы: Глюкоза натощак: 7,72 Глюкоза через 2 часа после нашрузки : 13,0 Гликированный гемоглабин : 7,8 Анализ мочи хороший, глюкозы нет. Приём врача только 13 августа. Я начала пить глюкофаж лонг утром и вечером по 1000 мг. , поставила первый раз тирзетту 2,5 мг. Этого достаточно до 13 августа или надо срочно искать другого врача побыстрее? Мне наверно назначат инсулин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
при 2 типе сахарного диабета инсулинотерапия не проводится, рекомендуется диета, достаточная физическая активность и гипогликемические препараты.
если Вы уже начали глюкофажЛонг и тирзетта, то можно продолжать эту терапию. срочности в посещении врача нет, но посетить обязательно для постановке на учет и наблюдения.
Перед приемом врача рекомендуют сдать кровь на АЛТ, АСТ, креатинин. С-пептид, мочевая кислота, липидограмма.
Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите ещё пожалуйста, у меня точно диабет 2 типа? Или может к приёму сдать какие-то дополнительные анализы, чтоб убедиться что это не 1ый тип? Или не нужно?
если есть лишний вес и нет кетонов в моче, то скорее всего 2 тип.
для уточнения секреции своего инсулина написала сдать на С-пептид.
Наталия Владимировна, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если имеется лишний вес и такие показатели анализов, то с большой вероятностью это сахарный диабет 2 тип. Инсулин при нем не назначается. Как правило, в подобной ситуации начинают с препаратов Метформина ( например, Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером)- как вы и сделали, и начали Тирзеетту , в комбинации эти препараты прекрасно нормализуют сахар и помогут в снижении веса.
Через три месяца сдайте гликированный гемоглобин.
Также, приобретайте глюкометр и смотрим сахар натощак и периодически через два часа после еды, записываем.
Также, для нормализации веса и сахара рекомендуют соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас сахарный диабет 2 типа, так как имеет место лишний вес. Для уточнения типа сахарного диабета необходимо посмотреть уровень с - пептида, так же для оценки общего состояния организма стандартный биохимический анализ. У вас достаточно неплохие препарата, которые достаточно неплохо помогают снизить глюкозу крови и вес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 6,5ммоль/л и до 8,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.
Продолжайте сахароснижающую терапию+ диету стол №9+ физическая активность.
Об инсулинотерапии по данным показателям еще рано говорить.
Какие сейчас жалобы?
Лаца Юрьевна, спасибо! Сейчас только слегка подташнивает. Видимо от начала приёма препаратов. Но зато сегодня утром ещё раз сдала натощак глюкозу, результат 4,3
В начале приема метформина (глюкофажа) чуть может тошнить.
Хороший результат 👌🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным результатам можно предположить сахарный диабет
Какой рост и вес ?
В таких случаях целевые показатели глюкозы натощак менее 6,5, через 2 ч после еды менее 9
В таких случаях рекомендуется обязательно консультация эндокринолога, перед приемом рекомендуется Сдать оак, стандартную биохимию, с пептид
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202014 ответов
- 14 Июля 20215 ответов
- 18 Мая 202233 ответа
- 8 Июня 202226 ответов