Что вас беспокоит?
Не проходят высыпания у ребенка
Добрый день, ребенку 2 года. Около месяца назад появилось в области прав на складочке небольшое красное пятно, подумали что дерматит, мазали липикаром, гель для душа тоже липикар, лучше не становилось , пятно начало расти , появлялись новые, сменили несколько видов памперсов все гипоаллергенные. Результата 0. Пошли к доктору в поликлинику. Сделала заключения что это крапивница, назначила зиртек 10 дней и строгая диета без красных, оранжевых фруктов, овощей, ягод, цитрусовых. Эффекта никакого. Поехали уже в частную клинику платно, просветили высыпания лампой Вуда, взяли соскоб, пятна уже были с корочкой то ли ребенок их почесывал иногда , то ли от сухости кожа просто лопалась . В итоге на лампе по словам дерматолога белое свечение, но может быть это от корки как она сказала. В соскобе обнаружены споры гриба. Назначили лечение: фукорцин раствор на пораженные участки 4 дня, затем Залаин крем 5 дней, потом снова фукорцин 3 дня и залаин 5 дней. Сейчас 6ой день лечения, улучшений не наблюдаю . Все ли верно в схеме лечения? Как долго ждать хоть какой то результат от противогрибкового крема? Сейчас этот дерматолог в отпуске, к ней на прием попасть не сможем пока.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Добавьте Пожалуйста фото состояния и сообщите
Песок просмотра дам свои рекомендации
По наличию одних лишь спор в анализе-грибок нельзя поставить,споры в норме бывают на Коже
Марина Геннадьевна, фото загрузила
В таких случаях учитывая зону обычно назначают комбинированные препараты наружно например пимафукорт детям до 10 д
Смягчение кожи в течение дня бальзам цикапласт б5 от ля рош до нормализации состояния или бепантен крем
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, ребёнка зуд беспокоит?
По представленным фотографиям, можно предположить наличие аллергической реакции, элементы даже внешне не особо похожи на грибковую инфекцию. И споры могут встречаться
Дарья Николаевна, зуд скорее всего есть , ручками тянется туда. Аллергия же ведь если бы была то от зиртека который мы принимали 10 дней был бы хоть какой то эффект ?
Если не убрали аллерген, то нет
Можете прикрепить фотографию без подгузника?
Дарья Николаевна, прикрепили. Аллерген уже не знаем какой может быть, сидела на строгой диете, ела только то , что ела раньше до высыпаний. Памперсы много раз меняли фирму
То есть на фоне терапии все же стало лучше? Раз сейчас 1 элемент только?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!🤝
По фото и описанию можно предположить, что это проявление пеленочного дерматита с наслоением грибковой флоры.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- продолжать использование Липикара
- Под памперс Бепантен или Судокрем
- Складкам после купания дать просохнуть
- Пимафукорт 2 р/сут на 7-10 дней
- Одежда свободная х/б
- Памперс меняем почаще и чаще быть без памперса
Принятый ответ
Здравствуйте,
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате может быть рекомендовано
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
При такой ситуации может быть рекомендовано
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5
бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Виктория Николаевна, здравствуйте, уже сдавали соскоб и осмотр лампой Вуда . Выявили споры гриба. Вы имеете ввиду сдать анализы повторно?
Лампой Вуда не видно споры это или мицелий
Сдать надо после подготовки повторно
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. Ознакомилась с фото можно предположить о наличии местной аллергической реакции с присоединение вторичной флоры. Необходима смена подгузников, убрать салфетки для гигиены, чаще делать воздушные ванночки. Для купания использовать фурауилин ( водичка должна быть слегка желтым цветом) и на высыпания рекомендовано наносить акридерм ГК (если уже есть 2 года) -2 р в день или пимафукорт (его можно до 2 лет) 2 р в день -10-14 дней , а так же цикапласт Баум Б 5 от ля рош позэ или цикальфат от Авен -2-4 р в день
Здоровья Вам и малышу
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20191 ответ
- 17 Февраля 201917 ответов
- 13 Августа 20194 ответа
- 19 Ноября 20193 ответа