Что вас беспокоит?
Воспаление кишечника, острый панкреатит у котенка. Что делать ??
Здравствуйте,котенок бенгал 6мес.украл со стола копчёная грудку и вероятно отравился,мы всей семьёй тоже.Заметили на следующий день,что не ест ,вялый рвота до обеда была 3раза.Стул как вода ,очень вонючий(покупали в питомнике ему было 2 мес,стул был уже как жидковатая каша и тоже вонючий страшно).Поехали в вет.клинику,нам поставили капельницу 200гр.физ.р-р+В12.Сделали анализы крови все в норме кроме фосфора P 2.87.Общий анализ крови все в норме,кроме палочкоядерные 41%(1-10),сегментноядерные48%(40-45).ALT-0,9 . AST-0.3 . ALBUM-25 . ALKP-10.Сделали узи перистатика всего кишечника ослаблена,еда в желудк стоит,печень и желаний норм,поджелудочной железа не увеличена(проток не визуализируется),селезенка норм.Заключение УЗИ:гастроэнтероколлит и острый панкреатит. Лечение: фамотидин 1мл +4 мл.физ.р-ра 1раз в день в/в Веракол 3 капли 2 раза в день в рот Тилозин 0,6мл 1раз в день в/м Гептрал 1мл+4 мл.физ.р-ра 1 раз в день в/в Урсофокус 250мг/5мл суспензия по 0,7мл в рот 1 раз день Анальгин по 0,13мл в/м 2 раза в день Шиерия по 0,35мл в/в 1 раз в день Контрапаин по 0,25мл в/м 2 раза в день Альмагель 1мл 4 раза в день перед едой Корм VETLIFE GASTROINTESTINAL Прошло 4 дня улучшений нет ,котенок ест и пьёт насильно.Без обезболивающее не может,кукожится. Колим 2 раза в день анальгин + контрапаин, просто контрапаин не помогает. Левение назначено на 5 дней только. Стул жидкий,но без запаха.Шиерии хватает на 12 часов ,а потом облизывается и открывает рот каждые 5сек.Правильное ли лечение?Почему нет улучшения? Похудел на 130 гр, весил 3 кг и 200 гр. Может заменить антибиотик? Или просто ждать? Котенок маленький, долго он так не выдержит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
УЗИ не всегда является надежным методом диагностики панкреатита
Часто требуется анализ крови на панкреатическую липазу (fPLI) для подтверждения диагноза. Если диагноз панкреатита не подтвержден, некоторые препараты могут быть не нужны
Тилозин антибиотик широкого спектра действия, который может быть полезен при бак инфекции
Нужно исключить другие причины гастроэнтероколита(лямблии, трихомонады)
Анальгин токсичен для кошек и может вызывать побочные эффекты при длительном применении.
Урсофокус используется при заболеваниях печени и желчного пузыря
Учитывая рвоту в анамнезе и облизывание,открывание рта может быть признаком тошноты рекомендуют маропитант
Учитывая жидкий стул и отказ от еды, нужно контролировать уровень гидратации, дома можно выпаивать регидроном
Возможно, потребуется более интенсивная инфузионная терапия
Если котенок плохо ест VETLIFE GASTROINTESTINAL, можно попробовать другие корма линейки гастро
Элен Нверовна, здравствуйте. Он вообще не ест и не пьёт сам ничего. Глистовали мы его за неделю до этого как раз Милпразоном, у него были глисты. Как давать ему регидрон и есть ли смысл, если прошло 3 дня? Мы ставим ему капельницы 30 мл физраствора+ 8 раз в день вливаем воду в пасть по 10 мл. Хватит этого ?
Регидрон нужно давать для восполнения электролитов, потерянных с рвотой и диареей, пакетик развести в небольшом количестве воды выпаивать
Оцените состояние по следующим признакам эластичность кожи (при оттягивании кожи в холке она должна быстро возвращаться в исходное положение)
Для стимуляции аппетита можно дать миртацен
Элен Нверовна, нам сказали, что у него стоит желудок. Стоит ли его тогда стимулировать? И как тогда давать ?
1 таблетка
Попробуйте предложить паштеты, паучи линейки рекавери
Здравствуйте, острый панкреатит + гастроэнтероколит для 6 месячного котёнка это довольно серьёзное состояние. В подобных случаях улучшение далеко не всегда наступает сразу,требуется не менее 5–7 дней стабилизации, а на восстановление ЖКТ может уходить до двух недель. Само по себе отсутствие быстрого эффекта не всегда говорит о неэффективности лечения, но стоит обратить внимание на отдельные нюансы схемы.Почему состояние может не улучшаться.Сильная боль.Панкреатит одно из самых болезненных состояний.И если обезболивание недостаточное, организм буквально «блокирует» пищеварение.По УЗИ есть признаки застоя содержимого в желудке это говорит о нарушении перистальтики, при котором обычные меры малоэффективны без специальных препаратов. Схема лечения в целом логичная, но есть моменты, которые стоит обсудить с лечащим врачом.1. Обезболивание
Анальгин и контрапаин препараты с ограниченной эффективностью при панкреатической боли,возможно заменить на Бупренорфин (под контролем врача, 1–2 раза в сутки).Это может кардинально повлиять на самочувствие.Поскольку есть застой в желудке, желательно добавить: метоклопрамид помогает улучшить моторику и вывести пищу;Либо мотилиум обсудите с врачом дозировку под возраст и вес.3. Антибиотик Тилозин применяется при определённых кишечных инфекциях,но при острых состояниях ЖКТ чаще предпочтение отдают:Амоксициллину с клавулановой кислотой или, в более тяжёлых случаях, цефалоспорин(цефтриаксон). 4. Корм выбран правильно,питание небольшими порциями 5–6 раз в день. Насильное кормление допустимо, но очень аккуратно,без давления.Иногда желудок нуждается в короткой паузе (12часов), если есть рвота и застой, чтобы "перезапустить" моторику.5.Дополнительная поддержка
Энтеросорбенты (Смекта, Энтерозоо);
После стабилизации пробито (Ветом -гель, Зоонорм);
Александра Дмитриевна, здравствуйте. Мы колим ему Шиерию и ему на сутки не хватает, где-то часов через 12 часов его начинает тошнить. Бупренорфин работает только 8 часов, а что делать дальше?
Ставим ему капельницы с физраствором в день по 30 мл + поим через шприц в пасть 8 раз в день по 10 мл. Это хватит на его 3 кг?
бупренорфин у кошек действует около 6–8 часов, после чего эффект снижается, можно обсудить с врачом:
повышение кратности введения бупренорфина 3 раза в сутки, при контроле дозировки.Вариант замены/добавления трамадол,под наблюдением если одобрит лечащий врач. Сейчас котёнок получает около 110 мл в сутки (30 мл капельно + 80 мл через рот). Для 3 кг массы это ниже рекомендуемой нормы, особенно при наличии диареи и метаболического стресса.Физиологическая потребность:50–70 мл/кг/сутки то есть 150–210 мл/сутки на котёнка весом 3 кг. Возможно стоит поднять объём капельной/подкожной инфузии до 50–70 мл в сутки, желательно разделив на 2 приёма.Поение оставить, но очень дробно по 10–15 мл до 8 раз в сутки
Александра Дмитриевна, здравствуйте. Сегодня кал был сформирован, но со сгустками крови (лечащий врач сказал,что при панкреатите это нормально) прикрепила фото в заявке. Добавили ещё нам октреотид по 0.3 мл в холку каждые 8 часов и псилиум на 1/4 ложки 3 раза в день, хотя запора у него нет, а скорее наоборот-понос. Сегодня уколололи только один раз ему анальгин, утром котику вообще не кололи обезбол,ему было нормально. Тилозин оставили, вливаем ещё и физраствор вливаем. Котик Сегодня сам чуть-чуть поел. Сколько дней ему можно колоть обезбол ещё? Котик слабый,кормим и поим сами
Обезболивание при панкреатите продолжается до исчезновения выраженных болей, а не строго по дням. В среднем до 5–7 дней (иногда больше, при затяжных формах)
Александра Дмитриевна, подскажите пожалуйста,какой антацид будет лучше коту вместо альмагеля т. к. после него болит живот и его скручивает через 10мин.Но у нас повышен фосфор
На Альмагель такая индивидуальная непереносимость вполне возможна, особенно при нарушении моторики ЖКТ. В подобных случаях антацид действительно стоит заменить, особенно с учётом панкреатита и фосфорного дисбаланса.
Варианты которые можно обсудить с лечащим специалистом, Фосфалюгель,он чаще переносится лучше, особенно у животных с чувствительным ЖКТ. Он обволакивает, нейтрализует кислоту, при этом реже вызывает спазм или боль после приёма, по сравнению с Альмагелем.
Сукральфат (Вентер) он не влияет на уровень фосфора, защищает слизистую желудка, облегчает боль.
Александра Дмитриевна, фосфальгель у нас есть,но у него же повышен фосфор. Вентер мы изначально искали,но его нет у нас в аптеках. Кот принимает ещё псилиум и зоосмектус. Может, альмагель отменить ? Или может мы не правильно ему давали ? Мы давали ему альмагель за 15-20 мин до еды, 3 раза в день
Применение фосфата алюминия не приводит к изменению фосфора, поэтому Фосфалюгель разрешен к использованию.
Принятый ответ
То, что вы давали Альмагель за 15–20 минут до еды, это правильно, но если появляется боль, лучше препарат отменить по согласованию с лечащим специалистом.
Здравствуйте, с учетом того, что котенок с приюта имел патологии желудочно кишечного тракта ( в анамнезе описывается жидкий стул) в данном случае необходимо исключить острый инфекционный процесс желудочно кишечного тракта, для этого проводиться анализ кала или смыв из кишечника на ПЦР исследование ЖКТ профиля ( расширенный).
Для подтверждения панкреатита рекомендовано проведение анализа на специфической показатель - панкреатическую липазу.
На данный момент питомцу требуется стационарное лечение с медленными внутривенными вливаниями с отслеживанием дегидратации ежедневно и контролем электролитов крови, дополнительной внутривенной анальгезией на инфузии с постоянной скоркостью ( лидокаин), электролитами выбора в данной ситуации является раствор Стерофундина ( изотонический раствор).
Если препарат Шиерия не купирует полностью рвоту, стоит рассмотреть комбинацию противорвотных: Метоклопрамид ( можно внутривенно на постоянной скорости с медленным введением, дополнительно стимулирует перистальтику) + Маропиталь ( Шиерия).
По поводу лечения: Веракол не имеет доказательной эффективности, так как является гомеопатией.
Тилозин не всегда является препаратом выбора при ЖКТ инфекции ( если подтверждена), при отравлении вовсе может не требоваться. В данном случае стоит рассмотреть замену антибиотика на Амоксиклав.
Если питомца невозможно кормить принудительно перорально необходимо рассмотреть постановку эзофагостомы, кормление через зонд.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20201 ответ
- 24 Июня 202137 ответов
- 8 Августа 20211 ответ
- 21 Сентября 202114 ответов