Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3468943

Что вас беспокоит?

Депрессия?

Здравствуйте, вот уже более полугода очень плохо себя чувствую морально, пропали полностью все восприятия чувств, ни радости, ни грусти ничего, только апатия, чувство ненависти к себе и постоянные слёзы. До этого момента переживала стресс, сейчас уже стресса нет, но всё осталось. У меня есть проблемы со спиной, в связи с этим также была сильная тревожность и бессонница несколько месяцев. Недавно обратилась к неврологу, дал рекомендации, назначил лечение, среди таблеток выписал антидепрессанты от тревожности и атаракс для купирования побочек ад и для сна. Принимаю ад с 10 июля, сейчас активно начинаю чувствовать побочки, сухость во рту, проблемы с желудком и кишечником, и стало больше суицидальных мыслей. Что то меня осенило и я решила сдать анализы, вдруг я зря пью ад, сдала по минимуму, всё в норме. Сейчас нет возможности попасть к психиатру, вопрос в том, что неужели это депрессия? Может быть какие то ещё анализы нужно сдать, чтоб исключить другое что то? Мой мозг на грани взрыва, не могу принять пустоту которая сейчас внутри меня.

Боли в спине, лишний вес
29 лет
25 Июля 2025·Просмотров: 109·Ника, Владимир

Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для депрессивного расстройства, поэтому тактика лечения верная. Не могли бы уточнить, как именно антидепрессант принимаете и в какой дозировке? Обычно эффект от антидепрессанта начинает развиваться через 2-3 недели приема терапевтической дозировки, достигает своего максимума к 4-6 неделе приема. Первые несколько недель обычно идет адаптация к препарату, в этот период возможны побочные эффекты в виде усиления тревоги и неприятных телесных ощущений. Для облегчения данного периода может применяться терапия прикрытия (транквилизатор). Наличие суицидальных мыслей - это повод для госпитализации в стационар, чтобы лечение проходило под контролем медицинского персонала.

Флуоксетин, 20 мг, когда становится совсем плохо, принимаю атаракс, немного отпускает, такие мысли не постоянно, они какими то наплывами, несколько дней тишина, а потом как то невыносимо плохо

Принятый ответ

Данный препарат имеет достаточно выраженный побочный эффект в виде усиления симптоматики на этапе адаптации, сильнее, чем у других препаратов данной группы. При его использовании рекомендуется ежедневная терапия прикрытия, например, атаракс в течение месяца.

Поняла, спасибо за разъяснения

Здравствуйте!
А какой именно антидепрессант Вам назначили?
Дело в том, что никакие лабораторные дефициты сами по себе не вызывают такие симптомы, особенно эмоциональное опустошение.

Анемия, гипотиреоз, которые по в данных результатах не были выявлены, могут только усиливать некоторые симптомы депрессии, но никогда не выступают как их первопричина.

К текущему списку анализов никакие дополнения обычно не требуются, в представленных результатах все значения укладываются в диапазон нормы.

Флуоксетин, 20 мг

С учетом описанной симптоматики Флуоксетин может считаться оптимальным вариантом, так как у него наиболее выраженный антидепрессивный эффект в своей группе.
Однако из-за длительного периода накопления терапевтический эффект он раскрывает не ранее 5-6 недели приема. Если к этому времени состояние не стабилизируется, дозу увеличивают до 40 мг.

Спасибо, постараюсь попасть к врачу в ближайшее время

Здравствуйте. Мне очень жаль, что Вы столкнулись с таким тяжелым периодом в жизни. То, что Вы описываете, действительно похоже на депрессию, особенно учитывая длительность симптомов и их интенсивность. Пустота, апатия, отсутствие эмоций это классические признаки депрессивного расстройства. Но важно помнить, что это не Ваша вина, а болезнь, которая требует лечения.
Побочные эффекты антидепрессантов в первые недели это нормально, хотя и неприятно. Сухость во рту, проблемы с ЖКТ и даже временное усиление негативных мыслей встречаются часто. Но если суицидальные мысли стали сильнее, это тревожный сигнал. Постарайтесь как можно скорее обсудить это с врачом, даже если сейчас нет возможности попасть к психиатру. Возможно, невролог скорректирует дозировку или схему приема.
Что касается анализов хорошо, что Вы проверили базовые показатели. Иногда депрессивные состояния связаны с дефицитом витаминов (D, B12), гормональными нарушениями (щитовидная железа) или анемией. Если есть возможность, можно сдать и их. Но даже если всё в норме, это не значит, что депрессии нет. Она часто возникает без физиологических причин, особенно после длительного стресса.
Главное не вините себя. Ваше состояние сейчас как больная нога, которая не дает идти. Требуется время, лечение и поддержка. Попробуйте хотя бы минимально заботиться о себе пить воду, есть понемногу, выходить на короткие прогулки. Маленькие шаги тоже шаги.
Если совсем тяжело, можно позвонить на горячую линию психологической помощи там выслушают и помогут пережить острый момент. Вы не одни, и это пройдет, даже если сейчас так не кажется. Держитесь. 💛

Спасибо вам за тёплые слова)

Я Рада если смогла хоть немного Вас поддержать! Пожалуйста 🙏

Здравствуйте, можно думать о депрессивном состоянии, но это решаемо, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,потому что это не компетенция невролога. Какие именно сейчас препараты и дозы вы принимаете, срок приема текущего ад?

Флуоксетин 20 мг с 10 июля, и атаракс когда плохо

Всегда важно дозировку подобрать ад, при не эффективности мы обычно дозу постепенно увеличиваем , данный ад по 20 мг в 2-3 недели. Обычно лечебные дозы в диапазоне 40-80 мг в сутки, но это индивидуально.

Спасибо, постараюсь попасть к врачу в ближайшее время

Принятый ответ

Успехов вам!

Здравствуйте! Да, скорее всего, это депрессивное расстройство. Анализы у вас в пределах нормы , они не могут запустить депрессию, могут лишь ухудшать ее течение косвенно.
Ваше состояние скоро наладится , да, период адаптации к антидепрессантам, порой , не простой , но не опасный. Состояние придет в норму , качество жизни станет лучше.
Чтобы ремиссия была стойкая важно так же проходить психотерапию, она даст вам точки опоры , новые ориентиры и смыслы.
Сейчас дайте себе время , постарайтесь не замыкаться , а попросить поддержки у близких.

.

Спасибо, задумываюсь о разводе с психологом, но пока страшно кому то довериться

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.