Что вас беспокоит?
Температура 39
Добрый день! Ребенку 2,7. Часто болели отитами. После последнего прошло 1,5 месяца. Вылечили без антибиотиков. Неделю назад заложило нос. Стали капать. Температуры не было. А в четверг пошло обострение. Температура 38,5. Сбиваем, она снова поднимается. Часа через 3-4 она уже 38,5. Сопли ручьем. Сегодня ночью 39,5 поднялась, тяжело сбивалась. Были у лора. Она сказала горло с сыпью. Поставила предварительный диагноз: ОРВ, острый риносинусит. Двухсторонний эксудативный отит. Сдали кровь и мочу. Меня смутила моча. Это почки или вирус такой. Очевидно воспалительный процесс есть. Что нам делать дальше? К какому врачу на очный прием идти? Какие препараты принимать сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Мочу собирали по технике сбора-подмывали ребёнка с мылом перед сбором, собирали сразу в стерильный контейнер?
Есть анализы на руках, можете приложить?
Горло болит? Приложите фото горла.
Галина Николаевна, здравствуйте! Горло не могу сфотографировать. Анализы прикрепила
Принятый ответ
Обычно такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции, абсолютные значения сохраняются в возрастной норме.
СОЭ повышается при любой инфекции, СРБ при бактериальной инфекции обычно повышается выше 30.
Если ребенка не подмывали перед сбором, то в таких случаях анализ мочи может быть неинформативен, рекомендуют в таких случаях пересдать.
Частые отиты могут быть на фоне гипертрофии аденоидов.
В горле сыпь в мелкую точку или как афты/язвочки с налетом?
Здравствуйте!
Анализ прикрепляется …
Скорее всего, такую температуру дает отит.
Антибактериальная терапия вам не назначили?
Можете пожалуйста прикрепить фото горла?
С мочеиспусканием нет нарушений?
Инна Сергеевна, здравствуйте! Горло не дает сфоткать. Проблем с мочеиспусканием нет. Возможны такие результаты из-за высокой температуры? Или что мы не подмывались перед сбором. Мальчик,
По анализам у вас вирусная инфекция.
Так как в общем анализе лейкоциты в норме, да имеется повышение палочкоядерных нейтрофилов , ну по одному показателю бактериальную инфекцию не ставим.
Сое неспецифический показатель , такой показатель характерен и для вирусной инфекции.
Повышение моноцитов также указывает на вирусную инфекцию .
Срб повышен, но показатель некритичный. Также характерно для вирусной инфекции.
Насчёт отклонения в общем анализе мочи, может не переживать.
Кетоны видим при высокой температуре.
Насчёт цилиндров, лейкоцитов ,отклонения совсем небольшие.
Это не указывает на патологию со стороны почек, а также является проявлением вирусной инфекцией.
Принятый ответ
И скорее всего в горле у вас небольшие язвочки, что характерно для энтеровирусной инфекции (по описанию). Конечно для большей точности необходимо фото.
Маргарита, здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, как собирали мочу? Подмывали с мылом?
По общему анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции. Повышение моноцитов характерно для орви.
Здравствуйте, Маргарита.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет.
Общее количество лейкоцитов в норме, но по лейкоцитарной формуле можно предположить респираторную инфекцию смешанного характера (вирусно-бактериальную).
Учитывая клинику, необходимо рассмотреть вопрос с лечащим врачом о назначении антибактериальной терапии.
Изменения в ОАМ могут быть связаны и с температурной реакцией, недостаточным питьевым режимом, погрешностями в сборе. Анализ лучше повторить.
СРБ повышен умеренно, такие показатели больше говорят за вирусный характер.
Здравствуйте
Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)
По оак признаки вирусной инфекции
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20243 ответа
- 11 Июня 20248 ответов
- 16 Января 20256 ответов
- 14 Мая 202515 ответов