Что вас беспокоит?
Высокий гематокрит и тромбоциты
Здравствуйте. Дочке 16 лет. Два года назад перенесла ТЭЛА, год пила ксарелто. В ноябре Ксарелто отменили. Сегодня сдали кровь Тромбоциты средний объем 12, гематокрит 45,7, гемоглобин 146. Это общий анализ крови, остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста стоит бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Вероника, Вашей дочке необходимо сдать развернутую коагулограмму для определения дальнейшей тактики и подбора и решения о необходимости возврата к кроворазжижающим препаратам, К сожалению сориентироваться только по ОАК очень сложно..
Юлия Сергеевна, это очень критичные показатели? Это страшно? Очень переживаю. Завтра сдадим коулограмму
Можете прикрепить весь анализ крови?
Юлия Сергеевна, Прикрепила
Вероника, большое спасибо! Средний объем тромбоцито- этот показатель не имеет никакого клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов, а он у Вас абсолютно нормальный, Поэтому сейчас больших поводов для Вашей тревоги быть не должно. Для себя, для 100% уверенности сдайте коагулограмму и живите спокойно.
Еще один момент, учитывая отягощенный анамнез по ТЭЛА было бы очень хорошо отслеживать соблюдение питьевого режима, это важно для вязкости крови , а именно вес*30= именно столько чистой водички в сутки необходимо потреблять.
Юлия Сергеевна, Спасибо Вам огромное!!! Завтра все сдадим
Принятый ответ
Всего Вам доброго! Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Незначительное повышение уровня гемоглобина, гематокрита может быть характерно при недостаточном употреблении жидкости. В подобном случае рекомендуется увеличить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, показатель 181 находится в пределах нормальных значениях. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не несут никакой клинической значимости.
В лейкоформуле отклонений нет.
Учитывая анамнез в виде эпизода ТЭЛА рекомендуется проверить коагулограмму (птв, фибриноген, ачтв, мно, д-димер) для решения вопроса о необходимости приема антикоагулянтов.
На данный момент, по анализу крови ничего страшного нет, не переживайте!
Алина Игоревна, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202228 ответов
- 21 Декабря 20217 ответов
- 19 Ноября 202112 ответов
- 17 Ноября 20212 ответа
- 13 Ноября 20212 ответа
- 28 Июля 20213 ответа
- 1 Марта 202110 ответов
- 7 Октября 20203 ответа
- 27 Апреля 20201 ответ
- 31 Октября 20191 ответ
Здравствуйте, показатели по кроветворению в норме, риск тромбозов они не определяют и коррекция терапии по этим параметрам не проводится.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном числе тромбоцитов ( 150-450 тыс).
Учитывая эпизод ТЭЛА антикоагулянты назначаются на неопределенно долгий срок. Параллельно должна идти диагностика наследственных и вторичных тромбофилий как причин тромботических событий.