Что вас беспокоит?
Заброс желчи в горло
Здравствуйте, 49 лет,дней 10 назад начало побаливать с правой стороны за ребрами, именно за рёбрами а не под рёбрами. Отдаёт в спину, буквально в прошедшую субботу заболело сильно горло, я понял что пошла желчь. Сегодня сделал гастроскопию. Прошу вас расписать лечение. На данный момент очень сильно печёт во рту. Болит горло, аппетит есть. С утра побаливает немного с права за рёбрами. В течении для особо не беспокоит. Ночных забросов нет, с утра всё хорошо. Потом потихоньку начинает печь в горле и во рту. На языке бело-желтый налет. Было назначение: де-нол два раза в день, по 2 таблетки. Нексиум по таблетке раза в день. Ганатон, перед каждым приёмом пищи. Сегодня сделал узи брюшной полости, какую дозу урсусана мне принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Е 5
Здравствуйте, а какую дозировку урсусана пить?
250 мг / сут
Принятый ответ
Добрый вечер! Для определения дозировка урсосана, подскажите Ваш вес.
По Узи ОБП патологии не выявлено, все в норме.
По гастроскопии, есть воспаление в пищеводе, что появляется из за недостаточной работы сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком, и происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. Так же описывают заброс желчи из луковицы ДПК в желудок, а оттуда уже может попасть в пищевод. Так же воспаление в желудке и луковице ДПК.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги. Необходимо придерживаться диеты, исключить кофе, шоколад, острое, жирное, горячее.
Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Препараты висмута такие как Де Нол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 2- 4 недели этот препарат защищает слизистую и обладает активностью против хеликобатер пилори. От этого препарата может быть темный кал
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка.
Здравствуйте, мой вес примерно 75-80
Урсосан 1000 мг 1 раз в день вечером
Урсосан 250 мг й раз в день вечером
Первая дозировка не для Вас, извините
Принятый ответ
Здравствуйте! Ганатон стоит продолжить до 6 недель. Для оттока желчи можно Урсосан по 250 мг 2 раза в день и плюс обильное питье, физическая активность, питание 5-6 раз в день. Обязательно соблюдение артирефлюксного режима.
Блокаторы Ипп принимать минимум 4-6 недель. Если изжога не уйдут, можно уменьшить дозу и принимать длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ ОБП патологии не выявлено.
По результату ФГДС в желудке большое количество желчи.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием Урсосана 250 мг на ночь курсом 1 месяц для нейтрализации токсичных желчных кислот.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20245 ответов
- 9 Октября 20246 ответов
- 2 Марта 202523 ответа