Что вас беспокоит?
Сыпь,зуд, дерматит,герпес
Добрый день! Помогите пожалуйста советом 🙏 Приблизительно неделю назад появились вот такие высыпания(фото прыщей с болячками внутри),особо не беспокоили,не сразу обратила внимания.А дня три- четыре назад начали появляться вот такие высыпания,все на одной руке,что странно.Симптомы:зуд сильный,на месте высыпаний бывает боль, ощущения мурашек/парастезии.Принимала цетрин и на ночь кетотифен,улучшения нет, появились новые высыпания.Вчера укол дексаметазона,слегка уменьшилось пятно,было более плотным.Сегодня попробовала Лоратадин.Акридерм убирает зуд на несколько часов,не полностью, таблетки не убирают.В анамнезе аспириновая б/а,хронич.аллергич.риносинусит, атопический дерматит(руки, ремиссия),себор.дерматит.Сильные проблемы с ЖКТ,что может отразиться на коже.Убираю все возможные провоцирующие факторы в плане еды,лекарств(есть некоторые подозрения).1)Какая дальнейшая тактика?2) И может ли быть сыпь какого-нибудь инфекционного характера,например,герпетическая невралгия,тк есть боль и невралгии часто бывают?(Хотя опять же,все высыпания на одной,правой руке). Спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена!
Вы правильно определили, на представленных фото и анамнезу можно предположить проявления опоясывающего герпеса.
Возникает на фоне снижения иммунитета или контакт с ветрянкой.
Если в окружении не болели ветрянкой, то риски есть 7дней от первых высыпаний.
Лечение обязательно.
Не мочить.
Рекомендую по лечению
Внутрь Валвир 1000мг 3 р в день 7дней или Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7дней или Фамвир 500мг 3 р в день 10дней.
Внутрь Нимесил или Найз при боли 1 р в день 3-5дней после еды.
Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь или крем Ацикловир 5р в день 5 дней.
Далее крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
После выздоравления пропить курс витаминов, нейромультивит 1т 2 р в день 14 дней.
Татьяна Сергеевна, спасибо огромное 🙏 а как можно уменьшить зуд? И что если я начну таблетки спустя 5 дней после начала заболевания?
Часто первые признаки возникают за 14дней дней, сейчас ещё сохраняется разгар болезни, приём обязательно.
Внутрь можно дополнительно продолжить Лоратадин 1т 1 т 1 р в 5дней.
Наружно также можно дополнить к Ацикловир и крем Неотанин сразу при зуде наносить тонким слоем.
Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо Вам огромное!А если в семье человек болел опоясывающим герпесом,у него нет риска заболеть?
Не переживайте, больше рисков нет, даже не если не болели опоясывающим герпесом, практически нельзя заразиться, чаще о снижения иммунитета, а вот ветрянкой могли заразиться , если не болели.
Татьяна Сергеевна, и ещё пожалуйста,пока не приобрела крем неотанин,можно мазать скин активом,я так поняла у него похожее действие?он от сухости и зуда гипоаллергенный
Принятый ответ
Можно, противопоказаний нет.
Татьяна Сергеевна, скажите пожалуйста🙏 меня смущает то,что высыпания продолжают появляться в новых местах,уже грудь и спина,хотя в целом уже как неделю или больше примерно имеются старые высыпания.Появились стреляющие боли.Сколько ещё времени могут появляться новые?или это не нормально?
Добрый день . Ознакомилась вашими фото и жалобами , можно предположить развитие герпетической инфекции ( опоясывающий герпес или же герпес зостер ) Обычно Возникает на фоне ослабления иммунной системы , после переохлаждения , развивается по ходу нервных волокон
На данный момент вам Рекомендовано таб валацикловир 1000 мг 3 раза в день 7 дней , фукорцин для подсушивания и затем мазь Ацикловир 2 раза в день 5-7 дней , ибупрофен по 1 таб 1 раз в день 3 дня если беспокоят боли, зодак по 1 таб 1 раз в день 5 дней при зуде
Стараться не чесать , не мочить , сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего развитие герпетической инфекции. Прием фамцикловира 500мг 2 раза в день 5 дней, наружно- мазь ацикловир 2 раза в день. Не использовать мочалку и горячую воду. Выполните исследование уровня витамина Д. При показаниях 30 и ниже- прием по 10000ЕД+ омега 3 1 раз день 3 месяца, затем контроль
Елена, здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить об опоясывающем герпесе ( или герпес Зостер), это вирусное заболевание вызванное вирусом ВПЧ, такие высыпания чаще всего бывают после перенесенной инфекции, могло продуть под кондиционером. При данной клинической картине рекомендовано препарат валвир или валтрекс или валцикон ( препарат на выбор) принимать по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней , на высыпания наносить крем фуцидин 2-3 р в день -10-14 дней. Если присутствует болевой синдром, то любые обезболивающие препараты.
Если на фоне приема обезболивающих боль усиливается, то необходимо консультация невролога
Будьте здоровы
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления опоясывающего герпеса.
В таком случае можно рекомендовать приём противовирусного препарата внутрь, например, Валацикловир в таблетках по 1000 мг - по 1 таблетке 3 раза в день, 7 дней.
Наружно - обработка очагов раствором Фукорцина 2 раза в день, 7-10 дней. Также наружно - мазь Ацикловир или гель Панавир 4-5 раз в день, 2 недели.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Игорь Владимирович,спасибо 🙏 меня смущает то,что высыпания продолжают появляться в новых местах,хотя в целом уже как неделю или больше примерно имеются старые высыпания.Сколько ещё могут появляться новые?или это не нормально?
Принятый ответ
Тут может всё зависеть от иммунитета. У ослабленных больных, особенно у пожилых, высыпания бывают по несколько недель, если не месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20172 ответа
- 8 Марта 20181 ответ
- 2 Июля 20181 ответ
- 22 Сентября 20192 ответа