Что вас беспокоит?
Боли в животе, консультация по результатам анализов
Добрый день. Уже месяц меня беспокоят боли где-то в подложенной области. А также подкожные прыщи на подбородке. Считаю их связанными между собой,тк есть закономерность : сильнее боли,больше прыщей(прыщей у меня обычно не бывает). Если говорить про боли,то это тупые,не связаны с приемами пищи. Может и на голодный желудок болеть,и после еды. Нет закономерности возникновения. Так же интенсивность разная. У меня хронический холецистит. Была обследована: 1. Узи-есть небольшой застой желчи 2. АСТ,алт,билирубин -норма 3. Общий анализ крови : повышены сегментоядкрные нейтрофилы,лимфоциты понижены(прикрепляю результат) На консультации гастроэнтеролог прописал мне Цитросепт - 15 кап + 100 мл воды - 3 раза в день перед едой за 20 мин + Мобио Т8 - 5 мл - 3 раза в день - 1 месяц Одекромон (Гимекромон СЗ) 200мг 2 т*3 р/д. Препараты принимаю,но мобио заменила на хилак форте. Лечусь 4й день. Мне немного лучше. Сдала на 3й день лечения кал, Результаты прикрепляю. Стоит ли корректировать лечение? Какой диагноз может быть поставлен на основе предоставленной информации?
Принятый ответ
Здравствуйте
По заключению врач предполагает обострение хронического холецистита с СИБР
В таких случаях обычно рекомендуют :
- отменить цитросепт, он только раздражает жкт
-Хилак форте заменить на Энтерол 1 капсула 2 раза в сутки 10 дней
-Урсосан 250 мг 2 раза в день , устранить застой желчи
По дообследованиям врачи в таких ситуациях обычно рекомендуют
1. Анализ кала на токсины А,Б клостридий ( если вдруг будет + то лечение метронидазолом )
-Фгдс
Мария Алексеевна, добрый день. А что вы можете сказать по результатам копрограммы,что она показывает?
Ничего плохого нет , есть небольшие признаки ферментативной недостаточности , воспалений и отклонений явных нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее какие обследования ЖКТ кроме копрограммы, УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом, газообразование есть? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Марина Юрьевна, добрый день.
В описании указано ,что было узи+ анализы крови.
Бывает вздутие,
Принимаю только те лекарства,про которые написала
Доброе утро, Анна! С целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить дообследование : ФГДС с определением хеликобактерной инфекции (при необходимости). БАДы не обладают самостоятельный лечебным эффектов. Одекромон эффективен в случае застоя желчи на фоне гиперфункции желчного пузыря. В случае повышенного газообразования на фоне проблем с кожей также рекомендуют выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп 9исключаем простейшие и паразитарные заболевания), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Анна, добрый день
Важно исключить патологию и верхних отделов - сделать гастроскопию или рентгеноскопию пищевода, желудка, 12 перстной кишки с сульфатом бария ( если на гастроскопию не готовы)
Эффект от приема может говорить о наличии билиарной дисфункции ( боли часто после еды минут через 40-60), а не сразу и не голодные
А одекромон - спазмолитик для желчного пузыря и сфинктера одди с желчегонным действием
Его я рекомендую продолжать
Замена на хилак - не столь важна - можно его тоже продолжать, к терапии вечером добавить урсосан- 10 мг на кг веса с едой все капсулы - 2-3 месяца ( только после обследования желудка)
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20215 ответов
- 6 Октября 202110 ответов