СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это может быть? Опасно ли это?

У бабушки после лечения панкреатита в стационаре на ногах появилось это. Возможно это и не связано! Но все таки хотелось узнать

28 Июля 2025·Просмотров: 246·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По фото петехиальная сыпь, такое может быть при нарушении кровообращения.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время.
Перед сдачей важно:
воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови.
Не рекомендуется употреблять чай, кофе, соки и другие сладкие напитки.
Отказ от алкоголя, жирной и жареной пищи
Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жирную, жареную и соленую пищу за несколько дней до анализа.
избегать тяжелых физических нагрузок, включая занятия спортом, за 2-3 дня до анализа.
А также сделать узи вен нижних конечностей с дальнейшей консультацией хирурга-флеболога🙏🏼❤️

Здравствуйте!
Обычно с возрастом, сосудистая стенка истощена и может, лопается , вызывать гематомы , так же такое может быть связано с приемом разжевающих препаратов, для оценки функции крови рекомендуется сдать коагулограмму ( ачтв, МНО , ПТИ, фибриноген ) , ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не болезнь геморрагический васкулит ?

На первый взгляд не похоже

Здравствуйте!

Скажите, как давно выписана бабушка из стационара?
Стационаре не было таких пятен?

По фото на коже голени видны многочисленные кровоизлияния - петехии, синяки, небольшие гематомы

В таких случаях обычно рекомендуют сдать клинический анализ крови для оценки тромбоцитов, развернутую коагулограмму, биохимию с печёночными пробами - алт и аст, ггтп, щф

Скажите, какие сейчас препараты принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В стационаре не было, после окончания лечения и всех пропитых таблеток через время появилось это.

А к какому доктору идти

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что делать чем помазать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может что то пропить

Понимаю обеспокоенность 🙏🏻
Но для начала важно оценить показатели свёртываемости:
1) сдать клинический анализ крови – чтобы оценить уровень тромбоцитов
2) сдать развёрнутую коагулограмму - ачтв, пти, мно, пв, фибриноген, д димер
3) биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ггтп, щф , общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

Это поможет более точно разобраться с причиной геморрагических высыпаний

Далее по результатам анализов первично консультация терапевта обычно рекомендуется

Соответственно лечение должно быть обоснованным и адекватным, то есть без уточнения причины – мы можем только навредить приемом каких-то препаратов, местных средств

Здравствуйте!

На коже голени видны множественные темно-красные, фиолетовые пятна и участки , похожие на кровоизлияния. Это очень похоже на петехиальную сыпь

Такая сыпь может быть связана с нарушением свертываемости крови , повреждением сосудов , реакцией на лекарства , например, гепарин, антибиотики, кроверазжижающие препараты

Также это возможно на фоне травматизации. У возрастных людей это бывает даже от небольших ударов, но это возможно реже

Также так может проявлять себя венозная недостаточность, особенно , если ранее был варикоз, есть отеки ног

Вспомните лекарства , которые бабушка принимала . Скажите , не было ли среди них препаратов, влияющих на кровь? Есть ли анализы после выписки ?

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и фото больше похоже на - экхимозы на коже (кровоизлияния в подкожный слой эпителиальных тканей), для уточнения причины их появления лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ сосудов нижних конечностей,общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок) с последующей консультацией терапевта, по показаниям - консультациями врачей узких специальностей.

Доброго времени суток.В пожилом возрасте сосудистая стенка истощена и может, лопается , вызывать петехиальную сыпь и часто происходит при нарушении кровообращения. Причины петехий в пожилом возрасте может
возрастная хрупкость сосудов -старческая пурпура.
С возрастом кожа истончается, теряет подкожную жировую клетчатку и коллаген. Стенки мелких кровеносных сосудов (капилляров) становятся более хрупкими и менее эластичными.
Даже минимальная травма (трение одежды, легкий удар, надавливание) или повышение давления (при кашле, рвоте, натуживании) может привести к разрыву этих ослабленных капилляров и выходу небольшого количества крови в кожу, образуя петехии.
Характер сыпи чаще всего на предплечьях, кистях рук, голенях. Безболезненны, не бледнеют при надавливании. Проходят самостоятельно через 1-3 недели. Прием антикоагулянтов снижают способность крови к свертыванию для профилактики тромбозов. Однако их действие (особенно при передозировке или индивидуальной чувствительности) может привести к излишней разжиженности крови и легкому образованию петехий и синяков даже без значительной травмы.
Из других нарушении коагуляции являются
заболевания печени (где синтезируются многие факторы свертывания), почечная недостаточность, дефицит витамина К, наследственные коагулопатии, ДВС-синдром, тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) или тромбоцитопатия (нарушение функции тромбоцитов).
Воспаление сосудов- васкулиты. Некоторые аутоиммунные заболевания вызывают воспаление стенок мелких сосудов, делая их ломкими и проницаемыми, что приводит к петехиям.
Тяжелые инфекции (особенно сепсис, менингококковая инфекция, эндокардит) могут повреждать сосуды и нарушать свертываемость.так же такое может быть связано с приемом препаратов- антикоагулянтов

Принятый ответ

В таких случаях для установления диагноза врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, развернутый биохимический анализ крови, кровь на СРБ, общий анализ мочи, кровь коагулограмму ( АЧТВ, МНО , протромбиновый индекс, протромбиновое время, фибриноген ), пройти УЗИ вен нижних конечностей с дальнейшей консультацией хирурга-флеболога, для исключиния наличие тромбоза глубоких вен или выраженной хронической венозной недостаточности .При появлении петехий у пожилого человека, особенно если они множественные, появляются без явных травм или нарастают, обязательна нужна консультация врача терапевта, гериатра, гематолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.