Что вас беспокоит?
Боль в области правой лопатки, расшифровка мрт, что делать.
Ориентировочно месяц назад появились боли в области правой лопатки, ближе к позвоночнику, травм не было. При определённых движениях и в положении лежа, на боку, боль усиливается. Ранее ничего подобного не было. Пару дней назад сделал МРТ грудного отдела позвоночника, заключение прилагаю. Помогите пожалуйста прояснить картину, переживаю вдруг какие опухоли или еще что с внутренними органами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии не болят и не беспокоят.
В остальном возрастные изменения, которые формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют.
Чаще всего локальная боль обусловлены мышцами за счет мышечного спазма.
Чем-то лечились уже?
Марина Алексеевна, Нет не лечился, иногда когда боль надоедает мог выпить китанова в качестве обезболивающего, я проживаю в Белгороде на данный момент и к врачам тут проблематично попасть, соответственно я не знал от чего и что пить, так как переживал что боль возможна связана с какими ни будь опухолями не дай бог или органами, просто со мной такое впервые.
Поняла вас, по лечению обычно назначают нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия без сдавления нервного корешка (сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль по одному межреберью), узлы Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок(они бессимптомны).
С чем связываете начало симптомов? Местная день в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Анастасия Юрьевна, Я сменил место пребывания, место для сна не очень удобное, плюс сейчас жарко на улице и часто открываю балкон на ночь. Но я не думал что это может дать такое так сказать осложнение . Плюс меня это беспокоит около месяца, я ни чем не лечился и ничего не менял в жизни. Иногда пил обезбол и не более. Я не думал что изменения в положении сна и переохлаждения могут дать такое еще и на такой длительный срок. Подскажите какое ни будь лечение.
В первую очередь необходимо в таких случаях убрать триггеры, т е переохлаждение и по возможности сменить место для сна.
При недостаточном эффекте добавляют нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней.
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно, например, диклофенак.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины или другой спорт. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, я тоже склонен был к подобному, просто нужно было расшифровку МРТ. Плюс переживал что это из за каких либо проблем с внутренними органами, так как подобного ранее не было. Скажите положение тела есть наиболее подходящие при такой проблеме? возможно только на спине спать, или на твердой поверхности только
Лучше на ортопедическом матрасе ( лежа на животе , так спина разгрузится)
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте! На представленной Вами МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, протрузии- без сдавления корешков. Такие изменения клинически не значимы. Уточните пожалуйста характер болей:Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
Такие боли первый раз в жизни или раньше тоже были такие? М чем Вы связываете их развитие?
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О , ревматоидный фактор; ЭКГ;приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202114 ответов
- 27 Сентября 20235 ответов
- 30 Ноября 20235 ответов
- 16 Февраля 202413 ответов