Что вас беспокоит?
Измненения в анализах крови
На протяжении трех лет в анализе крови понижены лейкоциты 3,8, повышен ферритин 165. Последний анализ лейкоциты 3.1, ферритин 258, лимфоциты повышены. ВИЧ, гепатиты, паразиты, с реактивный белок, щитовидка, вирус герпеса, Эпштейн баррель все нормально . Поставлены, диагнозы дискинезия желчного пузыря, дискинезия Толстой кишки, СИБР. Узи женских половых органов и маммография норм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии.
В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, патологии ЖКТ, инфекции, прием препаратов, нагрузку чем-либо на печень, гормональные дисфункции.
При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, сдается дополнительно фекальный кальпротектин для оценки воспаления кишечника, щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита).
По лейкопении дополнительно стоит проверить В12,В9.
почему постоянно снижается лейкоциты, и повышается Ферритин?
Такое возможно при витаминодефицитах, нагрузке на печень, обострении СИБР и других хронических воспалений, например.
И эта тенденция сохраняется в течении трех лет
Витамины группы б в норме
Кальппотектин повышен
Если коэффициент НТЖ в норме, то дополнительные назначения по ферритину не требуются. У вас незначительное превышение нормы, сибр вполне может давать эти колебания.
А можно ли по данной картине сделать предположения на онкологические заболевания? Если нет, то почему ?
Ферритин не является опухолевым маркером, анализ изменён незначительно. Остальная биохимия в норме. Плохого ничего не заподозрить.
Спасибо за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Норма лейкоцитов 4,0-11,0
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых препаратов.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови
Если какая-то причина выявляется, проводится лечение. Если нет, то при уровне лейкоцитов 3,0-4,0 можно просто наблюдаться. Опасности в этом нет. О заболевании крови бессимптомное небольшое снижение не говорит. У большинства пациентов выявить причину такого снижения не удаётся, но это никак не влияет на их жизнь и здоровье.
Норма ферритина для женщин до 250. Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови. Дополнительно вместе с ферритином необходимо проверять коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). При его повышении более 55% выполнить анализ на исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE. Если КНТЖ в пределах 20-55%, то перегрузки железом нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20192 ответа
- 16 Декабря 201964 ответа
- 16 Марта 202037 ответов
- 27 Декабря 20202 ответа