Что вас беспокоит?
Общий анализ крови
Были проблемы по урологии, сдавал ОАК и ОАМ, получил результаты. По ОАМ все хорошо, а вот по ОАК есть вопросы. Некоторые значения повышены, некоторые понижены. Врач-уролог сказал что мне нужно с этими анализами к гастроэнтерологу. Скажите, что не так? Чего ожидать и к чему готовиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Какие жалобы в настоящее время?
Сергей Николаевич, здравствуйте, прикрепил фото
По результату общего анализа крови - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист; гастроэнтеролог лечением данной патологии - НЕ занимается.
Сергей Николаевич, мне в любом случае нужно к терапевту? Я давнр заметил на внутренней стороне губы шишка белая, будто под кожей, там внутри, но не предвал значения. Видимо это и есть то самое. Скажите а слабость головокружение это тоже он дает?
Ничего не писал про терапевта; диагностикой и лечением указанных инфекций занимается врач - инфекционист.
Указанные выше инфекции могут быть причиной слабости, головокружений.
Сергей Николаевич, Есть пожелтение небольшое, на лице. В основном после нагрузок.
Указанные выше инфекции в большей степени вирус Эпштейна - Барра и цитомегаловирус могут давать желтизну лица.
Спасибо Вам большое Сергей Николаевич. Почитал в интернете симптоматику данных заболеваний, похоже вы правы. Симптомы один в один мои.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов и моноцитов может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Изменения базофилов и эозинлфилов в процентах никакой диагностической значимости не несет, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
На сегодняшний день есть жалобы?
Афсана Ровшановна, жалобы есть, плохое самочувствие, головокружение, едва заметные пожелтение кожи на лице(вокруг глаз в основеом, на висках)., боль в подреберье, это видимо с желчным.
Напрягает плохое самочувствие.
Поняла вас🙏🏼
Артем в таком случае стоит сдать ряд дополнительных анализов, так как к сожалению полного анализа недостаточно.
Следует оценить:
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, амилаза крови.
6. Полный анализ мочи
7. узи обп
Афсана Ровшановна, ОАМ я сдавал вместе с анализом крови, там все отлично. Билирубин в моче отрицательный.
Креатин 76 и мочевиеюна 2.2
Хорошо 🙏🏼
Но чтобы посмотреть функцию желчного пузыря креатинина, мочевины и анализа мочи не достаточно 🙏🏼
Если есть возможность стоит сдать все вышеуказанные показатели, чтобы оценить ваше состояние в полном обьеме.
Афсана Ровшановна,
Функция желчного нарушена, у меня был плохой отток желчи, я пропивал курс усродезоксихолевой, все вроде наладилось. Может сейчас снова обострение.
Да возможно. Нет синдрома Жильбера? Без анализов и повторного узи начинать прием урсосана не рекомендуется, для начала нужно оценить показатели. Может образовался камень, а при некоторых камнях пить урсосан нельзя например. Пытаюсь вам объяснить, что стоит для начала оценить все, а потом уже назначать лечение
Афсана Ровшановна, Всё, спасибо, я Вас поня куда мне двигаться. Огромное спасибо за помощь.
Будьте здоровы Артем, рада всегда вам помочь 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
1) Лимфоциты и моноциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.
2) Эозинофилы в норме составляют очень малую часть лейкоцитов - в процентах от 0 до 5% и в абсолютных значениях они могут быть 0 до 0,5
3) лейкоциты от 4 до 10 тыс по нормам гематологов - абсолютная норма
В целом – по анализу никаких критичных изменений, которые требуют до обследования, повода для тревоги – нет
Есть ли жалобы на простудные проявления?
Здравствуйте! 🌷
В общем анализе крови лейкоциты находятся в пределах допустимых значений ( от 4 до 9)
Увеличение лимфоцитов и моноцитов, а также снижение нейтрофилов и эозинофилов процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически .
Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме
Скажите, какие жалобы в настоящее время ?
Юлия Валерьевна, плохое самочувствие, головокружение, едва заметные пожелтение кожи на лице(вокруг глаз в основеом, на висках)., боль в подреберье, это видимо с желчным.
Уточните , помимо общего анализа крови не сдавали биохимию? Как давно оценивали узи брюшной полости?
Юлия Валерьевна, завтра буду делать узи брюшной полости.
Делал год назад, всё было хорошо.
На днях делал узи почек и мочевого, в почках песок, мочевой немного воспален в связи с простатитом.
Ранее не оценивали уровень билирубина? Может быть помните показатели?
Юлия Валерьевна, да, был повышен 24,2
алт и аст в пределах нормы
Вы оценивали только общий ? По фракциям не смотрели?
Юлия Валерьевна, да, это общий билирубин. Другие я не сдавал.
Здравствуйте!
Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее.
По анализу мы видим, что абсолютные значения в НОРМЕ.
В целом анализ крови не вызывал каких-то подозрений, основные показатели крови у вас в норме, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202017 ответов
- 19 Августа 20204 ответа
- 23 Ноября 202123 ответа
- 22 Мая 20227 ответов