Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день, ребенку 4м, сдавали ОАК и бх с ферритином. Ребенок здоров, но набрал за месяц всего 400г, в связи с этим сдавали анализ. Особенно интересуют низкие нейтрофилы и N ферритина, так как один педиатр сказал норма от 30 и назначил препараты железа, а другой врач сказал норма от 15 и железо не нужно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Нижняя граница нормы гемоглобина у малышей с 2 до 6 месяцев- 90, у вас 111, анемии нет. Ферритин 22 для вашего возраста так же соответствует норме.
В анализе крови лимфоциты преобладают над нейтрофилами- это особенность работы иммунной системы ребёнка, не патология.
Препараты железа по представленным анализам не показаны
Растите здоровыми 🌸
Мария Андреевна, спасибо за ответ, подскажите, а если нейтрофиоы понижаются это тоже нормально? В 2мес были 1,3.
Принятый ответ
Да, данное явление носит название доброкачественная нейтропения, и встречается очень часто среди детей раннего возраста
Принятый ответ
Здравствуйте) прибавка в весе может быть неравномерной, в один месяц больше - в другой меньше, это не патология. Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов является нормой показателей крови у детей до 5 лет, после 5 лет поменяются местами. В остальном в анализах без патологии, воспаления и иных грубых отклонений нет. Ферритин у детей должен быть не менее веса ребенка, а до года от 12-15. Препараты железа пока что не показаны, тем более норма гемоглобина от 105 г/л у малышей. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!🤝
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!
Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Ферритин в норме, показаний для приема железа в подобных случаях нет. И вообще в таком возрасте Ферритин обычно мало информативен, актуален его контроль после года.
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы.
Гемоглобин для малышей от 2месяцев до 6месяцев от 90г, это физиологическая анемия из-за быстрого разрушения фетального гемоглобина. По анализу крови вашего малыша Гемоглобин на хорошем уровне.
Эритроцитарные индексы в норме, что тоже указывает на норму.
Лейкоциты норма от4 до 15-17, до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении. Это норма для детей вашего возраста.
Моноциты норма, признаков вирусной инфекции нет.
Эозинофилы в норме, признаков аллергии и глистной инвазии нет.
Тромбоциты норма от150 до 500-700 на первом году жизни.
Ферритин норма от 20 для малышей, у вас хороший показатель.
На каком вскармливании малыш? Сколько съедает за раз? Какие прибавки веса были ранее?
Елена Владимировна, спасибо за ответ, были на гв, сейчас 2 недели на смешанном, даю 3 раза в день по 60мл смеси, остальное грудь, прибавки были 1м 800, 2м 600, 3м 500 и сейчас 400, у нас ДМПП без нагрузки на сердце и сказали, что важно хорошо прибавлять
Контрольное взвешивание не делали? Не определяли сколько за раз из груди высасывает? Прибавки идут на уменьшение, складывается впечатление, что грудного молока не хватает
Елена Владимировна, ребенок с 2,5 начал отказываться от груди, каждое кормление с истериками, ел только ночью хорошо, списывали на ложный отказ, за месяц такого отказа действительно молока стало меньше, сейчас аппетит стал лучше, даю смесь 3 раза в день и начал набирать немного, но если оставлять только гв он не прикладывается больше 5 раз за целые сутки, а это мало(
В подобных ситуациях докорм смесью необходим. Вес оцениваем через месяц, так как дети прибавляют вес не линейно, а скачками
Принятый ответ
При сохранении плохой прибавки веса решить очно с педиатром введение прикорма
Здравствуйте.
Биохимия без отклонений. Норма ферритина от 20 в таком возрасте.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 600
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Препараты железа не показаны
С каким весом родились? Какие прибавки веса по месяцам?
Ирина Михайловна, спасибо за ответ, подскажите, а если нейтрофиоы понижаются это тоже нормально? В 2мес были 1,3.
Прибавки в 1м 850, 2м 600, 3м 505 и сейчас 400, ребенок активный, но совсем малоежка
Нейтрофилы могут снижаться это проявление возрастной доброкачественной нейтропении, особенности детской крови. До 0,5 могут снизиться.
Подскажите ребёнок на каком питании? Докорм смесью есть? Как кушает, активно сосёт? С каким весом родились?
Ирина Михайловна, ребенок родился 3390 был на гв, вот уже 2 недели 3 раза в день даю смесь, пьет по 60мл, остальное время ест грудь. При этом он активный, не сказала бы, что голодный😀 Сосет хорошо, но на груди довольно быстро засыпает и поэтому не очень долго-минут 10-15. Педиатр нашла причину набора веса в "железодефицитной анемии", а кардиолог (мы стоим на учете с дмпп), говорит, что анемии нет и причин она не видит, ребенок уж весь обследован)) говорит просто малоежка
Принятый ответ
В целом прибавки за первые 3 месяца нормальные, дефицита нет, за 4 месяц меньше нормы, но за 1 месяц судить рано. Необходимо понаблюдать, оценить вес в следующем месяце, детки могут менее активно прибавлять, так как становятся более активными и калорий тратиться больше.
Докорм вводят из расчёта 50 мл на кг. Данный объем делят на количество кормлений и дают после груди.
А с 5-6 месяцев можно будет вводить прикорм, начать с каш, они более калорийные, обычно с прикормлм детки лучше набирают.
Здравствуйте!
Анна, такие показатели крови соответствуют возрастной норме, абсолютные нейтрофилы в норме от 1, действительно снижены незначительно, но в этом возрасте может быть так же характерна доброкачественная нейтропения, в таких случаях делают контроль в 6 мес.
Гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют норме по возрасту, ферритин от 20 считают нормой, при показателе 22 в этом возрасте препараты железа обычно не назначают.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20191 ответ
- 4 Августа 20191 ответ
- 18 Августа 201922 ответа
- 13 Августа 20201 ответ