Что вас беспокоит?
Ковид у ребёнка 1 год 3 месяца
Всем доброго дня. В субботу у меня заболело горло. Несмотря на все предпринимаемые меры, состояние только ухудшалось, появился кашель, насморк, общее плохое самочувствие, одышка. Позавчера обратилась очно к терапевту, выписали антибиотик и дали направление на кт. По кт изменений нет. Вчера вечером почувствовала изменение вкусов и запахов. Было так, когда болела ковидом. Есть ребёнок, год и 3 месяца. Во вторник были очно у педиатра. Врач поставил ОРВИ на фоне активной дентации. Из внешних симптомов у малышки немного заложен нос, покашливание. Врач назначил назол беби, Альбуцид, Вибуркол свечи, обильное питьё, на десна Холисал. Вчера у малышки добавилась очень сильная капризность. По каждому поводу просто крики и истерика. Сильная сонливость и потребность во мне, весь день просидела на ручках. Даже на площадке не захотела бегать, что очень не похоже на дочь. Очень боюсь, что ей тоже плохо, только сказать она об этом не может. Что можно проверить? Не надо ли ей тоже автоматически антибиотик? Не надо ли проверить лёгкие? Дома есть китайский пульсоксиметр, еще с ковидных времён. Вроде, показывает 99% сатурацию, но доверия ему у меня особо нет. Подскажите все же что можно сейчас еще сделать. Рекомендации педиатра выполняем. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ковид, как и любая респираторная вирусная инфекция требует только симптоматического лечения, показаний к антибиотику без явного очага инфекции и клинического анализа крови нет, также как у взрослых.
Вы предполагаете наличие ковид ? Был проведён экспресс тест ?
Или вы соотносите данные проявления с теми, что были похожи, когда был перенесён ковид ?
Галина Сергеевна, тест мне делать не стали, но по самочувствию очень похоже на ковид. Плюс извращение вкусов и запахов. Я ковид переносила не один раз. Первый был в конце 20 года и после у меня были серьёзные осложнения на сердце. Боюсь у дочери, во-первых, пропустить что-то серьёзное сейчас в течении болезни, и на перспективу осложнений. Может быть, сделать тест ей? Или хотя бы анализы крови какие-то.
Тест на ковид можно приобрести в аптеке и сделать самостоятельно. Мы не можем профилактирлвть осложнения вирусных инфекций , все зависит от агрессивности самого вируса и индивидуально организма.
На тактику ведения не повлияет обнаружение ковид , только вы будете знать ,что это именно он .
Сдать анализ крови в первые сутки не стоит , обычно на 3-5 по показаниям .
Наталья, здравствуйте!🤝
Антибиотик обычно подключается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови (ОАК+СОЭ). Ковид - это вирусная инфекция, которая не лечится антибиотиками, их подключают только при наслоении бактериальной инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Дарья Евгеньевна, спасибо большое за рекомендации. Но всё-таки тогда нужно малышке сдать кровь? И что за вибрационный массаж?
На 3 день высокой температуры / болезни кровь уже информативная
Постукивание по спинке после ингаляции, можно в интернете найти видео
Дарья Евгеньевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Скорейшего выздоровления Вам и малышке 🙏🏼
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендую очный осмотр педиатра, если при осмотре хрипов лёгких нет, то ничего страшного нет
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо большое за рекомендации. Были очно у педиатра во вторник. Скорее всего, был первый день болезни. Когда еще раз показаться врачу? Нужны ли анализы крови?
Принятый ответ
Сегодня по хорошему должен Быть повторный прием
Если высокой температуры нет, можно кровь не сдавать
Дарья Николаевна, поняла. Спасибо большое!
Здравствуйте
Не переживайте, ковид расценивается как обычная инфекция и лечится симптоматически при наличии жалоб
Но может протекать и бессимптомно
Противовирусные имеют очень низкую доказательную базу
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
1. Коронавирусная инфекция- это вирусная инфекция и , как правило, требует только симптоматического лечения.
Изменения обоняния и вкуса не говорит 100% , что Вы болеете данной инфекцией. Такие симптомы могут быть при любой вирусной инфекции.
2. Если у ребенка выраженная слабость, вялость, отказ от еды, питья- это показания для повторной очной консультации врача- педиатра
3. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, поэтому перед приемом антибиотиков необходимо сдать общий анализ крови.
Если в анализе крови есть признаки вирусной инфекции, то необходимо только симптоматическое лечение.
Если есть наслоение бактериальной инфекции, то необходим антибиотик.
4. Если у ребенка нет одышки, нет признаков дыхательной недостаточности ( это раздувание крыльев носа при дыхании, втяжение межреберных промежутков), изменения цвета кожных покровов( цианоз- синий оттенок кожи), то измерять сатурацию в целом нецелесообразно.
99% - это отличная сатурация.
Дарья Вячеславовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20206 ответов
- 18 Октября 202011 ответов
- 28 Октября 20203 ответа
- 5 Ноября 20207 ответов