Ссадина глубокая,рана,боль,падение

Елизавета Тиунова1 Августа 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, раны мокнуть будут и болеть будут, так как за 4 дня ссадины не заживают.
В такой ситуации рекомендуется приём таб. Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день 5 дней (период полувыведения 12 часов, кратность приема антибиотика 2 раза в день) таб. Лоратадин или Цетрин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения эксудации в ране.
Таб. Нурофен или Найз 1 таб х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
На раны обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем сеточка и сверху раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Снизить нагрузку на конечность, держать возвышено чтобы меньше отекала и болела.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья

Ксения Горб1 Августа 2025

3.5

Хирург

Принятый ответ

Добрый день! Наблюдается достаточно обширная ссадина, нужно время, чтобы стало лучше и адекватное лечение, перевязки. В данном случае рекомендуют:
1. Промывать р-м водных антисептиков, таких как: мирамистин или хлоргексидин или октенисепт или пронтосан 2 раза в сутки, далее укладывать на рану сетчатую повязку (которую вы указали в описании), далее смочить стерильную салфетку р-м бетадина и сверху на сеточку, фиксировать бинтом, стараться без повязки не выходить на улицу
2. Прием противовоспалительных средств, таких как: нимесил 1 пакет 2 раза в сутки или нимесулид 100 мг 2 раза в сутки
3. Прием антибактериальной терапии, если начали ципрофлоксацин, тогда рекомендую 1000 мг в сутки
4. Пробиотики
5. Возвышенное положение конечности для уменьшения отека (чем чаще нога будет вниз, тем сильнее будут отеки)
6. Вакцинация от столбняка, учитывая ваш календарь вакцинации (если не было вакцинации последние 5 лет, её лучше сделать)

Валентина Олейникова1 Августа 2025

4.2

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Раны большие по площади, они будут сейчас болеть и мокнуть. Антибиотик и противовоспалительное Вам показаны, продолжайте принимать (Ципрофлоксацин и парацетамол, но парацетамол лучше заменить на препарат с большим обезболивающим эффектом и меньшими побочными - на Нимесулид, например). Химотрипсин внутрь сейчас не показан. Местно - продолжайте применение мазевых сеток , с ними рана будет меньше травмироваться , а к корочке в первые дни стремиться не нужно, через 5-7 дней пройдет период обильной экссудации и рана начнет сама подсыхать. Сверху мази накладывайте повязки с бетадином, фуцидин сейчас тоже не нужен, не вижу показаний.
Если более пяти лет не делали прививку от столбняка, нужно будет обратиться в поликлинику для вакцинации.

Дмитрий Андреев1 Августа 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса», 2 раза/сутки;
🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/сутки;
🔹Поверх повязок наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки.
💠Другим вариантом может быть применение «Atrauman AG». На область раны (ничего не вырезая и т.п.); можно держать до 7 дней. Никакие мази сверху не нужны в таком случае!
🔸При болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс» или иной препарат группы НПВС. Приём осуществлять согласно инструкции. При приёме НПВС свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналога) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
🔸Для уменьшения воспаления — «Нимесил»: по 1 пак. 2 раза/сутки, или его аналог (тогда приём согласно инструкции);
🔸Для уменьшения отёка нужны антигистаминные препараты, например, «Лоратадин»: по 1 таб. 1 раз/сутки, 7 дней. Или же иной препарат (тогда приём согласно инструкции).
💠Если не было прививки от столбняка более 5 лет, то надо сделать.
Срок постановки = 20 дней с момента получения травмы.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу на очный приём!
Думаю, что по возвращению в Россию, можно посетить врача-хирурга очно.
ℹ️ Все указанные выше препараты и медицинские изделия имеют сертификацию, доказательную базу и не противоречат регламентам Минздрава и/или клиническим рекомендациям.
Здоровья Вам ⚕️

Ирина Юдина1 Августа 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
В подобной ситуации эффективно:
-рану обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
К лечению можно добавить антибиотик Цифран х 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, параллельно принимать любой пробиотик (Линекс, пробиолог).
Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день.
Выздоравливайте!

Дмитрий Галунов2 Августа 2025

2.9

Хирург

Здравствуйте, Марина. Как сейчас выглядит рана, появилось ли покраснение по краям, есть ли повышение температуры? Обширные ссадины действительно могут болеть и мокнуть первые 5-7 дней.
Продолжайте ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день (не 3), парацетамол можно заменить на Нимесил 1 пакетик 2 раза в день — он лучше снимет боль и воспаление. Для обработки используйте хлоргексидин, затем накладывайте сетку Урготюль с мазью Левомеколь, сверху стерильную повязку. Старайтесь держать ногу в возвышенном положении. По приезду обязательно сделайте прививку от столбняка, если прошло больше 5 лет с последней вакцинации. Если через 2-3 дня не начнет подсыхать — покажитесь хирургу.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.