Что вас беспокоит?
Средний отит с перфорацией, что делать?
Каждое лето стабильно мучаюсь от отита. В этом году решила сходить к доктору раньше, когда только начало ныть ухо. Сказала пока восполнения нет, на ватку борный спирт и в ухо. Легче не стало, только стреляет теперь еще и температура каждый день 37-37,2. В прошлом году прописывали капли лафракс для перворации, покупала без рецепта. В этом году начала капать и закончились, говорят, что только по рецепту. Чем можно заменить капли и что делать? Возможности сходить к врачу сейчас нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли выделения из уха? Нет ли боли при нажатии на козелок? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах?
В лафраксе действующее вещество офлоксацин, это капли данцил, можно попробовать их купить. В целом эти капли продают и без рецепта
Борный спирт не рекомендуют использовать, так как может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода, в современной медицине этот спирт не применяют. Более того при перфорации спирт может попасть в полость среднего уха, а это является ототоксичным эффектом
Валерия Александровна, болей снаружи нет, выделений гнойных тоже нет. Нос дышит хорошо, но вот по горлу слизь. Пшыкаю мамат Рино и назик. Делаю продувание. Ухо, которое болит не “щелкает” внутри. На приеме сказали что за ушной перепонкой скапливает жидкость/слизь
Такая симптоматика характерна для дисфункции слуховой трубы, то есть в ней развивается отек, на фоне чего в среднем ухе создаётся отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат.
Назик и мосат рино в таких случаях как раз и применяют с целью снятия отека
Принятый ответ
Здравствуйте
Борный спирт и другие капли со спиртом или лидокаином при наличии перфорации использовать в ухо нельзя
Капли с местным антибиотиком в том числе и Лафракс в аптеках как правило продаются без рецепта, рецепт чаще всего требуют на антибиотики внутрь
В уши в подобных ситуациях может быть рекомендовано Ципрофлоксацин или Данцил или Лафракс по 3 капли 3 раза в день до 7 дней
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Есть ли выделения из уха и какого они характера?
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо. Выделений из уха нет
В таких случаях на очном приеме может быть выполнена миронготомия или шунтирование перепонки для восстановления оттока жидкости из среднего уха если перфорация не обеспечивает выход жидкости и среднего уха если она видна при осмотре
В нос в таких случаях рекомендуют использовать назик или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос спрей момат рино или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это препарат с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом
Также в таких случаях если есть признаки жидкости за перепонкой при осмотре вероятнее всего учитывая наличие болевых ощущений и температурный реакции рекомендуют также использовать антибиотик внутрь
Принимали ли антибиотики внутрь за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Борный спирт категорически не рекомендуется при перфорации б/перепонки .
В подобной ситуации при обострении хронического гнойного среднего отита основное лечение местная антибактериальная терапия (например Нормакс ,Ципромед по 4 капли 3 раза в день 10 дней ).
Важно ухо не мочить .
В плановом порядке рекомендуется проведение КТ височной кости и решение вопроса по поводу оперативного лечения.
Можете приложить осмотр доктора ?
Принятый ответ
Здравствуйте,если имеется перфорация в б/перепонке,то капать нужно капли не спиртовые ( данцил,окомистин,ниатира,комбинил),по 4 кап 3 раза в день,7 дней( в тёплом виде).начать антимикробную терапию- амоксиклав 875/125мг по 1 табл 2 раза в день,7 дней, с целью купирования болевого синдрома принимать нурофен по 1 табл 3 раза в день,3 дня. Если есть нарушение носового дыхания, капать в нос отривин по 1 дозе 3 раза в день,5 дней. Беречь уши от попадания воды. Очный осмотр лор-врача чз 3 дня. Принимать бронхобос по 1-2 табл 3 раза в день,14 дней( до 19.00)
Принятый ответ
Здравствуйте
Борный спирт нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки
Есть ли сейчас выделения из уха?
При обострении хронического гнойного отита показан прием антибиотика внутрь
На Очном приеме в такой ситуации может быть назначен антибиотик
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - 7 дней
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Вне обострения рекомендовано выполнить пластику перфорации барабанной перепонки – так как наличие перфорации - это входные ворота инфекции в среднем ухо
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20212 ответа
- 7 Декабря 20215 ответов
- 31 Марта 20228 ответов
- 4 Июня 20225 ответов