Что вас беспокоит?
Молочница у ребенка 7 лет
В январе у мальчика была гнойная ангина, в февраля отит, в обоих случаях антибиотики! После заметила на головке у ребенка белый налет, припухлость и следы на трусиках! Обратилась к педиатру, назначила флюканазол 50 1,3,5 день! И кандит! Прошло! Через дне недели опять , налет и головка чуть припухла! Обратилась в хирургу, назначил промывать хлоргиксидином и клотримазол мазь. Прошло! Через три недели опять! Обратилась к дерматологу. Назначил пимафукорт, залаин и флуканазол 50 однократно! Прошло! Но через три недели все опять вернулось . Уже не знаю куда обращаться, город очень маленький! 2 курса пробиотиков прошли. Из сопутствующих заболеваний у мальчика гемморой 2 степени.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Скажите пожалуйста по времени сколько наносили пимафукорт и залаин ?
Посещает ли ребенок бассейн?
Какие анализы сдавали?
Если есть, приложите пожалуйста.
Крема назначались на 10 дней! Залаин на ночь , пимафукорт утро! Анализы никакие не сдавали! Все три доктора были уверенны что это Кандида
Бассейн не посещает!
Внешне похоже на кандидозный баланопастит.
На фоне приема антибиотиков, снижения иммунитета и как следствие развитие грибковой инфекции.
Как правило сдают мазок.
Также посев на чувствительность к атнимикотикам.
Также общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Общий анализ крови.
Гликированный гемоглобин.
Повышение уровня сахара крови, тоже может приводить к кандидозному баланопаститу.
До анализа ничего не наносить несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. При рецидивирующей грибковой инфекции,
Обычно применяют противогрибковую терапиютв виде:
Промывание головки 2 раза в день: Мирамистином (мягче хлоргексидина) или содовый раствор (1 ч.л. на стакан воды).
Утром : мазь Пимафуцин 2% (натамицин) или Клотримазол 1% - 14 дней
Вечером: Тридерм крем 5-7 дней тонким слоем, ( затем переход на Пимафуцин/Клотримазол)
Флуконазол: 6 мг/кг однократно, затем 3 мг/кг 1 раз/неделю- 4 недели. Для ребенка весом ~20 кг: 100 мг в 1-й день, затем 50 мг/неделю.
Смена белья 2 раза/день(только хлопок).
Отказ от мыла, использовать гель с pH 5.5 – например, Ла-Кри , Биодерма Атодерм
Сушка кожи после купания (можно феном на холодном режиме).
Пробиотики: Энтерол 250 мг/день, 10 дней или Нормобакт L
Витамины: В2 (рибофлавин) + цинк (для кожи и иммунитета).
Сдайте анализы: Кровь на глюкозу (исключить диабет).
Кал на дисбактериоз + копрограмму.
Если через 2 недели нет улучшений:
Соскоб с головки на грибы (микроскопия + посев).
Консультация детского эндокринолога и иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно пройти дообследование
Посмотреть Соскоб и посев на грибок
Также посев на чувствительность к антимикотикам
Кровь на сахар
По описанию рецидивы кандидоза
Но лучше сначала пройти дообследование понять так ли это а потом подбирать терапию
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить кандидозный баланопостит
Развился на фоне подавления флоры антибиотиками
Ограничить сладкое, мучное
Может быть рекомендовано
- флуконазол 50мг в день
Курс на 10 дней
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14-20 дней
- Гигиена 2 раза в день со средством лактацид
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие кандидозного баланопостита
В таких случаях обычно рекомендуют наружно клотримазол 2р в сутки 14 дней
Ванночки с раствором фурацилин 3р в сутки 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20182 ответа
- 3 Сентября 20201 ответ
- 1 Июня 202114 ответов
- 3 Июня 202114 ответов