Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность , стул и ее признаки
Ребенок стал кричать криком прям когда ест, мы на ГВ. Сильное урчание в животе при этом, поджимает ножки, думала просто колики, но почитав информацию, грешу на ЛН. Так ли это? Как понять в памперсе с пеной ли стул? Не могу понять и насколько он впитывается. Фото кала прикрепляю. Даю на постоянной основе эспумизан бэби, до этого постоянно старалась делать массаж и по возможности на животик выкладывать(ей не нравится) сейчас практически не делаю, так как нет возможности из-за того что ребенок постоянно плачет, то есть хочет, то живот болит. Посоветовали давать лактазар, даю 2 день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
На фото стул вариант нормы , но так как начали лактазар можно продолжить и оценить эффект
Подскажите, а как понять , что лактазар действует?
При кормлении малыш становится спокойнее , животик не так сильно урчит , стул не раздражает попу малышу и не такой частый как раньше
Подскажите, а если в начале приема вроде как сразу помогло, ребенок был спокойнее, живот так не бурлил, но вот уже как пару дней стул стал реже да, поменялся цвет, вроде и запах не такой кислый, но стал будто наоборот впитываться в памперс (фото прикреплю сейчас) и вернулось беспокойство, плач во время кормления и снова бурлит живот, что это значит, как быть?
Нужно оценивать эффект не ранее чем через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, если стул жидкий полностью впитывается в памперс и раздражает перианальную область в таких случаях рекомендуют в смесь или сцеженное молоко добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед
Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели
Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления
Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Подскажите, а как понять , что лактазар действует?
Стул станет укрепляться
Подскажите, а если в начале приема вроде как сразу помогло, ребенок был спокойнее, живот так не бурлил, но вот уже как пару дней стул стал реже да, поменялся цвет, вроде и запах не такой кислый, но стал будто наоборот впитываться в памперс (фото прикреплю сейчас) и вернулось беспокойство, плач во время кормления и снова бурлит живот, что это значит, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку. Фермент лактаза в капсулах Лактазар или Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите, а если в начале приема вроде как сразу помогло, ребенок был спокойнее, живот так не бурлил, но вот уже как пару дней стул стал реже да, поменялся цвет, вроде и запах не такой кислый, но стал будто наоборот впитываться в памперс (фото прикреплю сейчас) и вернулось беспокойство, плач во время кормления и снова бурлит живот, что это значит, как быть?
сейчас принимать препарат Глицин, разрешен с рождения. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.
Принятый ответ
Здравствуйте!🤝
При лактазной недостаточности стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление
- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).
Эффект наступает через 2-3 недели.
В целом, у малыша по фото стул вариант нормы.
По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть
Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут
Подскажите, а если в начале приема вроде как сразу помогло, ребенок был спокойнее, живот так не бурлил, но вот уже как пару дней стул стал реже да, поменялся цвет, вроде и запах не такой кислый, но стал будто наоборот впитываться в памперс (фото прикреплю сейчас) и вернулось беспокойство, плач во время кормления и снова бурлит живот, что это значит, как быть?
Эффект оцениваем через 14 дней оптимально, пока стул может изменяться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой возраст у малыша?
Пенистый стул виден, когда малыш только-только покакал и в кале в подгузнике жидкая окрашенная вода с пузырьками.
Вообще, для малышей характерна физиологическая ферментативная недостаточность. просто у некоторых она никак не проявляется, у других симптоматически можно предположить наличие ЛН - это пенистый стул, который часто впитывается полностью в памперс, вздутие животика, газики, беспокойство в начале и во время кормления, и после тоже, а так же покраснение и раздражение кожи вокруг ануса.
Лактазная недостаточность как диагноз ставится по симптомам, но можно дополнительно сдать анализ кала на содержание углеводов в нем. При ЛН показатель будет повышен.
Лактазная недостаточность не является патологией, для малышей первых месяцев это норма. Но если симптомы ЛН выраженные, то можно попробовать принимать фермент лактазы (Колиф лактаза 5 капель), добавлять в начале кормления в сцеженное молоко (15-20мл), дать выпить и затем докармливать грудью.
Если кожа попки раздражается, краснеет - чаще подмывать, не использовать салфетки, после каждого подмывания наносите судокрем.
Здравствуйте! Послезавтра месяц малышке
Подскажите еще пожалуйста насчет моего питания при кормлении грудью
Влияет ли, нужны ли ограничения ?
Тем более у малыша ещё подходящий возраст для проявления симптомов лактазной недостаточности.
В любом случае, это не страшно и самостоятельно пройдёт ближе к трём месяцам или чуть позже, но если малыш мучается, то можно помочь ему приемом ферментов лактазы.
Так как вы на грудном вскармливании, то рекомендую не исключать, но ограничить употребление и кисломолочных продуктов, цельно молоко лучше пока вообще исключить из рациона. Часто на фоне того, что мама ограничивает данные продукты, малышу становится лучше и стул восстанавливается.
А по поводу остального рациона ?
И еще подскажите пожалуйста нутримама лактамил можно принимать? Или тоже считается молочным?
Состав прикрепляю:
Сухое обезжиренное молоко, глюкозный сироп, сухая деминерализованная молочная сыворотка, сухое цельное молоко, растительные масла (соевое, подсолнечное высокоолеиновое), инулин, минеральные вещества (кальция фосфат, магния хлорид, натрия хлорид, калия цитрат, кальция карбонат, железа (II) сульфат, цинка сульфат, меди сульфат, марганца хлорид, йодид калия, селенит натрия), экстракты фенхеля, крапивы, аниса, тмина, витамины (L-аскорбиновая кислота, DL-альфа-токоферола ацетат, никотинамид, D-панто- тенат кальция, пиридоксин гидрохлорид, рибофлавин, фоли- евая кислота, тиамина гидрохлорид, ретинола ацетат, D-биотин, филлохинон, D3 холекальциферол, цианкобаламин), рыбий жир (источник докозагексаеновой DHA и эйкозапентаеновой EPA кислот), инозит, таурин, эмульгатор (соевый лецитин), антиокислитель (L-аскорбилпальмитат).
Остальное можете употреблять, как раньше.
Лучше, конечно, убрать пока этот напиток.
Для лактации достаточно пить большое количество теплой воды.
Спасибо
А подскажите, пожалуйста, может ли ребенок просто так изредка покашливать? Или есть на это какая то причина?
Можно покашливать, если слюни затекают или молоко в щечках.
Подскажите, а как понять , что лактазар действует?
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Как набирает в весе?
По фото стул не выглядит как при ЛН. Диагноз ЛН ставится по симптомам, если есть частый, жидкий стул с пеной и большим количеством газов, который раздражает область ануса.
Обычно «бурление», урчание в животе связаны с неправильной техникой кормления. В таких случаях рекомендуют обычно не кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, следить за тем, чтобы захватывал всю ареолу, не только сосок.
Здравствуйте! Послезавтра месяц малышке, по весу ничего сказать не могу, так как весов нет, а на приеме у педиатра еще не были.
Кормлю на руках, градус вроде есть, а вот насчет ареолы возможно неправильно
Вот признаки правильного прикладывания:
1. Рот малыша широко открыт, губки вывернуты наружу и напоминают
бабочку. Подбородок касается материнской груди.
2. Малыш захватывает сосок вместе с ареолой.
3. Кончик носа может касаться груди, но не перекрыт.
4. Ритм сосания сначала быстрый и поверхностный, потом изменяется на
более медленный и глубокий. Малыш глотает.
5. При сосании вы не слышите причмокиваний или присвистываний.
6. Щеки ребенка не втянуты.
Если прикладывание неправильное, ребенок раз за разом будет глотать много воздуха, что и вызывает урчание, повышенное газообразование и беспокойство.
В интернете можно найти различные картинки, как правильно, а также удобные позы для кормления (сюда прикрепить, к сожалению, нет возможности).
Если самостоятельно наладить прикладывание не получается, стоит поработать с консультантом по ГВ.
Здравствуйте!
По описанию, похоже на проявление лактозной недостаточности.
Хотя стул по фото не пенистый, не жидкий, но присутствуют много слизи .
И учитывая, что есть выраженное беспокойство, то назначение лактазара вполне оправдано.
Продолжаем давать 14 дней, затем оцениваем эффективность.
Подскажите, много слизи тоже признак ЛН?
Не прямой признак, но может на это указывать.
Подскажите, а если в начале приема вроде как сразу помогло, ребенок был спокойнее, живот так не бурлил, но вот уже как пару дней стул стал реже да, поменялся цвет, вроде и запах не такой кислый, но стал будто наоборот впитываться в памперс (фото прикреплю сейчас) и вернулось беспокойство, плач во время кормления и снова бурлит живот, что это значит, как быть?
А по сколько капсул в сутки даёте?
Ещё рано говорить об эффективности, так как не прошло 14 суток.
Ой что то как то не отслеживала
Но каждое кормление
Примернопримерно 8-10 капсул в сутки, больше не нужно.
Но пока продолжаем давать, так как с имеющимися жалобами лактазар вреда не принесет.
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202212 ответов
- 23 Января 20236 ответов
- 14 Мая 18 ответов
- 23 Мая 10 ответов