Что вас беспокоит?
Почему появилась демографическая крапивница?
У меня появилась крапивница. Первый эпизод 2 июля. В это время я лечилась от бронхита. Принимала антибиотики. Бронхит прошел, а крапивница нет. 20 июня устанавила Мирену из-за эндометриоза. Чешется кожа и при почесывании появляются полосы. Я прошла обследование. Непонятная ситуация по анализам. Расшифруйте, пожалуйста. Не понятно, что дальше обследовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна здравствуйте, в данном случае несколько факторов, которые спровоцировали крапивницу, во-первых это спираль внутриматочная (она содержит прогестерон, на этом фоне возможно развитие крапивницы) , повышенные антитела к ТПО (следует обратиться к эндокринологу для дальнейшего дообследования щитовидной железы, так как патологии щитовидной железы часто сопровождаются крапивницами, нужно отдифференцировать, это повышение антител после перенесённой тяжелой болезни или все же причина в щитовидной железе), также могли спровоцировать крапивницу стрессовые ситуации. Антинуклеарный фактор отрицательный (АНФ), то есть аутоиммунный механизм крапивницы исключен.
Оксана Алексеевна, АТ к ТПО повышены давно. ТТГ, Т3, Т4 в норме. Сдавала в апреле. Может ли быть аллергия на Мирену если у меня в норме общий эозинофильный катионный белок и IG E? Как установить точно, что причина в Мирене? Гинеколог говорит, что такого не может быть.
Общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок не обязательно должны быть повышены при аллергических процессах (и вообще на их повышение кстати влияет большое количество других факторов, а не только аллергический процесс). Анализа, подтверждающего аллергию именно на спираль внутриматочную нет, но такое явление возникает довольно часто .Если гормоны щитовидной железы проверяли в апреле, сейчас с учетом крапивницы, их имеет смысл повторить в динамике.
Оксана Алексеевна, я бы хотела сначала исключить все остальные причины. Если удалю Мирену, то мне остается только удаление матки. У меня непереносимость КОК. Сильные мигрени. Какие конкретно анализы мне еще сдать?
Оксана Алексеевна, а что означают повышенные антитела к токсокарам?
Анна, в данном случае действительно нужно сначала исключить другие возможные причины, повторить в динамике гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный),АСТ, АЛТ, с учетом положительной реакции на токсокароз, нужна консультация паразитолога или инфекциониста (то есть гельминтозы тоже нужно исключить, так как они могут вызывать крапивницу). Еще имеет место совпадение крапивницы и перенесенной инфекции (бронхит), возможно на фоне лечения она была спровоцирована .нпвс или антибиотики могли способствовать воспалению жкт и таким образом привести к крапивнице.
Оксана Алексеевна, у меня низкий уровень антител к токсокарам. Какой анализ модно сдать, чтобы точно узнать есть они или нет?
Анна, этот момент лучше обсудить с инфекционистом или паразитологом, возможно нужно будет в динамике через 3-4 недели посмотреть и оценить нарастание титра антител есть или нет, а возможно назначат и другое дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна.
В связи с повышением АЛТ и АСТ необходима консультация гастроэнтеролога,эти отклонения отражают нарушение функции печени.
В связи с повышением уровня АТ-ТПО необходима консультация эндокринолога,возможен аутоиммунный тиреоидит.
И та и другая проблема может способствовать развитию дермографической крапивницы.
Повышение уровня иммуноглобулина G к токсокарам(это собачья аскарида)требует дообследования у паразитолога или инфекциониста.
Возникновение крапивницы после приема антибиотиков может свидетельствовать о нарушении микрофлоры кишечника- дисбактериоз ,при дисбактериозе не происходит полноценного переваривания любых продуктов ,вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи.
Для выявления этого нарушения делается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, по результатам анализа обратиться к гастроэнтерологу, который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклоненияй.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, впервые повышенные АТ-ТПО были обнаружены около 3 лет назад. Была на консультации у эндокринолога. ТТГ, Т3, Т4 - норма. Сдавала в апреле. Эндокринолог сказал, что антитела не лечат. После этого просто сдаю анализы раз в год. Биохимию крови сдавала после интенсивной тренировки накануне. Они могли повыситься из-за этого?
После тренировки трансаминазы не повышаются,нужно с этим разбираться.
Они могут повышаться,например, после обильного приема спиртного,для Вас я думаю,это нетипично.
Ещё понижен уровень лейкоцитов,,тоже в динамике желательно отследить этот показатель,это может сказываться на иммунитете.
Надежда Дмитриевна, лейкоциты скорее всего понизились после лечения бронхита. Я принимала антибиотики 5 дней.
Надежда Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, у меня низкий титр к токсокарам. Какой анализ можно сдать, чтобы точно узнать, что они есть.
С токсокарозом лучше разбираться со специалистами(паразитолог,инфекционист),у них есть свои лаборатории для дообследования.
Да, лейкоциты могут временно снижаться после инфекций .
Принятый ответ
Здравствуйте. Антитела к ТПО повышены - рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Крапивница указывает на то ,что ещё не ушёл аллерген. Рекомендую провериться на паразитоз. Трансаминазы повышены - это указывает на нагрузку на печень, нет, никак не связано с тренировкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, на паразитов я сдавала. У меня есть антитела к токсокарам, но их мало. АТ к ТПО повышены уже несколько лет.
если антитела типа М, то желательно попринимать препарат Немозол в соответствии с инструкцией с интервалом в 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышенные антитела к ТПО говорят о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе, чаще всего это аутоиммунный тиреоидит . Даже при нормальном ТТГ это может быть фоном для развития хронической крапивницы, так как аутоиммунные заболевания часто сопровождаются кожными реакциями. Сейчас функцию щитовидной железы контролируйте каждые 3–6 месяцев ТТГ , а крапивницу лечите антигистаминными (например, дезлоратадин 5 мг 1 раз в день 2–4 недели). Если высыпания сохраняются нужна консультация очно аллерголога или иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич, я являюсь специалистом сервиса “СпросиВрача” .
В таком случае рекомендуется УЗИ щитовидной железы + ТТГ, антитела к ТПО аутоиммунный тиреоидит часто сочетается с крапивницей.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20211 ответ
- 13 Ноября 202123 ответа
- 23 Февраля 20227 ответов
- 20 Сентября 20226 ответов